郑云霞

医药管理与监督工作中的问题及应对措施

郑云霞

随着我国医疗制度的不断改革，医药管理与监督工作变得越来越重要，但在当前的医药管理和监督工作中还存在着很多问题。只有提高医药管理与监督力度，解决该工作中的问题，才能保障人们的健康安全。医药监督和管理部门主要是国家药品监督管理行政机关，需严格依照相关法律法规，做好医药管理和监督工作，解决实际问题。本文主要论述我国医药管理与监督工作中的难点与解决措施，旨在为解决我国医药管理与监督工作中的问题提供参考。

医药管理与监督；难点；解决措施

近年来，医药事故和纠纷不断出现，人们的人身健康和权利无法保障，由于医药相关人员的责任感不足等，在医药管理与监督工作中，问题越来越多。医药管理主要包括药房管理和药品管理，还包括门诊管理，是医院管理的重要部分。只有做好药品采购和药品应用等一系列工作，才能真正提高医

药管理水平，保障患者的身体健康。随着我国医药卫生技术的进步，患者对药品的需求量也越来越大，医院的药品数量不断增加，药品种类也变得越来越复杂。因此，如何做好医药管理与监督工作，已成为我国医药管理者面临的一大问题。文本就医药管理与监督工作中的问题与解决措施进行分析，现报道如下。

1 医药管理与监督的涵义

医药管理与监督主要是指相关部门对医生行医行为和药品质量进行依法管制，对个体行为的合法性进行监督和管理，受监管者为所有医护人员。药品比较特殊，其与患者的生命安全息息相关，因此相关部门需对药品的研制、生产、运输、使用等过程进行全面监管。监管的药品有中药药品、西药药品、放射性药品、保健品等，以及医疗设备[1]。

2 医药管理与监督工作中的问题

2.1 医药管理与监督人员不足 随着药房和药品种类的不断增加，医药管理与监督力度也相应加大，为提高医药管理与监督力度，需有充足的医药管理与监督人员。但当前的医药管理与监督人员严重缺乏与不足。监管人员不仅要做好药品设备和医药工作人员监督，完善药品和设备检验工作，还需对企业药品进行审核和上报等。但当前我国的医疗科室人员和执法稽查人员较少，而药品质量问题涉及人民健康，监管人员数量不足大大减弱了医药管理与监督力度。

2.2 医药管理与监督人员综合素质较差 在监管人员数量不足的基础上还存在监管人员综合素质较差的问题，特别是在县以下地区，医药管理与监督人员的学历低，素质差，不了解医药监督与管理的相关法律法规，无法真正做到依法监管药品。在医药管理和监督过程中未制订科学合理的监督和管理计划；管理监督后记录的检查数据不准确，可靠性低；未按照正确的步骤和方法进行医药管理和监督，易受利益的诱惑，执法不公，处罚不严，大大降低了人们对医药法律的信任度[2]。

2.3 医药质量检测设备不完善 为提高医药管理与监督工作，监管人员必须利用各种药品设备进行检测，确定药品的合格性和安全性。但当前我国医药质量检测设备不完善，特别是贫困地区，药品检测工作无法有效落实，医药监督与管理部门和政府出现脱钩现象，耽误了药品检测时间，危害了患者的健康[3]。

2.4 医药管理与监督法律法规不完善 虽然我国已制定很多医药管理与监督的相关法律法规，但仍不完善，惩罚力度不够，使监管人员法律意识薄弱，不懂得有法必依、违法必究。

2.5 医药流通管理力度不够 在当前患者用药多样化的背景下，医院药房药品的种类和数量都在增加，传统的人工管理方式已无法适应管理的新需求，加之医药流通管理力度不够，易在医药流通过程中出现医药问题和纠纷。

3 应对措施

3.1 增加医药管理与监督人员数量，提高其综合素质 为真正落实医药管理与监督工作，首先应在增加医药监管人员的基础上不断提高监管人员的综合素质，各医院应培养一批思想素质高、监管能力强的监管人员，增强监管人员的监管意识，提高其责任感，实现监督管理制度和绩效考核制度的有效结合，提高医药管理与监督人员的工作积极性。监管人员应以保证患者的用药安全性作为核心任务，将保障患者的生命健康作为监管目标，不断创新医药安全管理与监督方法，解决医药管理与监督工作中的难点。相关部门要加大对医药监管人员的培训力度，使其掌握基本的医药监管知识，提高办案的公平性。

