胆源性急性胰腺炎普外手术治疗临床分析
2015-03-30齐峰
齐 峰
(长春市梦之幻整形 吉林 长春 130000)
胆源性急性胰腺炎是一种非常普遍的临床急腹症,导致该疾病发生的主要原因是患者胆道发生病变而引起胰管梗阻,使胰液被迫外流。当前手术治疗是治疗该疾病的常用临床治疗手段,大量的临床研究表明不同时机的手术治疗对患者的临床治疗效果有着严重影响,本文就主要对随机选取2011年8月至2013年8月在我院接受治疗的62例胆源性胰腺炎患者的临床治疗资料进行回顾分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:随机选取2011年8月至2013年8月在我院接受治疗的62例胆源性胰腺炎患者,将其随机均分为两组,分别作为对照组(31)与观察组(31),其中对照组的31例患者中有14例患者为女性患者,17例患者为男性患者,患者的年龄分布在23岁到65岁之间,平均年龄为(43.69±5.16)岁,其中有10例患者伴随有胆囊结石伴胆总管结石,有9例患者伴随有胆总管结石,有12患者伴随有单纯性胆囊结石;其中观察组的31例患者中有15例患者为女性患者,16例患者为男性患者,患者的年龄分布在24岁到66岁之间,平均年龄为(44.28±6.13)岁,其中有11例患者伴随有胆囊结石伴胆总管结石,有10例患者伴随有胆总管结石,有10患者伴随有单纯性胆囊结石;比较两组患者的基本资料无明显差异具有可比性。
1.2 方法:对对照组患者实施延期普外科手术进行治疗,其具体治疗方法为:对所有患者实施抑制胰液分泌、抗生素治疗、胃肠减压治疗等常规治疗,待患者出现明显指征及症状后,对其实施常规普外科手术进行治疗;对观察组患者实施早期普外科手术进行治疗,其具体治疗方法为:对所有患者实施抑制胰液分泌、抗生素治疗、胃肠减压治疗等常规治疗,在患者发病后的7天内对其实施常规普外科手术进行治疗[1]。
1.3 观察指标:将患者的死亡率、术后24小时引流量、住院时间作为本次研究中的临床观察组指标[2]。
1.4 统计学分析:本次研究中相关数据的处理应用统计学分析软件SPSS17.0实施处理,计量资料应用来进行表示,实施t检验,计数资料实施卡方检验,若P<0.05,表示差异具有统计学意义[3]。
2 结果
接受治疗后观察组的31例患者中无死亡病例,其死亡率为0%,对照组的31例患者中有2例患者出现了死亡,其死亡率为6.5%;观察组患者的术后24小时引流量、住院时间均明显少于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义,具体数据如表1所示。
表1 两组患者的术后24小时引流量、住院时间对比
3 讨论
胆源性急性胰腺炎是一种非常普遍的临床急腹症,患者胆囊病变引发胆道梗阻和慢性胰腺炎病变是导致患者发生胆源性急性胰腺炎疾病的主要诱因,当前手术治疗是治疗该疾病的主要临床治疗手段,按照手术时机可有效分为早期、延期、晚期手术方式,一般情况下早期手术指的是患者在确诊后7天内进行手术治疗;延期手术指的是待患者出现明显症状后进行手术治疗;晚期手术指的是患者体内重要脏器功能损伤程度比较大,需对患者实施术前腹腔引流等非手术处理方法进行治疗后,待患者病灶部位得到有效集中后在进行手术治疗[4]。
本次研究中通过对对照组患者实施延期普外科手术进行治疗,对观察组患者实施早期普外科手术进行治疗,研究结果得出,接受治疗后观察组的31例患者中无死亡病例,其死亡率为0%,对照组的31例患者中有2例患者出现了死亡,其死亡率为6.5%;观察组患者的术后24小时引流量、住院时间均明显少于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。
综上所述,将早期普外科手术治疗应用到胆源性急性胰腺炎患者的临床治疗中,能够明显降低患者的死亡率,缩短患者的住院时间,减少术后引流量,具有较好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广。
[1] 赖济平.浅谈应用普外科手术治疗胆源性急性胰腺炎的治疗时机及效果[J].当代医药论丛,2012,24(6):427-429
[2] 朱芳礼.早期手术治疗胆源性急性胰腺炎54例临床体会[J].中国民族民间医药,2014,26(15):516-518
[3] 王建良,孔雷,韩峰,沈汉章,刘杨,陈润禾.104例胆源性急性胰腺炎手术治疗时机探讨[J].肝胆胰外科杂志,2012,25(9):351-353
[4] 刘习庚.不同手术时机治疗胆源性急性胰腺炎的临床效果对比分析[J].现代诊断与治疗,2012,24(17):364-366