刘莎

眼药水中含防腐剂与不含防腐剂的区别在哪里？除了价格高低的区别，成分、功效到底有什么不一样呢？

因含有防腐剂的眼药水如果长期频繁使用可能会对眼睛造成伤害，加上不断有流言传布，多家制药公司开始生产不含防腐剂的眼药水。“不含防腐剂，不伤眼”，不少商家打出这样的口号，其中属远大天天明瑞珠滴眼液的广告最常见。

这些眼药水是否真的不含防腐剂？眼药水中含防腐剂与不含防腐剂的区别在哪里？除了价格高低的区别，成分、功效到底有什么不一样呢？

不含防腐剂产品价格差距大

《消费者报道》在此次送检的8品牌产品中还包括三款标称不含防腐剂的眼药水，分别是瑞珠聚乙烯醇滴眼液、三顺近视乐眼药水、亮视羟甲基纤维素钠滴眼液。市面上，通常这类不含防腐剂的产品比含有防腐剂产品价格高出2-5倍。为什么会有这么大的差距呢？

闪亮相关负责人告诉记者：“在目前的市场上，仅有两类的眼药水可以不添防腐剂。第一类称为‘一次性抛弃型，即非常小的剂量装，滴一次，或者一天，就可以用完。这样的即用即抛型没有必要加入防腐剂。第二类是‘特制容器型。即用一种与外界隔绝的容器进行包装，这种容器是单向的，并与外界隔绝，就是说只有眼药水能够滴出，但其他物质难以进入，类似于二极管。但是，这种容器造价非常高，从而也就导致该种眼药水的市场售价较高。”

南京军区福州总院眼科主任医师陈梅珠在接受记者采访时也表示赞同这个观点。

曼秀雷敦RA法规事务部袁丽清则表示：“极少数以单剂量使用的眼药水，由于用完即抛，一次性使用，因此可以不添加防腐剂，但其缺点是缺乏经济性和环保性。”

那么所谓的不含防腐剂的眼药水是否真的如此？《消费者报道》此次送检瑞珠聚乙烯醇滴眼液、三顺近视乐眼药水和亮视羟甲基纤维素钠滴眼液均未检出苯扎氯铵、苯扎溴铵、三氯叔丁醇这3种防腐剂成分。（如图2）

人工泪液有用吗？

随着消费者认知的提高，药企为了迎合消费者心理，除了打出不含防腐剂的噱头，还研发出能够缓解眼睛疲劳等症状的“人工泪液”眼药水。虽然人工泪液成分对于缓解眼睛干涩有一定的效果，但这种产品真的适合大家使用吗？

据江西人民医院眼科医生钟文贤解释：“人工泪液是模仿正常人体泪液，能够对眼睛起到补充水分、湿润眼睛表面、产生粘液性吸水性溶液覆盖于眼表面，从而保护眼睛和改善病人症状的作用。”

他解释，目前人工泪液成分有聚乙烯醇（PVA）、羟丙基甲基纤维素（HPMC）、透明质酸钠（也称玻璃酸钠 HA）、卡波姆凝胶等。此次本刊送检的三款产品中，瑞珠和亮视的主要成分分别为PVA和HPMC，而三顺近视乐为中草药紫金龙。

不过，对于人工泪液是否能够有效抗眼疲劳，业内人士持不同看法。一位从事眼镜行业多年的业内人士告诉记者：“抗疲劳的说法明显是概念上的误导，准确的表示应该是缓解眼睛疲劳的感受。改善眼睛干涩的说法也是不对的，用人工泪液替代本身就是应急之策，但人工泪液的滥用会导致药物依赖。”

从事验光技师职业的张美华也表示：“眼药水的主要作用是杀菌和保湿。”她表示，目前企业的广告存在夸大其词的成分。

“聚乙烯醇、羟丙基甲基纤维素、透明质酸钠均能够有效的缓解干眼症状。但人工泪液毕竟是一种模仿的泪液，它与人体正常的泪液尚有不少差别。虽然已有了多种类型的人工泪液面世，但非常理想的人工泪液仍难以获得。”钟文贤认为。

在目前市面上的不含防腐剂的滴眼液产品中，聚乙烯醇滴眼液是比较理想的产品，但眼科之家弱视沙龙医生锡强建议：“人工泪液一般不含防腐剂，即使如此也不建议无节制使用，否则会抑制自身泪液系统分泌泪液。”endprint