赵 宁　（青海省果洛州动物卫生监督所　青海 大武　814000）

班玛县藏犬犬瘟热的诊疗报告

赵 宁（青海省果洛州动物卫生监督所青海 大武814000）

针对班玛县出现疑似犬瘟热症状的例犬通过临床症状、尸体检查、流行病学的观察等初步诊断为犬瘟热。经实验室诊断38例为阳性，判定为犬瘟热。经对症治疗和用犬瘟热单克隆抗体，完全康复17例，3例出现后遗症，12例死亡，治愈率达到52.6%。

犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的高度接触性传染性致死性的传染病。病犬以双相热型、呼吸道、消化道、急性卡他性炎症、以神经症状为特征。本文详细报道了在班玛县兽医门诊部2013年3～6月份接诊治疗的38例犬瘟热病例的诊疗经过，现将有关情况报告如下：

1　病原

副黏膜病毒科麻疹病毒属的犬瘟热病毒，呈圆形不整形。有时呈长丝状。病毒在30～70℃可以存活一年以上，冻干后可长期存活。该病毒对热、碱性消毒剂、乙醚、氯仿等较为敏感，紫外线、碱性消毒液可将其杀死。本病毒在养犬的地方都有发生，不同年龄性别品种的犬都可感染。3～12月龄的犬最易感染，2岁以上的犬发病率相对较低。

2　流行特点

病犬是主要传染源，主要通过直接接触传染，也可经消化道、呼吸道感染。健康犬和病犬的直接接触以及通过被污染的饲料饮水而感染此病。本病在寒冷的季节多发，多见于犬比较集中地方，一旦犬群发本病除非采取严格措施，否则其他犬很难避免感染。在自然条件下，除犬易发病外，水貂、狐、狼等动物都可感染发病。由于班玛地区海拔高昼夜温差大冬春气候比较寒冷，环境卫生条件差，野犬数量较多，而且还有狐、狼、水貂等动物的活动，从而促进了本病的散发。

3　临床症状

早期常见呼吸道型，眼鼻流水样或脓样分泌物、精神不振、无食欲或食欲减退、打喷嚏、鼻镜干燥、眼睑肿胀、化脓性结膜炎，病犬体温升高并持续几天后消退，几天后体温有升高呈双向热型。后期常发生角膜溃疡、下腹和腹内侧皮肤有米粒状红点、水肿和化脓性豆疹、呕吐，初便秘，不久后下痢，粪便恶臭、腹泻呈水样，混有黏液、脓液、血液和气泡。有的病犬出现神经症状；有的在病后7～10d才呈现神经症状，轻者口、唇、眼睑局部抽动，重则流涎、空嚼或转圈、冲撞或口吐白沫、牙关紧闭、呈癫痫样发作。出现神经症状的病犬多死亡，病死率也高。

4　剖检变化

解剖了8条慢性发病死亡的犬尸，病变简述如下：肺出血有炎症，气管黏膜呈环状出血、支气管内有脓性分泌物；个别出现肺气肿、肝脏肿大、瘀血，常见到大小不一的灰白色坏死灶，胆囊肿大、胆汁充盈，小肠及胃粘膜有条状或弥散性出血点，胃肠内容物呈胶冻样、脾瘀血、有的可见高粱粒大的白色坏死灶，淋巴结坏死肿大，有的膀胱黏膜肥厚并有出血点；出现神经症状的一条死犬可见脑膜有散在出血点。

5　诊断

5.1实验室诊断刮死犬的膀胱、肾盂、胆囊、胆管等组织黏膜放在载玻片上，滴1～2滴生理盐水，均匀涂成薄片，干燥后用甲醇固定3min，待干燥后用苏木紫染液加温染色20min后水洗，再用0.1%伊红水溶液染5min，待干燥后镜检，包涵体为红色（即阳性）。

5.2试剂盒诊断根据典型的临床症状，眼鼻流出浆液性分泌物、体温呈双向热型，同时于尸体剖检、流行病学的观察可作出初步的诊断，结合试剂盒的辅助诊断。采集病犬的鼻液用buffer液稀释，用滴管在被检物上滴2～3滴，5～10min后判定结果为阳性。

