江苏省常州市金坛市中医医院骨科七病区 江苏 金坛 213200

观察骨折术便秘患者的中医辩证施膳护理效果

张琴芳

江苏省常州市金坛市中医医院骨科七病区 江苏 金坛 213200

目的：探讨骨折术后便秘患者的中医辩证施膳护理效果。方法选取2013年10月～2014年10月期间到我院进行治疗的骨折术后便秘患者108例,将54例采用果导片治疗的患者划分为对照组，54例采用中医辨证施膳护理治疗的患者划分为观察组，对比两组患者的治疗效果。结果观察组采用中医辨证施膳护理治疗总有效率为98.14%，对照组采用果导片治疗的总有效率为72.22%，两组的效果比较P<0.05，具有统计学意义。结论骨折术后对便秘患者采用中医辩证施膳护理的效果较为显著，可以迅速改变患者的排便情况，出现不良反应的情况较少，能够有效改变患者的不良情绪，提高患者生活质量，具有临床推广价值。

骨折术；便秘患者；中医辩证施膳护理效果

为了提高患者的生活质量，减轻其便秘的痛苦，特选取我院2013年10月～2014年10月期间收治的108名患者为研究对象进行相关研究，旨在探索出一条有效治疗的道路，具体情况报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年10月～2014年10月期间到我院进行治疗的骨折术后便秘患者108例,所有患者均出现腹痛、腹胀等现象。随机均匀分为观察组和对照组，每组54例。对照组内男性患者29例，女性患者25例，年龄27～79岁，平均年龄(48.9±3.5)岁，病程3～9天，平均病程(3.9±1.5)天，股骨颈骨折10例、骨椎骨折25例、股骨干骨折19例；观察组内男性患者22例，女性患者32例，年龄26～76岁，平均年龄(46.9±3.3)岁，病程2～8天，平均病程(3.7±1.5)天，股骨颈骨折13例、骨椎骨折20例、股骨干骨折17例、胫腓骨骨折4例。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组实行果导片法进行治疗，61岁以上的患者1～3片/次，每天两次；60岁以上患者1～2片/次，每天三次。

观察组患者采用中医辩证施膳护理[1]。气秘：大便秘结，欲便不得的患者，将25g的菠菜开水烫后，用麻油调好，给予食用；秘虚、气血两虚：给患者服用芝麻、核桃仁各30g的捣碎物，开水冲服，每天一次；热秘：鸭梨505g，西米105g，冰糖105g，鸭梨去皮，加入西米和冰糖煮熟服食；冷秘：红薯303g，生姜1片，红薯去皮后加入清水煮熟，煮熟后加入生姜和红糖。

1.3 观察指标

患者的排便状况和腹胀症状。

1.4 评价指标

痊愈：患者经过治疗后，7小时内腹胀症状消失，排便正常；好转：14小时内腹胀症状消失，排便正常；无效：患者排便状况没有明显改善，24小时后仍有未解大便。

1.5 统计学方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理， P<0.05，具有显著性差异和统计学意义。

2.结果

从本次研究结果来看，对照组患者经过治疗后，排便状况良好的有26例、腹胀症状消失的患者25例，痊愈29例，好转10例，有15例患者治疗无效；观察组患者经过中医辩证施膳护理治疗后，排便状况良好的有28例、腹胀症状消失的患者25例，痊愈35例，好转18例，无效2例。两组间的治疗有效率分别为72.22%、98.14%，观察组的治疗效果具有明显的优势。

表1 两组患者治疗效果比较

3.讨论

便秘是由于大肠功能失常引起的，常表现为大便秘结、粪质干结、排便周期长、排便困难，粪便不硬，有排便感，但是却便而不顺[1]。进行骨折手术后的患者由于长时间卧床，肠蠕动减慢，更容易出现此类状况。我国中医认为，导致便秘的原因与饮食不规律、情绪失调、过度疲倦、阳气衰弱有关。本次研究中对照组采用果导片治疗方式，这种方式的治疗效果会随着患者年龄的增加，胃肠功能的退化发生一定的改变，小剂量药物的使用对通便没有大幅度的改变。对照组患者经过治疗后，痊愈29人，好转10人，有15名患者治疗无效，有效率为72.22%，体现了这一观点。

观察组主要采用膳食疗法，调节便秘患者的气机，将气机调理与润肠通便科学结合，将麻油、核桃仁、菠菜、红薯、姜片等食材融入到治疗中，形成了美味的药膳，可以迅速改变患者的排便情况，出现不良反应的情况较少，能够有效改变患者的不良情绪，提高患者的生活质量，治疗效果更佳。

在中医辩证施膳护理的过程中，需要护士对患者进行药膳治疗的相关讲解，打消患者的顾虑，配合治疗，树立患者治愈疾病的信心，指导患者养成良好的饮食与排便习惯，多喝水，以保证大便的通畅。

综上所述，骨折术后对便秘患者采用中医辩证施膳护理的效果较为显著，在临床上极具应用价值，值得推广。

[1]靳艳.骨折创伤后便秘的中医辨证施护[J].航空航天医学杂志,2014,05:724-725.

R473.6

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1009-6019(2014)12-0287-01