陈少敏，任 川，陈宝霞，冯新恒，曾 辉，高 炜

(北京大学第三医院，北京 100191)

暴力伤医事件对高中生报考医学类专业意向的影响

陈少敏，任 川，陈宝霞*，冯新恒，曾 辉，高 炜

(北京大学第三医院，北京 100191)

对北京市两所高中的高二年级学生及其家长进行问卷调查，以了解暴力伤医事件对高中生高考报考医学类专业意向的影响。结果显示，16.2%的学生和18.8%的家长表示有报考医学类专业的意向;88.6%的学生和89.4%的家长表示关注过暴力伤医事件，26.3%的学生和39.7%的家长认为暴力伤医事件对是否报考医学类专业存在影响。

暴力伤医;高中生;高考

医学类专业是高考中的长期热门专业。从近几年高考录取分数看，不管是专业的医学类院校还是综合性大学里的医学类专业，录取分数线一般都比较高。有资料显示，高校招生中几大类专业报考人数与录取计划的平均百分比分别是:政法类439%、财经类186%、医学类150%、师范类91%、农林类54%［1］。可以看出，考生对医学类专业的报考仅次于政法类和财经类而位居第三。虽然医学类专业得到了很多人的青睐，但是近几年暴力伤害医务人员的事件频繁发生，把医患关系推到了舆论的风口浪尖。有调查显示，超过1/3的医学生对从事医疗职业的态度有所动摇［2］。为了解暴力伤医事件对高中生高考报考医学类专业是否产生不良影响，本研究对北京市两所高中的高二年级学生及其家长进行了问卷调查。

一、对象和方法

(一)对象。

选取北京市某重点高中和某普通高中的高二年级学生作为调查对象，向学生本人及其家长发放问卷。共发放学生问卷份250，回收228份，其中普通高中学生问卷144份，重点高中学生问卷84份;家长问卷250份，回收207份，普通高中学生家长问卷142份，重点高中学生家长问卷65份。

(二)研究方法。

自行设计封闭式调查问卷，选取50名学生及其家长进行预调查，根据预调查的结果对问卷作出进一步修改和完善。正式调查前，对调查员统一进行培训，明确调查目的，规范调查程序，确保调查资料的真实性、可靠性和完整性，所有调查问卷均由调查员在现场统一发放和收回。

(三)统计学处理。

所有数据采用SPSS 13.0软件进行分析。率的比较用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

二、结 果

(一)对学生和家长的调查结果。

所有的228名学生中，有37名(16.2%)有报考医学类专业的意向，普通高中与重点高中学生相比无统计学差异(18.8%vs11.9%，P=0.126)。决定报考专业的影响因素中，154名(67.5%)学生选择了个人兴趣。与重点高中学生相比，普通高中学生在选择报考专业时更多的考虑到学习成绩(34.0%vs19.0%，P=0.016)，而重点高中学生则更多的考虑到老师或家长的建议(11.1%vs26.2%，P=0.003)。有202名(88.6%)学生表示关注过社会上发生的暴力伤医事件，普通高中与重点高中学生相比无统计学差异(86.1% vs92.9%，P=0.122)。60名(26.3%)学生认为暴力伤医事件对是否报考医学类专业存在影响，普通高中与重点高中学生相比无统计学差异(28.5%vs22.6%，P=0.099)。与普通高中学生相比，重点高中有亲属从事医务工作的学生更多(29.4%vs42.9%，P=0.039)。

所有的207名学生家长中，有39名(18.8%)表示自己的子女有报考医学类专业的意向，普通高中与重点高中学生家长相比无统计学差异。决定报考专业的影响因素中，与普通高中学生家长相比，重点高中学生家长更多的考虑到子女的兴趣和老师的建议。有185名(89.4%)的家长表示关注过社会上发生的暴力伤医事件。与普通高中学生家长相比，更多的重点高中学生家长表示关注过暴力伤医事件。76名(36.7%)的家长认为暴力伤医事件对是否报考医学类专业存在影响，普通高中与重点高中学生家长相比无统计学差异。