5.3鉴别诊断（1）犬细小病毒以呕吐、便血、不食、临床以肠炎等症为特征。一般先呕吐后腹泻，粪便呈咖啡色番茄汁样、混有大量血液、具有难闻的腐败性臭味；呼吸严重困难；心律不齐；病程短突然衰竭死亡。（2）犬传染性肝炎具有呕吐、腹泻、腹痛等症状。特征性症状是“蓝眼”，患犬皮肤黄染、压迫剑状软骨处敏感；有时牙龈有出血斑，体温呈马鞍型体温曲线，胆囊黑红色、胆囊壁常水肿、增厚、出血，有纤维蛋白沉着，脾脏肿大。（3）犬副流感具有不同程度和频率的咳嗽，随后出现浆液性、粘液性甚至脓性鼻液，呼吸困难。临床表现严重，呈窝犬咳嗽、肺炎，死亡率较低。

6　预防与治疗

6.1预防（1）对发病犬周遍地区的所有家养犬进行紧急免疫接种，用犬四联进口苗。对流浪的野犬进行扑杀并将尸体做深埋等无害化处理。（2）定期预防接种：国产犬瘟热疫苗是细胞培养弱毒疫苗，为了提高免疫效果，1月龄、3月龄、6月龄为免疫时间，大犬一年一次。（3）加强兽医卫生防疫措施：在本病流行时严禁将家犬外发，死尸应做深埋处理，及时做好环境的消毒工作。（4）及时隔离治疗：发现病犬要做到及时隔离治疗，防止继发感染，配合良好的护理，提高治愈率。

6.2治疗（1）肌肉注射犬瘟热单克隆抗体2ml，2次/d。（2）静脉注射：头孢雷定50mg、地塞米松0.125～1mg、生理盐水250ml。（3）能量合剂：Vc 0.02～0.1g、葡萄糖酸钙0.5～2mg、10%葡萄糖250ml静注。（4）黄芪参糖注射液1～2支、庆大1支2ml、生理盐水250ml静注。如果粪便中有严重出血时肌肉注射2ml止血敏，从肛门往直肠中注入庆大10ml；同时口服乳酸菌素片4片。经采取上述方法的预防治疗7天后共治愈20条藏犬，治愈率达到52.6%，取得了较好的治疗效果。

7　讨论

（1）本病一年四季都可发病，以冬春季节多发。由于班玛地处高原，海拔高、气候寒冷天气恶劣，对犬瘟热的流行创造了一定的条件。犬瘟热的死亡率与病毒的毒力、外界环境条件、犬的免疫状况、犬的年龄、以及与该病伴发的继发感染、在治疗过程中人为的延误都有一定的关系。本次疫病在流行过程中呈散发流行，病程较长，发病率和死亡率都较高，本方法对犬瘟热的治愈率相对较高，为高原地区治疗犬瘟热病提供了一定的参考资料。（2）犬瘟热流行速度快，传播方式为直接接触、流行范围广、时间长，且犬瘟热病毒在外界环境存活时间长，一次性很难消除，所以对疫区内犬的粪便、垫草做消毒、焚烧等处理，对其用具以及其接触过的地方要用碳酸溶液做彻底的消毒。对6月龄以上的犬进行紧急接种，防止本病的发生。（3）犬瘟热ELLSA试剂盒是应用与胶体金粒子发生反应后的单克隆抗体与被检测体内的犬瘟热病毒抗原结合之后还会与膜上的另一个单克隆抗体结合的Direet-Sandwich法及Immunochromatography法研制而成的，并因与其结合的金粒子的作用而呈现红色的色带通过检测线来迅速做出确诊，及早治疗，提高治愈率。（4）在治疗过程中，采取增加抗体、抗菌消炎、抗病毒止血等进行对症治疗的方法和措施，防止病犬的继发感染。单克隆抗体增加体内的抗体，头孢雷定等抗生素主要防止细菌侵入机体后引起继发感染，黄芪参注射液、葡萄糖等主要纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡并补充一定的能量来维持机体内正常新陈代谢所需的能量。但是头孢、庆大等抗生素不能长时间、大剂量的使用，以防止胃肠道内正常菌群的紊乱。（5）发现病犬及早诊断、治疗，控制继发感染，这是提高治愈率的关键。平时加强对犬的饲养管理，注意犬舍的卫生，定期预防免疫接种，增强犬对本病的抵抗力，消灭传染源等来控制本病的流行。

中图分类号：S858.292

文献标识码：B

文章编号：1007-1733（2015）01-0046-02

收稿日期：（2014-11-13）