段琼英

(四川省阿坝州小金县人民医院内科 四川 阿坝州 624200)

小儿肺炎是儿科常见疾病，该病多因支原体、细菌及病毒的感染等所致，其起病较急，并发症较多，病情不易控制;加之，患儿机体免疫力较弱，语言表达的能力差等，给疾病的治疗及护理增加了难度［1］。本文主要研究综合性护理对小儿肺炎治疗的效果，并做如下报道:

1． 对象和方法

1．1 研究对象

选取我院2014 年3 月-2015 年3 月期间收治的68 例小儿肺炎患儿，根据不同护理方法将其分为研究、对照两组，每组34 例。对照组患儿中，男性19 例，女性15 例;患儿年龄在2 -11 岁之间，平均年龄为(7 ±0．14)岁;对照组采用常规护理。研究组患儿中，男性20 例，女性14 例;患儿年龄在2 -10 岁之间，平均年龄为(8 ±1．12)岁;研究组实施综合性护理。两组性别、年龄等临床资料比较无统计学的意义(P ＞0．05)，可以对比分析。

1．2 护理方法

两组患儿入院后均行常规化痰、止咳及退烧等对症处理，对于有严重咳嗽时，需给予其相关药物雾化吸入，对于呼吸困难或缺氧的患儿，需给予其鼻导管吸氧;在此基础上，对照组给予其常规护理，如:饮食护理、健康宣教及出院指导等，研究组则在对照组基础上实施综合性护理，具体措施如下:

(1)提供优质的病房环境:护理人员应保持患儿病房环境内的空气流通，确保病房内的温度、湿度适宜;为避免交叉感染，护理人员应将小儿肺炎患儿安置在不同病房中;对于呼吸道有痰的患儿，需对其进行吸痰处理，进而保证患儿呼吸道的畅通;及时给予患儿营养支持。

(2)加强护患沟通:患儿的年龄偏小，无法很好的配合治疗及护理，因此，护理人员应加强和患儿家属的沟通和交流，让患儿家属安抚患儿情绪，减少患儿的哭闹。

(3)对症护理:治疗期间，护理人员还应严密监测患儿对药物有无不良反应，若有，需及时告知医生;此外，对于有发热症状的患儿，护理人员应立即进行物理降温。

1．3 效果评定

记录两组患儿咳嗽消失时间、湿罗音消失时间、体温恢复时间及住院天数等;同时，严密监测患儿肺炎的临床症状及体征，定期采用X 线片检查病变部分吸收程度，并对两组治疗及护理后的效果进行评定，患者临床症状及体征基本消失，且X 线片检查结果显示病变部位基本吸收为临床治愈;患者临床症状及体征明显改善，且X 线片检查结果显示病变部位部分好转为有效;患者临床症状及体征无变化，X 线片检查结果显示病变部位无好转为无效;总有效=临床治愈+有效。

1．4 统计学处理

通过SPSS 19．0 统计学软件处理本组研究数据，计量资料用表示;计数资料用例数(n)表示，组间率表示为(%);P ＜0．05 为差异有统计学意义。

2． 结果

2．1 两组护理后各项指标比较

护理后，研究组咳嗽消失时间(3．15 ±0．56)天、湿罗音消失时间(4．12 ±1．63)天、体温恢复时间(1．17 ±0．52)天及住院天数(5．63 ±1．24)天，明显优于对照组咳嗽消失时间(5．97 ±1．01)天、湿罗音消失时间(6．21 ±0．21)天、体温恢复时间(3．01 ±1．03)天及住院天数(7．01 ±1．12)天，组间比较有统计学的意义(P ＜0．05)。

2．2 两组护理后临床效果比较

护理后，研究组临床治愈19 例、有效13 例、无效2 例，总有效率为94．12%;对照组临床治愈15 例、有效11 例、无效8 例，总有效率为76．47%;组间比较有统计学的意义(P ＜0．05)。

3． 讨论

小儿肺炎的发病率高，对其的控制不及时，极易因换气不足或并发低氧血症而引发发绀，危及到患儿的身心健康及生命安全［2］。当前，临床上对于小儿肺炎的治疗主要是以纠正缺氧、物理降温、预防感染及改善肺功能等为主，但由于患儿的主诉较差，导致其治疗效果欠佳。因此，选择一种切实有效的护理方法，提升治疗疗效尤为关键。综合性护理能够加快患儿的康复，降低并发症的发生率，并增强治疗的疗效。本次研究中，实施综合护理的研究组，其护理后各项临床症状消失时间、住院天数及护理总有效率和对照组比较(P ＜0．05)，研究结果与钟金富［3］等临床研究结果基本相符。由此表明，在小儿肺炎患儿治疗过程中实施综合性护理，能够有效改善患儿肺炎症状，促进疾病的早日康复，具有较高的临床应用价值。

［1］ 周燕． 针对性护理在小儿肺炎90 例中的应用分析［J］． 中国民族民间医药，2015，11(1):134．

［2］ 张艳． 综合性护理对小儿肺炎合并心功能不全的疗效影响［J］． 中国现代药物应用，2014，8(22):150 -151．

［3］ 钟金富． 综合性护理对小儿肺炎治疗效果的影响［J］． 现代中西医结合杂志，2014，23(9):1019 -1020．