张健 魏润芝

卫生论坛

抗菌药物的应用与医院感染控制

张健 魏润芝

目的研究院内感染控制与抗菌类的药物运用之间的关系, 以此来降低院内感染的发生率。方法对使用抗菌药物的200例患者的感染资料进行回顾性分析。结果很多影响因素都能影响住院患者的院内感染率, 但是抗菌药物的适当运用可以有效减小院内感染的发生率, 其中抗菌药物预防性用药90例, 占45.0％；治疗性用药89例, 占44.5％, 其中21份处方送去检查, 占治疗性用药的23.6％；其余21例用药不清楚。结论医务人员对抗菌药物的使用的管理能够在一定程度上减少抗菌药物的滥用, 能够确保抗菌药物使用的安全性和可靠性, 不会对患者造成健康威胁, 能够使患者在服用抗菌药物后尽快地康复, 使医院的治疗水平进一步地完善和提高, 提高治疗的效率, 减少患者在治疗中的时间, 减轻患者在治疗中的病痛, 能够控制药物的使用, 防止患者使用了不适合自身病情的药物导致身体不适, 以此降低药物副作用的出现率, 减少患者治疗费用。

院内感染；抗菌药物；控制

在现代科技推动下医疗技术有了很大发展, 抗生素家族也在不断的扩大, 在临床治疗中应用的抗菌药物量和种类也在不断增多, 但是细菌也在不断的变异, 对于住院患者预防院内感染非常重要, 而抗菌药物的运用在院内感染中至关重要[1]。然而目前的抗菌素药物中有很多假药、有害药物、副作用较大、治疗效果较差的药物, 使医院在控制院内感染上存在很大难度, 医院在为患者治疗的过程中, 由于不能按照说明使用药物, 不按照患者病情的严重程度按剂量服用药物,导致患者产生各类不良反应和并发症, 这类现象是十分普遍的。所以, 为了能够使患者早日康复, 防止患者因为服用了不良药物导致副作用, 就要对抗生素药物的使用加以严格控制, 提高患者机能, 让患者花费最少的资金得到最好的治疗效果, 进一步降低住院患者的院内感染率。本文抽取在本院接受抗菌药物治疗患者200例作为运用抗菌药物控制医院内感染的对象, 对患者的病情进行分析, 具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2012年1月～2014年12月就诊的患者200例, 均在本院使用了抗菌性药物, 抗菌药物预防性用药90例, 治疗性用药89例, 其余21例不清楚。对这200例患者使用抗菌性药物的具体情况进行分析, 探究医院内使用抗菌性药物控制细菌感染的有效性。

1.2 调查方法 对200例患者使用作用机制不同的抗菌性药物, 如：治疗性的药物, 预防性的药物。然后对这200例患者使用抗菌性药物后的反应进行分析[2]。观察各种情况下的院内感染出现的情况, 从而制定抗生素在院内感染上的控制措施。

2 结果

对2012年1月～2014年12月在本院就诊并使用抗菌性药物的200例患者进行分析, 分析患者在使用不同的作用机制的药物后的反应, 发现使用预防性抗菌性药物的90例患者中有10例患者发生了感染, 发现使用治疗性的抗菌性药物的89例患者中有21份处方接受检查, 有10例患者出现了感染现象。

3 讨论

我国很多医院都没有健全的控制医院内感染的举措, 而且对于院内感染的控制工作比较盲目, 在使用抗菌性药物时不能针对患者的病情, 导致了抗菌性药物的滥用, 很多抗菌性药物在使用过程中起不到任何的效果, 浪费了大量的资金,而且, 很多细菌长期在抗菌性药物的环境中生长, 已经产生了抗药性, 医院再重复使用抗菌性药物就起不到杀菌的作用,而且会导致细菌的大量繁殖。所以, 医院对使用抗菌性药物进行管理是很有必要的。医院对抗菌性药物使用进行有效地管理, 能够减少细菌感染的可能性, 帮助患者早日康复, 让患者在清洁的环境中接受治疗, 患者在使用抗菌性药物后不会发生重复细菌感染的现象[3]。

全院临床科室每天填报有关医院感染信息, 医院感染病例报告单上的有关内容需填报完整, 如果发现新的医院感染病例当日内填报[4]。医院感染管理科应及时了解全院的医院感染现况, 及时发现和有效控制医院感染的流行与暴发。

院感控制相关工作人员在合作中存在重要联系, 要想控制院内感染, 必须得管理好药物发放分配等重要环节[5]。目前医院的药物配置科室在使用抗菌性药物时不能够针对实际的情况来使用, 药物配置人员的责任心有待提高, 医院工作者没有对抗菌性药物的使用予以重视, 抗生素药物在患者治疗过程中频繁地使用, 出现很多医疗事故, 导致患者的身体健康受到威胁。所以, 医院的工作者要不断地完善药物使用的监督职能, 与不同的科室沟通后, 确定患者需要使用的抗菌性药物, 再给患者使用, 以免给患者带来副作用, 从而提高抗菌药物使用效果。另外, 可以适当的预防性运用抗菌药物来预防院内感染的发生, 从调查结果来看, 无论是治疗性还是预防性的运用抗生素, 都能很好的控制和降低院内感染发生率。

[1]刘幼英, 靳桂明, 陈大军, 等.医院感染监控软件在医院感染信息管理中应用.中华医院感染学杂志,2003,13(2):144-145.

[2]钟秀玲, 贾淑珍.医院感染信息校融决策管理系统研究.中华医院感染学杂志,1999,9(3):173-174.

[3]张延霞, 冷金昌, 陈世平, 等.军卫一号分系统医院感染监控管理软件.中华医院感染学杂志,2001,11(4):241-243.

[4]金玉平.信息反馈在医院感染管理中的作用.中华医院感染学杂志,2002,12(4):302-303.

[5]王莉, 黄丹, 田洪明, 等. 医院感染管理中感染通讯的信息作用. 中华医院感染学杂志,2002,12(7):537.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.07.199

2014-12-10]

136000 吉林省脑科医院