曹 莉 宋林生

加强消毒供应室管理在控制医院感染中的重要性

曹 莉 宋林生

目的 分析加强消毒供应室管理在控制院感中的重要性。方法 根据院内消毒供应室管理情况，加强管理措施，合理分布布局，加强消毒管理措施，以此有效控制医院感染。结果 自2011年1月开始加强消毒供应室管理工作，工作人员预防院内感染意识明显增强，经调查，消毒供应室均未引起院内感染。结论 在控制医院感染中，加强消毒供应室管理措施，对控制感染起到积极的促进意义。

消毒供应室；管理；控制医院感染;医院感染

在医院感染的控制工作中，消毒供应室管理质量的高低影响着控制工作的好坏。消毒供应室是控制医院感染发生的主要科室[1-2]，承担着医疗器械消毒工作，随着入侵性诊疗的逐年上升，使消毒供应室的工作日渐复杂，难度也逐渐上升，也在很大程度上增加了医院感染机率，危及患者及医务人员的生命安全。为了有效控制及降低医院感染发生率，保证患者及医务人员的生命安全，本院消毒供应室逐渐重视消毒管理情况，并加强消毒供应室管理措施，有效控制医院感染，其情况分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取信丰县人民医院2011年1月～2011年6月期间消毒供应室管理人员36名，男17名，女19名；年龄24～45岁，平均（34.5±5.3）岁。

1.2 方法 在加强消毒供应室管理工作中，需完善操作流程，构建科学的规章制度，提高工作人员对控制院感的意识，加强质量控制措施，对消毒供应室进行合理分布，并做好预防和监测工作，积极预防院内感染。

2 结果

2011年1月～2011年6月加强消毒供应室管理工作，工作人员预防医院感染意识明显增强，经调查，消毒供应室均未引起医院感染，发生率为0%；2010年6月～2010年12月未加强消毒供应室管理工作，导致医院感染发生21件。可见加强消毒供应室管理工作，可明显降低和控制医院感染发生。

3 讨论

在消毒供应室管理工作中，要从各个方面加强管理措施。

（1）合理分布消毒供应室。在消毒供应室分布中，需按照工作性质，分为污染区、清洁区和无菌区，每个区域有各自明显的标志和界限，根据回收、分类、清洗消毒、包装、消毒灭菌等顺序，严格按照工作顺序，有条不紊。

（2）加强工作人员控制医院感染的责任意识。随着医学的不断发展，医院感染的控制极其重要。在院感的培训工作中，需提高工作人员的责任意识，增强工作人员的综合素质，加强工作人员的知识培训工作，通过讲座、小组学习等方式鼓励工作人员参加学习院内感染学、消毒技术规范等，以此增强工作人员的责任意识，使工作人员能够充分认识到医院感染控制的重要性，提高工作人员的整体素质。

（3）完善消毒供应室的规章制度。根据医院实际情况，严格按照《消毒技术规范》、《消毒供应中心管理规范》、《医院感染管理办法》[3-4]等各规章制度要求，制定符合医院实际情况的消毒灭菌操作方法及参照质量标准，并构建完善的技术操作程序规范。

（4）加强消毒供应室质量管理。①加强清洗质量管理：使用科室需及时将污染物品及器械进行明显污物的清除，消毒供应中心要尽快处理和清除回收的污染器械和物品，严格按照清洗工序，登记和回收物品和器械，并要做好分类、浸泡、漂洗、消毒及干燥的工作，重视物品消毒等各个步骤，并严格控制每批清洗物品的质量。工作人员在清洗时需注意做好自身的防护工作，使用专用清洗水槽、清洁剂等，在使用过后需要及时消毒，保证清洗物品的光洁，无残留物质等杂质。②控制包装质量：物品经过机洗消毒后，需要积极包装，工作人员要认真检查物品的包装工作，保证物品在使用之前包装处于无菌状态，在包装时，袋内应放置各类化学指示卡，使用化学指示胶带密封，注明物品名称，灭菌日期，保存有效期，质检者和责任人[5-6]。且包装袋需保证松紧适中，规格齐全，数量准确，各项标准符合规范。③控制灭菌质量：工作人员在灭菌期间，应严格按照灭菌程序，有效检测灭菌效果。记录灭菌的压力、温度、时间，并知晓灭菌效果及操作人员，根据化学指示胶带和化学指示卡上的变化，明确物品的灭菌效果，以免出现超容现象，保证物品灭菌效果符合规范标准。④严格管理灭菌物品的存放工作：灭菌物品存放区须有专门人员管理，禁止无关人员进入。灭菌后物品及时放回无菌柜内，根据灭菌先后时间顺序放置。物品在发放出去后，不管是否使用都需要重新灭菌，不可进入无菌间存放。所有灭菌物品都需仔细检查，按照要求储存。一次性使用无菌医疗用品，需要将外包装拆除后才可储存。灭菌物品存放区域保证清洁、干燥，分类防止，固定位置，清除标识，每天检查物品有效期，不可随意放置物品。在发放灭菌物品时，保证运送车、容器等每天得到有效清洁，待消毒后存放，从存放区发放出去的灭菌物品不可退回存放区，过期物品需要及时取出，并要重新清洗和包装。

（5）加强一次性医疗用品的管理。工作人员需严格按照《医院感染管理技术规范》[7]，有效验收一次性无菌医疗器械，并统一配送，配送后要积极检验验收，保留存放报告。若部分一次性无菌医疗用品未进行验收，需做好热源监测、无菌监测工作，登记备案。

（6）加强消毒供应室管理预防工作。工作人员长期和致病源、化学消毒液等物品接触，极易威胁工作人员的身体健康和安全。因此工作人员需加强自身预防意识，掌握相关防护工作。做好消毒供应室各项指标监测工作，加强环境监测工作，工作室需每天定时照射，并由专人记录。并积极监测消毒灭菌效果，每日监测使用中的消毒剂浓度，并加强工艺监测[8]，积极灭菌，有效记录。

在本组研究中，本院自2011年1月开始加强消毒供应室管理工作，工作人员预防医院感染意识明显增强，经调查，消毒供应室均未引起医院感染。因此，在控制医院感染中，加强消毒供应室管理措施，对控制感染起到积极的促进意义。

[1] 张明珍.加强消毒供应室管理在控制医院感染中的应用研究[J].中国医药导刊，2012，14（3）：530-531.

[2] 胡春兰.加强消毒供应室管理在控制院感中的重要性[J].医学信息，2013，26（6）：75.

[3] 唐明.加强消毒供应室管理控制医院感染的体会[J].中国医学创新,2011,8（32）：110-111.

[4] 高美叶，任红霞，任明臣，等.加强血站消毒供应室管理，控制站内感染[J].中国医药导报，2008，5（10）：93-94.

[5] 莫惠梅.探讨消毒供应室管理在控制院感中的重要作用[J].医药前沿，2014（5）：362.

[6] 程春玲,吴婕.加强消毒供应室管理控制医院感染[J].中华医院感染学杂志,2009,19(23)：3227-3228.

[7] 范仲莒，曹志祥.浅谈消毒供应室管理和医院感染控制[J].中国中医药资讯，2011，13（3）：256.

[8] 王波.加强供应室消毒灭菌质量管理控制医院感染[J].中国实用医药，2011，8（24）：259-260.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.10.007

江西 341600 信丰县人民医院（曹莉 宋林生）