高 仙吴冬梅

（1.永州职业技术学院生物科学技术系，湖南永州 425001；2.黄石市新博爱动物医院，湖北黄石 435000）

犬细小病毒病及其诊疗体会

高 仙1吴冬梅2

（1.永州职业技术学院生物科学技术系，湖南永州 425001；2.黄石市新博爱动物医院，湖北黄石 435000）

湖南省永州市永州职业技术学院兽医院近期接诊一例犬细小病毒病的患犬，该犬5月龄，体重9 kg，呕吐白色泡沫状黏液数次，食欲废绝，异食青草，饮欲尚可，但饮水数分钟后呕吐，根据临床检查和实验室检查结果，确诊该犬为犬细小病毒感染，现报告如下：

1 流行病学

该犬性格活泼，喜欢户外活动，经常与其他犬只接触。该犬发病时为十月中旬，天气寒冷，气温骤降。

2 临床症状

患犬不食但异食青草，呕吐，呕吐物为白色泡沫状的黏液。饮水十分钟后吐出。临床检查，精神略差、体温40.5℃，眼结膜潮红有眼屎。通过临床症状初步怀疑该犬为细小病毒感染。询问犬主得知，该犬发病一个月前注射了一针国产犬五联疫苗。探查术，发现该犬肠壁多处呈现暗红色，充血、出血明显，触摸肠管，肠内容物较少，肠壁水肿，肠腔内有多条细长索状物。按摩肠管、在腹腔内撒布青霉素粉，缝合伤口。从该犬肛门采集粪便样本镜检，发现该犬粪便中有蛔虫卵、红细胞和上皮细胞。通过检查，发现该犬感染了蛔虫，所以添加左旋咪唑和伊维菌素驱虫治疗，在手术时给予了消炎、补液、强心、补能量。

第5 d：呕吐次数明显减少，精神好转，排大便困难。灌肠后，排出一些咖啡色黏便并附有几条蛔虫。治疗在第4 d基础上减掉654-2和伊维菌素。

第6 d：精神明显好转，未见呕吐，大小便正常，排出大量蛔虫。自行进食白米粥。嘱咐畜主给予清淡易消化食物，注意保暖，半个月后再进行免疫。

5 讨论分析

3 诊断

3.1 血液检查

为进一步查明病因，我们为该犬做了血常规检查。在患病犬抽取血液病料，用血常规仪对其进行检测。白细胞总数为2.7×109/L明显减少，红细胞6.6×1012/L在正常范围内，淋巴细胞0.67×109/L明显减少，中性粒细胞2.02×109/L明显减少。

3.2 试纸检查

通过血常规检查，我们初步判断该犬为病毒感染，故对该犬做了犬瘟病毒、细小病毒和冠状病毒的快速试纸检测。结果该犬犬瘟病毒感染和冠状病毒感染为阴性，而细小病毒感染为阳性（如下图）：

根据特征性临床症状（呕吐不食，发热，白细胞及中性粒细胞显著减少等），再结合流行病学和快速试纸检测的结果，可以初步诊断该犬系犬细小病毒感染。

4 治疗

治疗原则：禁食、抗病毒、止血、止吐、止泻、调节酸碱平衡和补液及控制继发感染等[1]。

第1d：采用细小病毒高免血清和利巴韦林抗病毒，用甲氧氯普胺止吐，由于该犬呕吐严重，故用氯化钾注射液补钾，用爱茂尔止吐，用5%葡萄糖和生理盐水补液，用头孢抗菌。治疗后该犬精神好转。

第2 d：该犬呕吐数次，精神沉郁，发热，眼球下陷，鼻镜干燥，饮食欲废绝，腹泻带血。治疗在第1 d的基础上添加酚磺乙胺、维生素C和维生素K。

第3 d：该犬呕吐次数增加，迅速消瘦，脱水严重。治疗在第2 d的基础上添加了654-2、碳酸氢钠ATP和肌苷，加大了输液量。

第4 d：该犬呕吐数次，情况更差，体温正常。由于多数细小病毒患犬在第3～5d病情会加重，所以我们仍然按照第3 d的处方治疗。然而到晚上8时该犬蜷缩卧地，对外界刺激已无反应。鉴于以上治疗表现，我们对该犬进行了腹部听诊和触诊，发现该犬腹壁高度紧张，肠管痉挛，腹内情况不明，进一步为该犬实施剖腹

本病例最初诊断为犬细小病毒感染，该犬通过四天的治疗情况越来越差，说明我们最初的诊断不够全面，通过剖腹探查和粪检才发现该犬还感染了蛔虫，蛔虫进一步的刺激肠道，加剧肠道的炎症、痉挛和堵塞，所以病犬腹痛、呕吐、脱水，单按细小治疗效果不明显，驱虫后第2 d该犬就好转了。正确全面的诊断是治疗的根本，在治疗疾病的过程中，诊断往往不是一蹴而就的，它需要通过治疗来验证，若治疗无效则应对患病动物重新或做进一步的检查，查找到真正的原因再治疗，否则可能错过治疗疾病的最佳时机。故在治疗病患时应边诊断边治疗边观察，按照“诊-治-诊”的流程操作。

犬细小病毒主要侵害犬只的肠上皮细胞和心肌细胞，引起出血性肠炎和心肌炎，而心肌炎型的病例多数在入院不久就急性死亡了，所以临床上进行治疗的多数是肠炎型的。本病例属于肠炎型的，症状以呕吐、腹泻和脱水为主，剖腹探查时也发现其病变主要在肠道，肠壁出血、充血和水肿。治疗犬细小病毒病最重要的就是治疗胃肠病变，所以禁食以减轻胃肠负担是治疗细小病毒性肠炎的重要措施之一[2-3]；而且呕吐和腹泻等胃肠道症状会引起患犬脱水和酸中毒，直接造成患犬的死亡，故及时、快速、多途径补液是治疗本病的主要措施[4]。本病例剖腹探查时对肠道撒布青霉素粉和对肠道进行按摩正好消除肠道炎症和解痉。对于一些病情较重的患犬这也不失为一个好方法。

本病例于发病前一个月注射了一针犬五联疫苗，免疫未完成。控制犬细小病毒病应以预防为主，而疫苗免疫是预防本病的根本措施。疫苗要求质量有保障，且应遵循正确的免疫程序。在犬只未完成免疫前应尽量避免犬只与其他犬只接触，防止本病接触传播。天气突然转冷也是本病发生的一个诱因，所以畜主应加强犬只的饲养管理。

[1] 仁克和.犬细小病毒病的诊断与治疗[J].安徽农学通报，2012，18（10）：62，136.

[2] 徐立俭，钱光平，吴静花.犬细小病毒病的诊治[J].中国畜牧兽医文摘，2012，10（28）：181.

[3] 张熙燕.犬细小病毒病的诊治[J].山东畜牧兽医，2012，（33）：90.

[4] 赵永旭.犬细小病毒病的治疗[J].山东畜牧兽医，2012，9（33）：38-40.

高仙，湖北武汉人，讲师，硕士。