刘迎霞

（内蒙古鄂尔多斯市中医医院脑病科 内蒙古 鄂尔多斯 017000）

神经调控治疗方法主要是利用传递电信号及化学方法促进人体神经系统功能得到有效改善的一种新型治疗模式，目前已在临床治疗中得到广泛应用［1］。在本次研究中，我院应用神经调控对31例特发性癫痫患者进行治疗，取得良好临床治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次62例研究对象均是选自2013年8月－2014年9月期间在我院接受治疗的特发性癫痫患者，按照随机数字法将将患者平分为观察组、对照组各31例。观察组性别：男性16例、女性15例；年龄：17－66岁，平均（25.6±3.8）岁；病程：3 个月－19 年，平均（4.6±2.4）年。对照组性别：男性20例、女性11例；年龄：16－64岁，平均（26.7±2.9）岁；病程：5个月20年，平均（4.3±2.8）年。2组患者在性别、年龄、病情等一般资料的比较上均无显著性差异（P＞0.05），具有相互比较意义。

1.2 方法：在治疗前，所有患者均给予常规实验室检查和基础治疗。对照组给予口服德巴金方式进行治疗。儿童患者最初药物使用剂量为1次20－30mg／kg，口服3次／d，随着根据患者具体情况逐渐增加药量，增加的药量需控制在5－10mg／kg的范围之内。成人患者最初药物使用剂量为1次15mg／kg，口服3次／d，随后个呢进患者情况将药量逐渐增加，增加剂量需少于30mg／kg。观察组给予神经调控方式进行治疗。根据患者的具体情况给予相应的神经调控治疗。主要治疗内容包括迷走神经刺激术、脑深部核团刺激术、脑皮质刺激术。临床实施埋线，治疗医师通过计算机对传递脉冲发生器进行控制，刺激目标脑部区域。设置刺激参数：电压小于10V，脉冲宽度为90－450μs，频率为100－200Hz，进行1min的刺激之后先将系统关闭5min，然后在继续操作。

1.3 疗效判定标准：本次研究的主要根据1992年国家中医药管理局全国脑病急症协作组制定的《痫症诊断与疗效评价标准》［2］对治疗效果进行判定。显效：患者临床症状均完全消失，脑电波检查结果显示各项指标均恢复正常，同时治疗后，患者未见复发；有效：患者临床症状均有明显改善，发作次数下降到原来的50%以下，发病程度明显减缓；无效：患者临床症状及发病次数均无明显改善甚至恶化。治疗总有效率＝（显效＋有效）／总例数×100%

2 结果

接受相应治疗后，观察组、对照组的治疗总有效率分别为93.55%、83.78%，观察组明显高于对照组，差异比较存在显著性，有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 2组临床治疗效果比较［n（%）］

3 讨论

特发性癫痫为临床治疗中较为常见的一种神经系统疾病，其特点主要表现为发作性和反复性，患病后如不能及时接受有效治疗会对患者的大脑发育、智力等产生一定程度的影响，严重影响患者生活质量及健康。神经调控作为一种新型治疗手段，将其应用于特发性癫痫的临床治疗中，可有效达到开放性手术，通过γ－刀手术将癫痫病灶进行彻底切除的临床治疗效果［3］。应用神经调控对特发性癫痫患者进行治疗时，由于患者病情存在差异，电刺激的具体不稳也不完全一致。大部分患者在接受治疗过程中均是以脑深部核团刺激（DBS）作为控制癫痫发作的主要治疗靶点［4］。由于疾病自身也存在相应的特点，发病原因普遍表现为大脑皮层出现异常性放电，进而导致癫痫发作出现。传统开放性手术，治疗创伤大，存在较大风险，且治愈率较低，临床治疗效果及预后均较差。而应用口服药物的方式对特发性癫痫进行治疗，服药时间长癫痫发作的控制效果差，药物不良反应较为明显预后差。

应用神经调控技术对特发性癫痫进行临床治疗的优势主要表现在如下几点：①通过电刺激的方式进行治疗，可大大降低开刀手术存在的风险，同时也可取到良好的治疗效果。②神经调控治疗价格更低，可有效减轻患者经济压力，患者更容易接受。③神经调控作为一种新型技术，存在不可估量的发展潜力，其在临床治疗中的应用效果会不断得到提升［5］。在本次研究中，31例观察组患者接受神经调控治疗后，治疗总有效率显著高于对照组。

综上所述，应用神经调控技术对特发性癫痫进行治疗，安全高，且治疗效果更加显著，值得临床推广应用。

［1］ 唐伟民.卡马西平配合通窍活血汤加减治疗外伤后继发性癫痫临床疗效观察［J］.求医问药（下半月）2013，12（02）：205－206

［2］ 刘宏利，牛建荣.三七通舒胶囊联合抗癫痫药物治疗难治性癫痫临床疗效观察［J］.河北医学2014，09（08）：117－118

［3］ 李崖雪，刘潇，孙士红，等.推拿配合丙戊酸钠治疗小儿特发性癫痫疗效观察［J］.山东中医杂志，2015，16（02）：351－352

［4］ 张文浩，别红军，王俊锋，等.难治性癫痫诊断治疗进展［J］.中医药临床杂志，2013，20（03）：96－97

［5］ 王潇慧，张媛，刘金民，等.中医药治疗成人癫痫的系统评价［J］中国中医急症2015，17（04）：59－60