梁金文 贾月霞

肺癌患者超声诊断临床分析

梁金文 贾月霞

目的分析肺癌患者的超声诊断价值。方法 36例肺癌患者, 根据检查方法不同分为实验组(超声检查)与对照组(X线检查), 各18例。观察两组的检查结果。结果 与对照组(55.56%)相比,实验组诊断符合率(88.89%)较高, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 肺癌患者超声诊断临床价值较大,诊断符合率高, 可推广应用。

肺癌；超声；诊断

肺癌是对患者健康及生命构成严重威胁的恶性肿瘤。目前, 该病发病原因尚未明确, 有研究指出多种因素均参与发病, 包括电离辐射、吸烟、环境、肺部感染既往史、大气污染和遗传等。只有实现该病的早期诊断, 才有利于患者尽早接受治疗, 避免病情恶化, 控制病情发展, 减轻疾病危害。CT、超声、X线为常用的检查方式。现搜集2013年8月～2014年9月本院接收的36例肺癌患者, 对其中18例患者的超声诊断价值进行总结性分析, 并将分析结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 搜集2013年8月～2014年9月本院接收的36例肺癌患者, 根据检查方法不同分为实验组与对照组, 各18例。实验组男8例, 女10例, 年龄17～71岁, 平均年龄(52.33±4.25)岁。对照组男9例, 女9例, 年龄18～72岁, 平均年龄(52.49±4.21)岁。两组一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对对照组实施X线检查, 对实验组实施超声检查：①仪器选择Acuson Antares型超声诊断仪(频率为3.5～5 MHz), 体位选择坐位, 后背部充分暴露；②使用耦合剂涂于后背部, 确定肋间隙, 将探头分别置于肋间隙施行扫查, 对肋间结果进行准确记录, 包括肿块大小、胸水深度、内部回声、是否出现膈肌转移和胸壁转移等。检查完比较两组的诊断符合率。

1.3 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 诊断符合率 与对照组相比, 实验组诊断符合率较高,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组诊断结果对比［n(%)］

2.2 超声表现 ①18例患者中, 17例声像图显示实质性团块,边界较不规则, 部分呈分叶状, 肿块面积最大者10.7 cm× 9.6 cm, 最小者1.6 cm×1.4 cm。②10例低回声, 3例中等回声, 5例混合回声, 其中6例呈斑状或点状强回声；8例后方出现倒影征。③7例伴有胸膜增厚及胸水, 声像图特点为胸腔内出现无回声区, 胸膜增厚患者声像图显示胸膜与肿块相互粘连, 无明显边界。

3 讨论

肺癌早期诊断对维护患者健康具有十分重要的意义。超声具有经济、无损伤、实时成像、切面灵活等优点, 可清晰显示肿瘤形态及位置, 尤其是肺癌中晚期伴有胸腔积液及肺不张患者；肿块并发症均可在声像图中显示, 为临床医生选择治疗方案提供有力保障。超声检查无放射性, 能对病灶内部结构及大小变化进行动态观察, 诊断价值较大［1］。

超声诊断优势如下：①可鉴别实质性、混合性、囊性肺部肿块, 对肿块坏死、出血、液化等进行了解, 图像较为清晰；②胸膜增厚、肺不张、胸水及粘连等对超声无影响, 超声检查可清晰区别肿瘤、胸水及肺不张, 而X线无法明确性质；③超声声像图可显示肿块内部回声及物理性质, 可观察到肿块血管分布的相关情况, 与X线相比, 可全面了解肿瘤侵犯程度及血管粘连, 如主动脉粘连、心包粘连和肺动脉粘连等,从而为临床确定手术方式及方案提供参考；④若肿瘤紧贴于胸壁, 病变远端阻塞性肺炎及肿块紧靠胸壁构成声窗, 检查效果显著；⑤超声安全无损伤, 可重复扫查, 便于临床随访及疗效观察。在本文研究中, 对实验组施行超声检查, 对对照组施行X线检查, 对比发现, 实验组诊断符合率(88.89%)明显高于对照组(55.56%), 且声像图清晰显示肿块大小、边界、回声等, 表明超声检查的诊断价值较大。

综上所述, 肺癌患者超声诊断符合率高, 应用价值较大,值得推广。

［1］ 周春霞.肺癌肾上腺转移的超声诊断价值.中国社区医师, 2014, 30(9):83.

Clinical analysis of ultrasonic diagnosis for lung cancer patients

LIANG Jin-wen, JIA Yue-xia.Department of Ultrasound, Henan Province Rongjun Hospital, Xinxiang 453000, China

ObjectiveTo analyze value of ultrasonic diagnosis for lung cancer patients.Methods A total of 36 patients with lung cancer were divided by different examination methods into experimental group (ultrasound examination) and control group (X-ray examination), with 18 cases in each group.Examination results were observed and compared between the two groups.Results Compared with the control group(55.56%), the experimental group had higher diagnosis coincidence rate(88.89%), and the difference had statistical significance (P＜0.05).Conclusion Ultrasonic diagnosis contains huge clinical value for lung cancer patients with high diagnosis coincidence rate, and this method is worthy of promotion and application.

Lung cancer; Ultrasound; Diagnosis

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.13.016

2014-12-10］

453000 河南省荣军医院超声科(梁金文)；河南新乡医学院第三附属医院超声科(贾月霞)