李建辉蔡运芳温浩

（1，湖南省益阳市赫山区畜牧水产局 413000；2，湖南省桃江县畜牧水产局 413400）

替米考星和氟苯尼考导致猪皮炎中毒的诊疗

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（1，湖南省益阳市赫山区畜牧水产局 413000；2，湖南省桃江县畜牧水产局 413400）

替米考星和氟苯尼考合用是目前防控呼吸道疾病的常用药，效果很好。但长期使用也会导致中毒等不良反应。笔者曾接诊过某猪场连续使用替米考星和氟苯尼考近一个月之久，导致中猪生长变缓、严重皮炎和发生死亡的情况，现报告如下。

1 发病情况

某猪场建于2010年，饲养母猪300头。2012年11月19日，一批断奶后一个月的小猪出现咳嗽等情况，场内兽医诊断为天气变冷及管理等原因引起的流感，使用20%替米考星和20%氟苯尼考拌在饲料中饲喂治疗，使用几天后咳嗽停止。但一旦停药就又发生咳嗽，于是一直用这两种药物维持治疗，时间长达一个月。用药后期逐渐出现生长变慢、严重皮炎、死亡等情况。

2 临床检查

笔者12月19日接诊，场主介绍一个月来本批次共死亡31头猪，死亡率为30%。猪舍中尚有15～20kg的中猪70头。现场检查：猪只咳嗽不明显，采食量下降。猪群大小严重不均匀（据反映断奶时大小相对较为均匀）。大的猪只相对正常，但每栏只有1～2头。其他的表现为毛色粗乱、皮毛不光滑、皮肤不红润，有的明显消瘦。有的猪肛门周围有水肿，水肿部位起褶。有的猪后肢跗关节突出部周围水肿起褶。有的小猪头部类似小老头，额头上、眼眶上方有很多的褶。猪这些部位有很痒的感觉，只要有空闲就把肛门、跗关节、额头、身上其他部位在猪栏内有突出的地方或是保温箱的门边拼命擦痒，有的小猪身上擦痒的地方毛都擦没了。

3 剖检症状

切开腹部皮肤，发现肌肉及里面的脂肪层有发黄的现象，但黄色不太明显。肝脏发黄，胸腔内有小量的积液，呈黄色。腹腔内有黄色的积液。切开淋巴结有水流出，呈淡黄色。膝关节内有黄色泡沫状液体。

4 诊断结论

初步怀疑是药物使用时间过长导致的过敏性皮炎和中毒。

5 治疗情况

停止使用替米考星和氟苯尼考药物；饲料中停止添加预混料（因为预混料中也有少量的抗生素），改用地表以下1m左右的干净且晒干的黄土代替；在饲料中添加健胃消食散；在水中添加多维和葡萄糖。

一周后回访，猪擦痒的情况好转，猪的皮毛有所改善。猪群的采食量逐渐回升。最后确诊是替米考星和氟苯尼考长时间应用导致药物性皮炎和药物中毒。

6 讨论

替米考星（Tilmicosin）是一种以泰乐菌素为前体半合成的大环内酯类畜禽专用抗生素。对细菌包括革兰氏阳性菌以及部分革兰氏阴性菌、支原体、螺旋体均有很强的抑制作用，特别对猪的胸膜肺炎放线杆菌、畜禽巴氏杆菌及支原体具有更强的抗菌活性。

氟苯尼考（Florfenicol）是在上世纪八十年代后期成功研制的一种新的兽医专用氯霉素类的广谱抗菌药，用于防治猪的气喘病、传染性胸膜性肺炎、萎缩性鼻炎、猪肺疫、链球菌病等引起的呼吸困难、体温升高、咳嗽，采食量下降、消瘦等有极强疗效，对大肠杆菌等引起仔猪黄白痢、肠炎、血痢、水肿病等有显著疗效。

在实际生产中，时有二者的一些不良反应表现出来。如使用氟苯尼考有产生再生障碍性贫血的情况，同时长期使用恐会造成机体免疫抑制和耐药菌的产生。牛一次静脉注射5mg/kg替米考星会致死，对猪、灵长类动物和马静脉注射也可能致死；肌内和皮下注射替米考星均可出现局部反应（水肿等），亦不能与眼接触。本病例中由于使用替米考星和氟苯尼考时间长达一个月之久，导致中猪出现生长变缓、严重皮炎和发生死亡的情况。在生产实际中，建议猪场按说明书规范化使用，注意兽药的休药期。

李建辉（1971.11-），男，湖南省益阳人，本科，畜牧师，主要从事养殖技术推广工作。