贵州省人民医院妇科生殖中心，贵州 贵阳 55002

护理干预对38例卵巢癌化疗效果的影响

陈红

贵州省人民医院妇科生殖中心，贵州 贵阳 55002

目的探讨护理干预对卵巢癌化疗效果的影响，进一步指导临床。方法选取卵巢癌化疗患者75例，按照随机对照原则，将患者分为两组，观察组38例，对照组37例，对照组给予常规的卵巢癌化疗护理干预，观察组在对照组的基础上给予个性化的护理干预，根据SAS、SDS评价两组患者化疗后焦虑抑郁发生情况，以及不良反应、患者的满意度等情况。结果观察组的焦虑、抑郁评分明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，观察组的满意率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能够明显改善卵巢癌患者化疗前后的焦虑、抑郁的情绪，降低不良反应发生率，有效的提高生活质量。

护理干预；卵巢癌化疗；临床效果

卵巢癌是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一，好发于任何年龄，其致死率居妇科恶性肿瘤的首位，已成为严重威胁妇女生命和健康的主要肿瘤[1]。均以手术治疗为主，术后给予化疗，术后患者均有不同程度的焦虑、抑郁，出现恶心、呕吐等胃肠道反应，给患者带来了极大的痛苦[2]。我院对卵巢癌化疗后给予个性化的护理干预，取得了满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年1月至2014年1月在我院行卵巢癌化疗的患者75例，其中黏液性囊腺癌33例，浆液性囊腺癌32例，恶性畸胎瘤3例，透明细胞癌2例，上皮性癌5例。按照随机对照原则分组，其中观察组38例，对照组37例。观察组年龄在23～68岁之间，平均为(45.5±12.3)岁，对照组年龄在21～65岁之间，平均为(44.2±11.7)岁。所有患者均采取手术治疗后，予以TP方案化疗，化疗周期均为3个疗程。两组患者在年龄、化疗方案、肿瘤性质等一般情况，均无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 干预方法 对照组给予常规的护理干预，观察组在对照组基础上给予个性化护理干预。包括：①心理护理，医护人员向患者讲解一些有关卵巢癌化疗的治疗效果，以及治疗过程中出现的不良反应，告知一些成功的案例，从而减轻患者紧张、焦虑抑郁的心理负担，更好的配合治疗，要经常与患者沟通，嘱咐家属多陪患者，增强患者战胜疾病的信心。②饮食护理，化疗过程中多吃高蛋白、富含维生素高的食物，避免辛辣刺激的食物，同时保证充足的睡眠，适当下床活动。③胃肠道护理，化疗后会出现不同程度的恶心呕吐，导致电解质紊乱，增加患者的痛苦，嘱咐患者少食多餐，避免大量饮食，若出现呕吐时及时清理，保持口腔清洁，必要时可给予镇吐剂来降低胃肠道的反应。④其他护理，化疗药物对肾脏有损害，应鼓励患者多饮水，并给与速尿利尿，每日做好观察记录。注射部位严格进行无菌操作，每次注射前用碘伏消毒两组后再注射，要经常更换注射部位，防止血管损伤。若出现脱发，要及时疏通患者不良情绪，鼓励其带帽子或带假发，头发有再生的可能。出现便秘，可给予开塞露刺激肠道蠕动，以改善便秘状况。

1.3 观察指标 根据焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)[3]评价两组患者化疗后焦虑抑郁发生情况，以及不良反应如恶心、呕吐，患者的满意度等情况。

2 结果

观察组的焦虑、抑郁评分明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的满意率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。具体如表1。

表1 两组患者护理干预后效果情况

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

卵巢癌在早期不易被发现，病情恶化快，恢复慢，治疗效果不佳[4]。术后化疗是必要的辅助治疗手段，大多数患者在化疗后会造成严重的身体功能的改变，产生焦虑紧张的情绪，生活质量下降，不仅影响治疗效果，甚至中断治疗[5]。因此在积极治疗的同时，给予有效的护理干预尤为重要[6]。

我院对卵巢癌化疗前后给予个性化护理干预，包括心理护理、饮食护理、胃肠道等不良反应护理，取得了满意的效果。本组研究结果显示，观察组的焦虑、抑郁评分明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，观察组不良反应发生率、满意度与对照组相比，差异具有统计学意义明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，个性化的护理干预对卵巢癌化疗是一种可行的护理干预方法，值得临床推广应用。

[1]陈丽玲.护理干预在卵巢癌化疗患者中的应用[J].内蒙古医学杂志，2013,45(2)：233-235.

[2]毛蕊，王春兰，吴明富.家庭护理干预对宫颈癌化疗患者负性情绪和生活质量的影响[J].中国医药导报，2013,10(33)：126-128.

[3]汪向东，王希林，马弘．心理卫生评定量表手册(增订版)[M]．中国心理卫生杂志社，1999:194-197，235-237．

[4]沈慧.舒适护理对卵巢癌化疗患者负性情绪和生活质量的影响[J].河北医学，2014,20(3)：516-518.

[5]李晓丽.舒适护理对卵巢癌化疗患者满意度的影响[J].中国中医药现代远程教育，2013,11(6)：109-110.

[6]伍雪梅，陈伟月，梁平，等.运用循证护理减轻卵巢癌化疗不良反应的效果观察[J].中国医药指南，2010,8(34)：196-197.

R473.71

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1007-8517(2014)12-0123-01

2014.04.20)