许章顶，郑东宏，黎瑶瑶

(1阳江市人民医院 设备科，广东阳江529500；2河源市人民医院，广东河源517000)

Luna-260型伽玛刀的两种剂量验证方法

许章顶1，郑东宏2，黎瑶瑶2

(1阳江市人民医院 设备科，广东阳江529500；2河源市人民医院，广东河源517000)

目的：分别使用仿真头模和φ160mm有机玻璃球型模体对Luna-260型伽玛刀进行剂量验证，检验其准确性。方法：使用Farmer2670剂量仪和0.015 cc电离室，分别在仿真头模的测量点和φ160mm中心处测量吸收剂量，然后将其与治疗计划系统(TPS)规划计算的剂量进行对比分析。结果：采用仿真头模三次实测剂量与TPS规划计算的剂量之间的偏差分别为-2%、-2.5%、-1.5%。采用φ160 mm球模的实测剂量与TPS规划计算的剂量之间的偏差，在有治疗床遮挡时分别为2%、1%、1.5%；无治疗床时为3%、2.5%、2%。结论：采用仿真头模与采用φ160 mm球模的实测剂量与TPS规划计算的剂量之间的偏差≤±3%，符合规定的≤±5%的要求。

治疗计划系统；剂量仪；电离室；模体；剂量验证；吸收剂量

1 材料与方法

1.1 为了真实的模仿和测量人体对γ射线的吸收，根据ICRU的有关资料，特别设计制造了有机玻璃球模，直径为φ160mm，其形状和密度与人脑组织基本相似。在球模的中心，可以放置电离室。

(1)将治疗床调整到头部治疗位，选用6号准直器。Farmer2670剂量仪接通电源预热15min，检查潮湿度，并对气压、温度、湿度进行修正。将0.015 cc电离室插入φ160mm球模中心的插板内，并将球模安装在治疗床的定位支架上。

(2)利用TPS，以φ160 mm球模中心为靶点(靶点坐标系 X：230 mm、Y：153.5 mm、Z：230 mm )，准直器为6号，拉弧角度为0°～180°，选用100%的剂量曲线，规划剂量为200 cGy。

(3)有治疗床遮挡情况下，开机照射，读取3组数据。在无治疗床遮挡的情况下，开机照射，读取3组数据。

1.2 仿真头模类似人的头部外观形状，其密度也与人脑组织基本相似，可以用其模拟头部患者的体位固定、影像定位、复位等，内部设有电离室放置空腔，可以模拟真人进行剂量验证。

(1)用面膜固定仿真头模，然后MRI定位，由于测量点小，需要采用2 mm薄层扫描。

(2)利用TPS进行治疗计划设计，以测量点为靶点，选择 6号准直器，拉弧角度为0°～180°，选取100%的剂量曲线，规划剂量为200 cGy。

(3)将0.015 cc电离室插入到仿真头模的测量空腔中，开机照射，读取3组数据。

2 结果

2.1 剂量仪测量数据如表1

表1 剂量仪测量数据

2.2 由于是在模体中测量，依据IAEA TRS 277报告，需要将空气中的吸收剂量转换成水中吸收剂量：

D=DM▯Nx▯Nair,w

其中，DM：剂量仪读数；Nx：剂量仪刻度因子，该剂量仪的刻度因子为1.13；Nair,w：空气到水的转换系数，为0.988。利用上公式转换成实测剂量，如表2。

表2 实测剂量数据

采用仿真头模与采用φ160 mm球模的实测剂量与TPS规划计算的剂量之间的偏差≤±2.5%，符合规定的≤±5%的要求。

3 讨论

(2)利用仿真头模做剂量验证时，需要将仿真头模从定位床移至治疗床，而利用φ160mm球模则不需要，此时需要考虑摆位误差对剂量测量的影响。

(3)在使用φ160mm球模进行剂量验证时，射线穿射1.5 cm厚的有机玻璃的治疗床而引起散射和衰减，会引起实测剂量与TPS计算的剂量之间出现偏差，也会引起与在仿真头模测量的剂量有偏差。

[1]胡逸民主编.肿瘤放射物理学 [M].北京：原子能出版社，1999： 45～54,205～213.

[2]Absorbed Dose Determination in Photon and Electron Beams,2end Edition,Technical Reports Series No.277，1997：39～45.

[3]Absorbed Dose Determination in External Beam Rdiotherapy, Technical Reports Series No.398，2000：44～46.

[4]Radiation Oncology Physics:A Handbook for Teachers and Students,E.B.Podgorsak,Technical Editor，2005：183～185，312～319.

2014-03-31

TH774

A

1002-2376(2014)09-0014-02