宋静卉

激光美容针对63例色素性疾病的临床分析

宋静卉

目的 探讨激光美容针对色素性疾病的临床疗效。方法 63例色素性疾病患者为研究对象, 其中雀斑10例、色素痣15例、黄褐斑13例、色素性毛表皮痣17例、斑痣8例, 63例患者全部采用二氧化碳激光美容针治疗, 并分析治疗后的效果和瘢痕形成的状况。结果 通过激光美容针治疗后,有50例痊愈, 痊愈率为79.37%, 3例患者经治疗后无效, 无效率为4.76%, 10例患者经治疗后效果显著,显效率为15.87%。结论 激光美容是近几年新起的一种美容方法, 已经成为治疗色素性疾病的一种新方法, 该方法对色素性疾病治疗的疗效好, 效果显著。

激光美容针；色素性疾病；临床分析

色素性皮肤病主要是由于黑素细胞和黑色素异常造成色素的增多或减少所引起的皮肤颜色改变的一种皮肤病［1］, 色素性皮肤病是皮肤病中较为常见的一种, 虽然不会危害到患者的身体健康, 但却有碍美观, 给患者的的精神造成很大的压力, 色素性皮肤病的种类很多, 常见的色素性皮肤病有黄褐斑、雀斑、咖啡斑和色素性毛表皮痣等［2］, 传统的治疗这类皮肤病主要是皮肤磨损术治疗, 但是该方法要使用很多的药物, 副作用较大, 患者术中也要经受很大的痛苦, 且该方法会留下瘢痕。激光美容是利用透过能力强、对人体有益和人体组织吸收率高的光波波段照射脸部的穴位祛除面部色素沉着和皮肤晦暗等。近年来, 随着激光美容技术的发展, 该方法已经逐渐取代了皮肤磨损术成为治疗色素性皮肤病的一种新方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年2～12月本院收治的63例色素性疾病患者, 其中雀斑10例, 色素痣15例, 黄褐斑13例,色素性毛表皮痣17例, 斑痣8例。63例患者都为女性, 年龄16～47岁, 平均年龄35.3岁, 病程1个月～10年, 平均病程5.4年, 患者的患病点主要集中在面部、背部和胸部上。患者在激光治疗1～2个疗程后, 病情均有不同程度的好转。

1.2 治疗方法 在进行激光手术前, 一般给予患者常规的手术消毒, 对于能忍受疼痛的患者可不给予局部麻醉, 对于不能忍受疼痛的患着在手术前一般使用普鲁卡英溶液进行局部麻醉［3］, 局部麻醉的目的是防治病变外的皮肤受到损伤,一般情况下大多选用CO2激光治疗, 激光治疗前需要对能量和光斑进行调节, 能量和光斑的大小对治疗效果有很大的影响。10例雀斑患者, 采用小能量的CO2激光束照射, 距离斑点2～3 cm, 光束所到之处产生啪啪的声响说明所用光束的能量恰到好处, 在治疗的过程中要由里到外进行扫描, 因紫外线能刺激黑色细胞活跃, 故激光治疗雀斑后后要注意避光［4］,防治复发；对15例色素痣患者, 一般情况下都是先采用中能量的激光, 在患痣周边1～2 mm进行切割, 使色素痣成为孤岛痣, 然后切除突出的部分, 在改用小能量的激光灼烧残余部分, 治疗时由浅入深, 由外到内, 治疗后, 在伤口处涂上1%的龙胆汁溶液, 而且面积较大的伤口要用无菌纱布包扎,避免暴露感染, 手术后, 1周之内伤口不能接触水。

1.3 疗效评定标准 痊愈：患者的所有症状完全消失；显效：患者症状显著缓解或缩小率＞50%；有效：患者症状未改善,或术后1年复发。

2 结果

2013年2～12月本院收治的63例色素性疾病患者, 均采用激光美容法治疗, 经过1～2个疗程的治疗, 有50例患者痊愈, 痊愈率为79.37%, 3例患者经治疗后无效, 无效率为4.76%, 10例患者经治疗后效果显著, 显效率为15.87%, 且经过治疗后患者的瘢痕也得到明显的改善。

3 讨论

激光美容的问世治疗了很多以往其他方法无法治愈的皮肤病疾病, 激光是通过产生高能量和具有一定穿透能力的高聚焦性的单色光, 这种光作用于人体组织且该种光会产生一定的热量从而去除目标组织。激光手术有着传统手术无法比拟的优点, 患者不需要手术治疗［5］、手术创伤小、手术过程中不会留血且治疗后不会留下瘢痕。激光在色素沉着和血管性皮肤病的治疗中疗效显著。激光出了用来治疗一些色素性皮肤病外［6］, 还被用来治疗一些瘢痕, 激光照射后会对皮肤组织产生光化学效应、光热效应、电磁场效应、压强效应和生物刺激效应等, 会使皮肤瘢痕处受损的坏死组织气化、热解或者碎解成微小的碎片等, 进一步达到平衡瘢痕的目的。激光美容针对色素性疾病的治疗效果显著,应值得大力推广。

［1］ 徐欣.激光美容针对色素性疾病的治疗分析.齐齐哈尔医学院学报, 2014, 35(4):489-490.

［2］ 胡晓春, 白珠, 刘虎仙, 等.像素激光联合微针治疗面部痤疮瘢痕的疗效观察.中华损伤与修复杂志(电子版), 2012, 7(6): 93-94.

［3］ 卞洪芳.现代激光技术在美容祛痣中的临床应用和疗效观察.医学信息上旬刊, 2011, 24(6):213-215.

［4］ 黄荣, 高峰华.综合疗法治疗黄褐斑治疗色素减退疗效观察.中国美容医学, 2014, 23(10):317-318.

［5］ 彭丽, 王红梅, 李霞霞, 等.强脉冲光联合调Q532激光治疗雀斑的临床疗效观察.医学美学美容(中旬刊), 2014, 5(9):113-114.

［6］ 朱金鸽.小功率CO2激光美容机治疗6种皮肤病498例疗效观察.中原医刊 , 2004, 31(10):557-558.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.18.084

2015-01-29］

450000 河南省人民医院