赵晓红 罗广立 华 祯

头孢曲松钠联合痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎疗效观察

赵晓红 罗广立 华 祯

目的 观察头孢曲松钠联合痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法 80例支气管肺炎患儿, 随机分成治疗组和对照组, 各40例。治疗组给予头孢曲松钠联合痰热清注射液治疗,对照组给予痰热清注射液治疗。对比两组患儿临床疗效和不良反应。结果 治疗组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 头孢曲松钠联合痰热清注射液对于小儿支气管肺炎的疗效具有一定的优越性, 不良反应相对较少, 值得在临床治疗中推广使用。

头孢曲松钠；痰热清注射液；小儿支气管肺炎；疗效观察

小儿支气管肺炎是婴幼儿临床上最为常见的呼吸道感染疾病, 频发季节为春季和冬季, 由于小儿具有呼吸系统发育不完全的生理特征, 其临床治疗用药受到了很多限制［1］。临床治疗中在要求疗效的同时, 还需要考虑到治疗使用药物的安全性和合理性。本文通过随机选取2010年2月～2013年2月在本院进行治疗的80例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象, 对其采取不同治疗方式的治疗后, 分析头孢曲松钠联合痰热清注射液的临床疗效。现将临床治疗经验报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年2月～2013年2月本院收治的80例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象, 所有病例都符合诸福棠主编《实用儿科学》(第6版)临床诊断标准［2］。随机将其分为对照组和治疗组, 各40例。治疗组女21例, 男19例,年龄5个月～6岁, 其中5个月～2岁患儿15例, 2～4岁患儿17例, 4～6岁患儿8例；疾病类型：大叶性肺炎14例, 间质性肺炎9例, 支气管肺炎17例。病情程度：轻度15例, 中度19例, 重度6例；对照组女18例, 男22例, 年龄5个月～6岁, 其中5个月～2岁患儿9例, 2～4岁患儿21例, 4～6岁患儿10例；疾病类型：大叶性肺炎13例, 间质性肺炎15例,支气管肺炎12例。病情程度：轻度16例, 中度19例, 重度5例。两组患儿病情程度、年龄以及性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组给予头孢曲松钠联合痰热清注射液治疗。头孢曲松钠20～80 mg/(kg·d), 痰热清注射液0.3～0.5 ml/(kg·d)溶于5%葡萄糖注射液中以静脉滴注的方式进行治疗。疗程为10 d。

对照组给予痰热清注射液治疗。将痰热清注射液加入5%的葡萄糖注射液中静脉滴注。疗程为10 d。

1.3 观察指标及疗效判定标准 对比两组患儿临床疗效和不良反应的差异性。其中, 将患儿的临床疗效分为痊愈、有效以及无效三个指标。痊愈：患儿的体征、症状以及病原菌检查均恢复正常, 咳嗽与肺部湿啰音完全消失。有效：患儿治疗后病情显著好转, 咳嗽得到控制, 肺部湿啰音明显减少。无效：患儿临床症状与体征无明显变化, 或致病情恶化。总有效率=痊愈率+有效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 治疗组患儿痊愈28例, 有效9例,无效3例, 总有效率为92.50%：对照组患儿痊愈15例, 有效19例, 无效6例, 总有效率为85.00%, 两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组不良反应比较 治疗组患儿在治疗期间有1例出现过敏性皮疹；对照组患儿在治疗期间有2例出现呕吐, 1例出现腹泻, 1例出现局部疼痛, 两组不良反应比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

小儿支气管肺炎是临床儿科最常见的多发病, 春夏秋冬均可能发病, 春季和冬季发病几率较高, 如果不及时进行治疗, 可能会导致病情恶化, 甚至有生命危险, 若治疗不彻底,病情会反复发作, 所以应重视治疗, 并且在治疗过程中选用药物方面也要注意, 儿科院内对于感染支气管肺炎的预防应该注意控制感染源, 普及加强无菌观念［3,4］。主要临床表现为咳嗽、气促、发热、咯痰等, 发生下呼吸道被感染后, 做好抗炎治疗的同时, 还需要对患儿进行退热、止咳、祛痰等症状及时治疗［5］。本院近年以来采用头孢曲松钠联合痰热清注射液对小儿支气管肺炎展开治疗, 头孢曲松钠是第三代头孢菌素, 常作为小儿支气管肺炎经验治疗中的一线抗菌药物,但是容易引发呕吐、皮肤反应、腹泻等。痰热清注射液是纯中药制剂中的一种, 主要的中药成分包括金银花、黄芩、山羊角、熊胆粉、连翘等, 具有抗病毒、清热解毒、高效广谱抗菌、止咳化痰的作用。在治疗的过程中选择采用合理的药物不但可以提高治疗效果, 还能防止出现不良反应, 减短病程, 使得患儿早日痊愈。

综上所述, 头孢曲松钠联合痰热清注射液对于小儿支气管肺炎的疗效具有一定的优越性, 并且不良反应相对较少,值得临床推广使用。

［1］ 颜世军, 潘秋莎, 周炳文, 等.头孢曲松钠联合痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎疗效观察.儿科药学杂志, 2012, 18(1):21-23.

［2］ 胡东梅.痰热清注射液联合五水头孢唑啉钠治疗小儿支气管肺炎疗效分析.中国疗养医学, 2014(4):331-332.

［3］ 孙广斌.痰热清注射液联合五水头孢唑啉钠治疗小儿支气管肺炎疗效分析.中国当代医药, 2012, 19(9):72.

［4］ 蔡云.小儿支气管肺炎的院内感染与防治分析.医学信息, 2013(25):511.

［5］ 史云霞.120例小儿支气管肺炎治疗效果的比较.求医问药(学术版), 2012, 10(5):699-700.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.30.109

2015-05-15］

462000 河南省漯河市医专一附院, 河南省漯河市中心医院