永州市第四人民医院 湖南 永州 425006

微生物检验在医院感染控制中的应用

刘湘凌

永州市第四人民医院 湖南 永州 425006

目的：探讨微生物检验在医院控制中的应用情况。方法选取2013年6月-2014年8月本院住院患者500例，采取电脑随机分组方法分为观察组、对照组各250例，对照组给予常规临床护理治疗，观察组在常规临床护理治疗基础上给予微生物检验监控医院感染情况，比较两组患者医院感染发生率及程度情况。结果观察组重度感染、中度感染、轻度感染例数均显著少于对照组，感染率显著低于对照组，具有显著性差异，有统计学意义。结论对住院患者进行微生物检验监测可以显著降低院内感染的发生，并且对于降低感染程度提高院内感染控制效果具有十分积极的意义，值得临床推广使用。

微生物检验；医院感染控制；细菌学

医院感染是指在住院治疗期间获得，并且具有临床症状的临床感染情况，微生物检验被认为是有效控制医院感染的重要手段[1]。为进一步了解微生物检验在医院感染控制中的临床应用价值，特选取2010年12月-2012月12月本院住院患者500例进行随机分组，对部分患者给予微生物检验监控取得了良好的临床效果，先对相关情况进行如下报道：

1.资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年12月-2012月12月本院住院患者500例，采取电脑随机分组方法分为观察组、对照组各250例。其中观察组男性178例，女性72例，年龄最小的19岁，最大的72岁，平均年龄为(36.21±2.12)岁，住院时间最短7天，最长21天，平均住院时间为(11.21±1.12)岁；对照组男性177例，女性73例，年龄最小的20岁，最大的73岁，平均年龄为(36.19±2.20)岁，住院时间最短6天，最长22天，平均住院时间为(11.37±1.09)岁。两组患者在性别、数量、平均年龄、平均住院时间等一般资料方面没有显著性差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 治疗目的： 对照组给予常规临床护理治疗，观察组在常规临床护理治疗基础上给予微生物检验监控医院感染情况。微生物检验主要手段如下：

1.2.1 对患者临床标本进行病原学检查 收集住院患者的临床标本，对于相关标本进行病原学检验[2]，提供相关病原学检验结果给临床医生，使的临床医生可以及时了解患者的病原菌感染可能以及相关治疗情况，以便及时采取有效措施进行院内感染预防。

1.2.2 对患者所使用相关医疗设施、设备、医疗器械进行病原学检查 对于住院患者临床治疗可能接触的相关设施、设备、医疗器械进行密切观察，定期进行病原学观察[3]，做好相关灭菌消毒工作。

1.3 观察项目 两组患者医院感染发生率及程度情况。医院感染程度参照卫生部2001年颁布《医院感染诊断标准》相关内容进行评价。

1.4 统计学目的：本组所得相关数据使用SPSS15.0软件进行统计学分析，计数资料采用百分数(%)表示，组间比较使用X2检验，当 P<0.05表示两组间差异具有显著性，有统计学意义。

2.结果

观察组重度感染、中度感染、轻度感染例数均显著少于对照组，感染率显著低于对照组，具有显著性差异，有统计学意义。(详见表一)

(表一) 两组患者医院感染发生率及程度情况比较

3.讨论

医院感染是目前临床面临的重要问题，会给患者带来极大痛苦的同时，也会严重影响医院的医疗质量，但是随着抗生素滥用以及临床不合理用药情况的愈演愈烈，医院感染情况越来越严重，已经成为困扰医院管理者的首要问题之一[4]。为进一步了解微生物检验在医院感染控制中的临床应用价值，特选取2010年12月-2012月12月本院住院患者500例进行随机分组研究。查阅相关文献发现，其他研究者也认为微生物检验是有效控制医院感染的重要手段，并且具有较高的临床操作性。高玲[5]对400例住院患者采取数字表达法分组研究发现，采取微生物检测的观察组患者其总感染率2.00%显著少于单纯采取传统治疗护理的对照组，并且差异具有显著性，该作者认为微生物检验的开展有效提高了该院的医院感染控制水平，对降低感染发生率起到了重要作用，对于降低院内感染发生率以及提高治愈率起到关键作用。

本文研究发现：观察组重度感染、中度感染、轻度感染例数均显著少于对照组，感染率显著低于对照组，具有显著性差异，有统计学意义。经分析原因作者认为原因主要有以下几点：(1)通过对患者相关标本进行细菌分型微生物检验，更有利于临床医生对医院感染情况进行判断，并且对于流行范围，预防方法可以及时给予准确的判断，以及及时采取相应措施避免感染的进一步扩散。(2)对于患者可能接触的相关设备、设施、医疗器械进行微生物检验可以避免患者由于皮肤损伤、防御功能破坏而导致的感染发生，降低了医院交叉感染的发生，定期微生物检验可以更好的了解本院器械消毒情况，对于有效提高相关设施设备管理质量具有积极意义。

通过研究我们认为，院内感染已经成为必须面对，并且亟待解决的重要医疗问题，微生物检验对有效控制院内感染提供了相关的检验手段，为临床医生和管理人员更好的了解相关情况提供了客观的临床依据。今后为进行做好医院感染控制工作，我们临床检验工作者应进一步做好以下工作：(1)提高自身素质，加强院内感染风险发生的风险意识，积极收集相关临床资料，为管理者提供一手、准确的相关临床报告[6]，为降低院内感染的发生作出更大的贡献；(2)积极学习相关临床经验，经常了解微生物检验相关操作方法、规程，为进一步提高微生物检验准确性、及时性作出最大努力；(3)和临床医生多多沟通，了解相关患者的临床体征、症状，充分结合实际情况，配合临床医生做好诊断、治疗工作。

综上所述，对住院患者进行微生物检验监测可以显著降低院内感染的发生，并且对于降低感染程度提高院内感染控制效果具有十分积极的意义，值得临床推广使用。

[1]盛健玲，贺兰，王建中，等.充分发挥临床微生物检验在控制医院感染中的作用[J].医学美学美容，2014，1：72-73.

[2]阙肖冬.加强临床微生物检验有效控制医院感染[J].中国医药指南，20l2，10(12)：750-751.

[3]吴翠霞.微生物检验对控制医院感染的作用[J].中国中医药咨讯，2012，4(2)：226-226.

[4]蒋松柏，刘炯焕.微生物检验在控制医院感染中的分析[J].中国医药指南，2014，12(2)：97-98.

[5]高玲.微生物检验在基层医院感染控制中的应用[J].中国民族民间医药，2011，11(9)：82-84.

[6]段巧玲.微生物检验在医院感染中的地位和意义[J].检验医学与临床，2008，5(16)：1021-1022.

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1009-6019(2014)12-0040-02