刘红艳

通心络对长期应用其他心血管药物的老年冠心病患者的疗效及安全性

刘红艳

目的 探索分析对于长期服用其他心血管药物老年冠心病患者采用通心络治疗后临床效果及其对患者的安全可靠性。方法 选取老年冠心病患者88例，将其随机均分成试验组和对照组（n=44）。对照组患者采用的治疗药物没有改变，而试验组的患者在服用先前的药物同时给予通心络进行治疗。观察其临床疗效及安全性。结果 试验组患者的总有效率（93.18%）显著高于对照组的总有效率（68.18%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 通心络联合其他心血管药物进行治疗的临床效果较显著，且不良反应较少，安全可靠。

通心络；心血管药物；老年冠心病；疗效；安全性

由冠状动脉粥样硬化导致血管腔狭窄或痉挛而引起心肌缺血的一种慢性、终身性的心血管疾病称为冠心病。冠心病患者主要有胸闷、心悸、乏力等临床表现，较危重的患者会诱发心肌梗死、心力衰竭等疾病，致死率较高[1]。由于老龄化逐渐增多的现象，老年冠心病患者也呈上升趋势，在临床上引起了重视[2]。临床上目前主要是以使冠状动脉供血得到改善，使心肌耗氧量得到减轻及治疗冠状动脉粥样硬化的心血管药物为主。目前在我国，为治疗老年冠心病的患者，越来越多的医务人员致力于对老年冠心病患者治疗的研究探索中[3-4]。为了更深入的研究，本研究对老年冠心病患者采用心血管药物联合通心络进行治疗，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 现选取2012年3月～2014年1月在北京市大兴区保利茉莉社区卫生服务站治疗88例长期服用其他心血管药物老年冠心病患者，将其分成试验组和对照组，每组44例。对照组中女20例，男24例，年龄49～75岁，平均年龄（60.2±5.3）岁。试验组中女23例，男21例，年龄53～72岁，平均年龄（63.2±4.7）岁。所有的患者排除标准为：排除心室过速、收缩压小于90 mmHg、舒张压小于60 mmHg，严重心功能障碍等。2组患者的性别、年龄、病情的严重程度等临床资料比较差异无统计学有意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组的患者则继续采用先前的心血管药物进行治疗，试验组的患者在使用其他心血管药物的同时进行口服通心络胶囊（石家庄以岭药业股份有限公司；国药准字Z 19980015），每天口服3次，每次3颗胶囊，2组患者进行治疗1个月后观察其临床效果及其发生的不良反应。

1.3 疗效评价标准 显效：心悸、胸闷等症状消失，静息下心电图显示缺血性现象消失；有效：心悸、胸闷等临床症状有显著减轻，静息下心电图显示患者缺血性现象减轻；无效：心悸、胸闷等症状没有显著变化，静息下心电图显示缺血性现象变化较小或基本无变化[5]。总有效率=痊愈率+显效率。

1.4 统计学方法 数据采用SPSS 17.0软件分析，计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 分析比较2组患者的临床疗效 试验组患者的总有效率（93.18%）显著高于对照组的总有效率（68.18%），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 分析比较2组患者的临床疗效[n(%)]

2.2 分析试验组患者的不良反应 试验组患者在服用通心络后有4例出现腹部有不舒适感后将其改为饭后服用，不良反应消失；1例出现皮肤瘙痒后停止服用，不良反应消失等。上述发生的不良反应均未导致严重的不良效果。

3 讨论

诱发冠心病原因主要为升高患者的胆固醇水平及紊乱脂肪代谢功能，所以在治疗冠心病中降低脂肪是关键[6]。而通心络主要的功能不仅使患者的血脂及血液粘稠度得到有效的降低，有助于减退动脉粥样硬化的斑块，而且使患者的血浆中的重要的抗凝物质的活性得到有效的加强，使患者的血管内皮得到显著的保护，为周围神经增加血氧浓度，阻止患者发生血管痉挛，使脂蛋白的生成得到抑制，还可以升高高密度脂蛋白，降低三酰甘油等[7]。本研究结果显示：试验组患者的总有效率（93.18%）显著高于对照组的总有效率（68.18%），差异有统计学意义（P＜0.05）。在服用通心络后发生的不良反应通过积极的治疗对患者无严重的伤害[8]。

综上所述：对于长期服用其他心血管药物的老年冠心病患者给予口服通心络进行治疗，其在临床上取得了令人满意的效果，并且发生较低的不良反应事件，具有较高的安全可靠性，提高了患者的生命生活质量。在临床上可以更深入的探索研究。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2015.36.086

北京 102600 中国中医科学院广安门医院南区 （刘红艳）