来要水

“请人吃饭，不如请人流汗”，如今，汗蒸房遍布街头巷尾，不少人以此作为排毒养生方式。对于工作压力非常大的上班一族来说，时常出出汗对身体健康那真是太重要了。

汗法是中医八大疗法（汗、吐、下、消、和、清、温、补）之一，它是最常用也是最重要的一种治病疗疾的方法，采用吃药或其它治疗办法，让病人发汗、出汗。那么汗法到底能治疗哪些病症呢？

风寒感冒

病因：起因通常是劳累，或没休息好，再加上受风或受凉，使风寒之邪外袭、肺气失宣所致。通俗说就是我们常说的着凉感冒。

症状：发热，恶寒，头痛或骨节酸痛，或自汗，恶风，脉浮。

代表方剂：麻黄汤和桂枝汤。

麻黄汤方中麻黄辛温，桂枝温经散寒助麻黄发汗以解表邪，杏仁利肺气助麻黄平喘，甘草和中。桂枝汤中桂枝、甘草，辛甘化阳，以温振阳气；自芍、甘草，酸甘化阴，以补阴液。此方是在轻补阴阳的基础上，加生姜辛散，加甘草、大枣培中，扶正祛邪，用于正虚之外感。风湿病

病因：或感受风邪为主，或因阳气不足，感受寒邪，或以感受湿邪为主，使风寒湿邪留滞于肢体、关节、肌肤之间。

特点：临床表现以上述部位肿胀疼痛、麻木重着为特点。

症状：身体沉重，骨节疼痛，怕风怕冷。

代表方剂：麻黄加术汤、麻黄杏仁薏苡甘草汤。

麻黄加术汤以麻黄开汗孔以发汗，杏仁疏肺降气，加白术健脾生液以助除湿气，甘草和中，桂枝从肌以达表。麻杏苡甘汤中麻黄疏风散邪，除湿温经，杏仁宣肺卫之表，充卫通阳，苡仁除湿驱风，兼能运脾化湿，甘草和杏仁等四药合用有除风、祛湿、解表、通阳的作用。

溢饮病

病因：因饮食不节，或情志失调，年高体弱，阳气素虚等，使脾失健运，肾失开合，气机阻滞，水湿内停。

特点：主要泛溢于体表肌肤和四肢。

症状：以头面、下肢或全身浮肿，畏冷，乏力等为主要表现的水肿类疾病。本病相当于西医所说内分泌功能失调性水肿。

代表方剂：大青龙汤或小青龙汤。

表证偏重的大青龙汤证兼有无汗而喘，烦躁而渴，脉浮紧，舌苔薄黄等症：表证较轻的小青龙汤证兼有咳喘痰多，胸痞干呕，脉弦紧，舌苔自滑等症。历节

病因：多由肝肾不足而感受风寒湿邪，入侵关节，积久化热，气血郁滞所致。

特点：主要病变为关节剧痛，发展很快，又称为“自虎历节”。如因寒湿偏胜，则以关节剧痛不可屈伸为主证。类似于急性风湿性关节炎，类风湿性关饰炎，痛风等疾患。

症状：以关节红肿，剧烈疼痛，不能屈伸为特点。

代表方剂：桂枝芍药知母汤。

本方能祛风除湿，温经宣痹，滋阴清热。方中桂枝、麻黄与自术合用，起微汗通阳之功，是治疗风湿的主要方法。

血痹

病因：常因受寒或手指接触低温，使血气闭阻不通而致。

特点：其发作时的特征是指（趾）部皮肤颜色突然变白，继而变为青紫，然后转为潮红，呈间歇性发作。以手指多见而足趾少见。发作常自小指与环指尖开始，随着病变进展逐渐扩展至整个手指甚至掌部，但拇指较少发病，伴有局部发凉、麻木、刺痛和酸胀不适或其他异常感觉。

症状：主要症状为身体不仁，肢节疼痛，脉微涩，尺脉小紧等。

代表方剂：黄芪桂枝五物汤。

本方即桂枝汤去甘草，倍生姜，加黄芪组成，桂枝解肌祛风，通阳；倍生姜以助芪桂振奋卫阳，辛散表邪，芍药、黄芪可防桂、姜发散太过，即微发其汗。

注意：发汗有度。

出汗是人体排泄的一种方式，随着汗液的分泌，代谢物也被排出。人体的汗液98%～99%的成分是水，1%～2%为少量尿素、乳酸、脂肪酸等。汗并非流得越多越好，流汗过头将导致电解质紊乱、损害机体。所以发汗还须根据病人的体质情况。有的人体质虚弱，发汗就要慎重。比如平时就汗多的人，中医称为表虚；贫血或者流产以后，中医称为血虚；还有的人就患有肺气肿、气喘，素来倦怠乏力，中医称为气虚。对这些虚证，在发汗时都要照顾到，不能一味发汗，否则愈汗愈虚，表证不解，反伤正气。所以虚证病人的发汗，要请中医专门配方进行，医生可以根据不同体质情况，加减各种性味功能的药物予以照顾。至于心力衰弱、吐泻失水、出血多、津液亏损的病人，在一般情况下，汗法是禁用的。而且，即使体质正常的人，发汗也要掌握以“汗出邪去”为度，不可太过。

另外，欲用发汗剂来治病，不仅要对症入药，还要掌握正确的方法，方可汗出。其法包括：①啜热粥，或多饮暖水；②温覆；③连续服药：不能早晚各一煎，而是每隔二三小时服一次，直至汗出乃止。若未见汗出，则继续服，直至二三剂。但是如果未见汗出而先见变证，则不可继续给予发汗剂。汗未透者，继续用。过用则大汗亡阳、伤阴，为误用。

编辑/王艳