(二)不同学习成绩学生的调查结果。

重点高中的学生中，学习成绩优异、中等和一般的学生报考医学类专业的意向和对暴力伤医事件的关注无统计学差异(P＞0.05);而暴力伤医事件对报考医学类专业的影响三者间有统计学差异，学习成绩优异的学生受到的影响更大(P=0.029)。普通高中的学生中，学习成绩优异、中等和一般的学生报考医学类专业的意向有统计学差异，成绩优异的学生有报考医学类专业意向者更多(P=0.008);三者间对暴力伤医事件的关注和受到暴力伤医事件的影响无统计学差异(P＞0.05)(见附表)。

附表 重点高中和普通高中不同学习成绩学生的调查结果

三、讨 论

(一)结果分析。

(1)高中生报考医学类专业的意向。本调查显示，有报考医学类专业意向的学生和家长分别占16.2%和18.8%。个人兴趣是决定报考专业最主要的因素。由于医学类专业的录取分数线偏高，在报考时普通高中学生比重点高中学生更多的考虑到学习成绩，因此普通高中学生中，成绩优异者有报考医学类专业意向的更多。(2)暴力伤医事件对高中生报考专业的影响。近几年暴力伤医事件频繁发生［3］。绝大多数学生和家长都表示关注过这类事件。调查显示，这类事件已经影响到部分学生和家长对专业的选择。重点高中学习成绩优异的学生一向受到各重点院校的青睐，然而这些学生中高达42.3%表示暴力伤医事件影响对医学类专业的选择。

(二)对策和建议。

(1)缓解医患矛盾。中国自古就有“不为良相，宁为良医”之说，然而如今不断升级的医患冲突，不可避免的影响着青年人对从事专业的选择。许多医学生进入实习阶段后，医患矛盾的见闻和经历使其对从事医疗职业的态度有所动摇［2］。暴力伤医事件同样也影响到即将高考的学生。本调查显示重点高中成绩优异的学生受到的影响更大。如果医学类专业不能吸引到最优秀的学生，很可能会影响到未来我国医学事业的发展。暴力伤医事件的发生是医疗体制不完善、医患纠纷、社会矛盾爆发的结果，既有社会原因，也有自身原因。其解决需要医疗体制不断的完善，也需要医患双方互相信任和理解。(2)激发高中生对医学的兴趣。绝大多数的学生选择专业是根据自己的兴趣。因此，提高学生对医学的兴趣可能会吸引到更多优秀的学生报考医学院校和专业。多家大学的医学院曾举办中学生医学夏令营，来增进中学生对医学院的了解。一些中学邀请著名的医学专家或优秀的医学生与中学生进行面对面的交流。这些方式都有助于学生更多地了解医学，激发对医学的兴趣。

［1］余扬.医学类报考“防”什么［J］.高校招生，2016(4):41.

［2］黄娇娇，欧阳静，李 斌.暴力袭医事件对医学生职业价值观影响的调查［J］.新疆医科大学学报，2014(2):227-230.

［3］梁琼芳，陈志超，汤之明.从医患关系的现状论医学教育改革思路［J］.中国高等医学教育，2011(1):36-37.

The impact of violence against medical personnel on high school students’intention to get into medical schools

Chen Shaomin，Ren Chuan，Chen Baoxia，et al
(Peking University Third Hospital，Beijing 100191，China)

High school juniors and their parents were surveyed to understand the impact of violence against medical personnel on students’intention to get into medical school.The survey showed that 16.2%of students and 18.8%of parents had intention to get into medical schools;88.6%of students and 89.4%of parents were aware of violent attacks against medical staff，and 26.3%of students and 39.7%of parents thought the violence had adverse impact on students’intention to enter medical schools.

violence against medical personnel;high school students;college entrance examination

G64

A

1002-1701(2015)05-0025-02

2014-07

陈少敏，女，博士，主治医师，研究方向:高血压、冠心病、超声心动图、医学教育。

2014年度北京大学医学部教育教学研究课题—案例教学法在提高医学研究生医患沟通能力培养中的作用。

*通讯作者

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.05.013