淮阴工学院卫生所 江苏 淮安 223003

中西医结合治疗慢性支气管炎临床疗效及安全性评价

钱向阳

淮阴工学院卫生所 江苏 淮安 223003

目的：对慢性支气管炎症患者行中西医治疗，分析其疗效，为临床提供参考。方法在我院住院患者中选择225例符合标准患者为研究对象。随机均分为3组。西药组患者每天服3次氨茶碱，100mg/次，中药组患者每天晚上服中药方剂，中西医组同时服用，均服药治疗14天，观察3组患者，比较三组临床改善总有效率，临床症状缓解时间及住院时间等。结果3组患者临床有效率差别有显著性意义(P<0.05)，西药效果较好，结论西药治疗慢性支气管炎较好。

中西医结合；老年；慢性支气管炎；疗效；

慢性支气管炎是老年人的多发病与常见病之一，可由多种因素诱发，是气管及支气管黏膜慢性非特异性炎症[1-2]；老年人的慢性支气管炎患者患病时间长，不容易完全治愈，因此老年患者免疫系统功能下降，咳嗽咳痰及喘息症状常反复发作[3-4]；急性发作时容易诱发呼吸循环系统衰竭等并发症，所以临床死亡率高。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年10月1日～2013年12月在我院收治老年慢性支气管炎急性发作患者225例，均符合钟南山主编的《内科学(第7版)》中的慢性支气管炎的临床诊断标准，且患者均知情。入选患者采用随机数字表法分为三组，其中中医组75例，男42例，女33例；年龄62～73岁，病程4～11年，急性发作时间4～7天，西医组75例，男38例，女37例，年龄62～73岁，病程4～11年，急性发作时间4～7天，中西医组75例，男37例，女38例，年龄62～73岁，病程4～11年，急性发作时间3～7天，三组在年龄，性别，病程及急性发作时间等临床资料方面组间比较无显著差异(P>0.05)。

1.2 治疗方法

中医组用中医方剂治疗，方剂包括：炒杏仁12g、生石膏15g、炙麻黄10g、茯苓10g、甘草15g、桑白皮10g、清半夏10g、陈皮15g、霜桑叶12g，全瓜蒌15g，每日一剂，水煎后加冰糖水分3次服用，1次50mL；西医组用氨茶碱及抗生素等治疗，中西组同时服用中医方剂及接受西医治疗。

1.3 观察指标

观察患者的体征、临床症状及实验室指标改善情况，记录咳嗽咳痰、喘息等临床症状的改善时间及住院时间疗效等判断标准：依据邓春等拟定慢性支气管炎评定标准进行评价，可以分为痊愈、显效、有效及无效4种情况，主要评价内容为临床症状(咳嗽咳痰、喘息)及肺部啰音改善及实验室指标恢复情况等临床改善总有效率=[(痊愈例数+显效例数+有效例数)/总例数]×100.0%。

1.4 统计学处理

本次研究统计学处理选择SPSS 12.0；计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验；检验水准α=0.05

2.结果

三组临床改善总有效率比较：中医组，西医组，三组组间比较差异显著(P<0.05)，见表1

表1 三组的临床症状改善总有效率比较(例)

三组临床症状的缓解时间及住院时间比较：西医组的咳嗽咳痰缓解时间，喘息缓解时间等临床症状及住院时间均明显低于中医组，组间比较差异显著(P<0.05)，见表2

表2 三组临床症状缓解时间及住院时间比较(天)

3.讨论

本次研究显示，中医组，西医组，中西医组临床改善总有效率分别为76.1%，97.2和97.3%；西医组临床改善总有效率明显中医组，组间比较差异显著(P<0.05)；西医组咳嗽咳痰喘息等临床症状缓解时间及住院时间均明显低于中医组，组间比较差异显著(P<0.05)。中西组效果和西医组效果差别较小。综上所述，西医用于治疗老年慢性支气管炎急性发作，能够有效缓解临床症状，缩短病程，具有临床参考价值。

[1]李晓辉, 毕春玲, 王涛.沐舒坦在慢性支气管炎急性发作临床治疗的应用[J].中国现代药物应用，2010, 4(13)：113-114

[2]周文龙.不同雾化吸入方式吸入沐舒坦治疗慢性支气管炎急性发作期患者的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2010, 31(6)：878-879

[3]钱旭胜.不同雾化吸入方式吸入沐舒坦治疗慢性支气管炎急性发作期患者的疗效观察[J].中国医药指南，2010，8(18)：33-34

[4]潘树样.沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作例临床疗效观察[J].吉林医学2011，32，(4)：689-690

R562.2+1

B

1009-6019(2014)12-0125-01