3.2 完善医药管理与监督机制 国家和政府要加大对贫困地区医疗设备资金的投入，完善地区医药管理与监督机制，设立全能监管所，完善执法人员的各项装备，在降低执法成本的基础上不断提高医疗设备、药品的检测水平，增加快检车和快检箱的数量，提高药品检测人员的检测水平，完善医药监督机制，提高医药监督的规范化，引进先进的医疗设备，为医药管理和监督工作提高提供技术保障[4]。

3.3 完善医药管理与监督相关法律法规 目前，医药管理与监督的法律法规仍不完善，需发挥法制宣传的作用，使人们了解医药规范管理的意义，共同参与医药监督与管理工作，还要加大合理用药相关知识的宣传力度，使其掌握辨别药品真假的能力，了解药品安全的重要性[5]。国家应完善医药管理与监督相关法律法规，加大惩罚力度，一旦发现违法制造虚假药物或者买卖虚假药品的行为，要采取严厉惩罚措施，增强医药相关工作人员的法律意识和安全意识，强化医药监督，严惩不合法药品生产企业，从根本上保障人们群众的合法利益和人身安全。

3.4 加强医疗机构采购和药品存储管理监督 医药管理和监督部门要加强对医疗机构采购和药品存储的管理监督，具体措施如下：对药房设置的合理性进行监督，应确保药房卫生环境良好，医药技术人员专业性强，药品储存管理制度完善；医疗机构在药品采购过程中要严格按相关法律要求，落实药品检查验收工作，严格检查供药企业的证件和票据等[5]。医疗机构需建立和健全药品检收制度，详细记录药品采购信息，不仅包括药品的名称、药剂型

号、规格、生产日期和批号、生产厂商，还包括供货单位名称、药品数量、采购价格、采购日期等；医疗机构必须保证采购记录保存期在 1年以上、3年以下；并根据药品种类的不同，采购后要分别分类存放[6]。医疗机构需确保患者病情诊断后才能给予相应药品，不能利用网络进行处方药品的推销，禁止采取招标方式进行药品采购。

3.5 在药房药品流通中应用物流管理 医院药房药品的流通，包括药品采购、入库、出库、盘点和价格等环节，在药品流通管理中应用物流管理系统，可简化环节，降低资金占有率，加强药品效期管理，并通过对人员、财务和物资的有效控制，提升药房药品管理的总体水平，以利于药品入库验收、存储、出库管理等。全面应用物流管理，可提高管理的效率，实现对库存药品的实时控制，降低流动资金的占用率，取得了理想的管理效果。

4 结束语

本文主要论述了我国医药管理与监督工作中的问题，随着医疗纠纷和用药事故的增多，医药管理与监督工作变得尤为重要，但在当前的医药管理与监督工作中还存在一些问题，只有完善医药管理和监督体系、加大法律监管力度，才能保障人民群众的合法权益，保障患者的生命健康。在当前患者用药多样化的背景下，医院药房药品的种类和数量增加，传统的人工管理方式已不适应管理的新要求，需不断完善医药管理与监督制度，这样才能真正保障人民群众的根本利益[7]。

[1]刘炫麟,毕晓林,王晓燕,等.北京市农村卫生室药品管理存在的问题与对策[J].医学与社会,2013,26(11):34-37.

[2]赵英良,朱敏,庄江能,等.谈信息化医院药品管理中的漏洞及对策[J].医药产业资讯,2006,3(1):90-90.

[3]湖北省食品药品监督管理局官方网站.湖北省食品药品监督管理局六项措施助推新药研发水平提升[J].医药导报,2014,33(5): 689-689.

[4]朱莉茹,李伍宪.武汉市食品药品监督管理局江夏分局小餐饮规范管理工作开展情况掠影[J].中国食品,2012(20):58-61.

[5]苏红亮.5S管理在药剂科药品管理中的应用[J].中国当代医药, 2013,20(13):157-158.

[6]湖北省食品药品监督管理局关于印发湖北省餐饮服务食品安全管理员管理暂行办法的通知[J].中国食品,2014(7):117-119.

[7]福建省食品药品监督管理局关于印发《福建省食品药品监督管理局人感染禽流感防控应急预案》(试行)》的通知[J].中国食品,2014(5):116-117.

R95

A

1673-5846(2015)07-0191-03

兖矿集团公司总医院，山东济宁 273500