郭雪茹 孙永福 王书平

（1.宁夏银川市第一人民医院核医学科 宁夏 银川 750001；2.宁夏回族自治区妇幼保健院检验科 宁夏 银川 750004）

乙型肝炎通常是由病毒引起的，多发于青少年，乙型肝炎肝纤维化对身体有很大的危害，现在，越来越多的人意识到这一点，因此如何检测肝纤维化成为了医学者的研究重点［1］。本文旨在分析放免法与酶标法对乙型肝炎肝纤维化五项指标检测的效果，特收集我院的40例乙型肝炎患者以及同期的40例健康体验者进行了研究分析，分别对他们的血清进行Ⅳ型胶原（Ⅳ.C），层粘连蛋白（LN），透明质酸（HA），碘［125I］甘胆酸（ICG），Ⅲ型前胶原氨端肽（PCⅢ）五项指标检查［2］，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料：收集我院的40例乙型肝炎患者，男性23例，女性17例，年龄22～47岁，平均年龄35.4岁。所有患者均符合WHO 乙型肝炎的诊断标准，40例患者及其家属均对本研究知情同意。对照组中男25例，女15例，年龄23岁－45岁，平均年龄34.9岁。两组患者一般资料比较差异不具统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：观察组和对照组均早晨空腹抽取5ml静脉血，温度4度条件离心分离血清，置于－30度环境保存用于测试。免疫法：五项检测所使用的试剂均由北京北方生物免疫试剂所提供，所有的操作均按照说明书执行，测试所采用的仪器为国产的CG－2016γ免疫计数器，全程电脑控制。酶标法：五项检测所使用的试剂均由上海华泰生物科技有限公司提供，所有的操作均按照说明书执行，酶标仪采用美国Thermo MK－3酶标仪。

1.3 效果判定标准：各项指标值判定标准均参考正常人值。

1.4 统计学方法：将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计量资料比较采用t检验，并以(±s)表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 放免法检测：采用放免法检测肝纤维化五项指标结果为，观察组Ⅳ型胶原（Ⅳ.C），层粘连蛋白（LN），透明质酸（HA），碘［125I］甘胆酸（ICG），Ⅲ型前胶原氨端肽（PCⅢ）五项指标明显高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组的放免法检测肝纤维化五项指标对比情况

2.2 酶标法检测：采用酶标法检测肝纤维化五项指标结果为，观察组Ⅳ型胶原（Ⅳ.C），层粘连蛋白（LN），透明质酸（HA），碘［125I］甘胆酸（ICG），Ⅲ型前胶原氨端肽（PCⅢ）五项指标明显高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组的酶免法检测肝纤维化五项指标对比情况

2.3 检测结果报告：采用放免法和酶标法检测肝纤维化五项指标结果报告如下图1所示。

3 讨论

总所周知，乙型肝炎通常是由于病毒引起，病毒侵入肝组织后会对肝细胞造成破坏，使肝细胞坏死，从而会导致血液中的部分指标上升［3］，如本文研究的血清进行Ⅳ型胶原（Ⅳ.C），层粘连蛋白（LN），透明质酸（HA），碘［125I］甘胆酸（ICG），Ⅲ型前胶原氨端肽（PCⅢ）五项指标。目前，乙型肝炎肝纤维化五项指标检测比较常用的方法为放免法与酶标法，这两种方法都能较有效检测。

本次研究结果显示，观察组数据明显高于对照组（P＜0.05），证实了两种方法都能有效的检测出乙型肝炎肝纤维，但是从患者经济实用角度出发，放免法和酶标法所采用的仪器成本价格相差不大，所使用的试剂的成本价格上放免法比酶标法要便宜四倍左右，若考虑进口试剂那么价格比例将更大，因此放免法相比于酶标法更具有大众消费性。

［1］ 蔡坤，王福利.乙型肝炎血清腺苷酸脱氨酶与肝纤维化血清标志物测定的临床意义［J］.广州医学院学报，2013，41（4）：45－46，49

［2］ 蔡坤，王福利.乙型肝炎患者血清腺苷酸脱氨酶与肝纤维化血清标志物测定的意义［J］.广州医学院学报，2014，（1）：49－51

［3］ 张金梅.乙型肝炎肝纤维化的生化检验和放射免疫分析［J］.内蒙古中医药，2014，33（9）：100