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骨科损伤控制在不稳定盆骨骨折合并四肢多发骨折治疗中的应用效果

2014-08-01邵旭辉

当代医学 2014年25期
关键词:盆骨四肢骨科

邵旭辉

骨科损伤控制在不稳定盆骨骨折合并四肢多发骨折治疗中的应用效果

邵旭辉

目的 探讨骨科损伤控制在不稳定盆骨骨折合并四肢多发骨折治疗中的应用效果。方法 选取2012年6月~2013年6月期间来河南省濮阳市中医院进行治疗的不稳定盆骨骨折合并四肢多发骨折患者26例,将患者进行随机分组,分为观察组与对照组(n=13)。对照组患者入院后给予常规的手术治疗,观察组患者在骨科损伤控制下给予手术治疗。对比分析2组患者的治疗效果和并发症发生情况。结果 观察组患者的术后复位优良率为84.62%显著高于对照组患者的69.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后有2例患者出现并发症,并发症发生率为15.38%,对照组患者术后有4例患者出现并发症,并发症发生率为30.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 骨科损伤控制应用于不稳定盆骨骨折合并四肢多发骨折治疗中,能够显著的提高患者的复位优良率,降低患者术后的并发症发生率,促进患者取得良好的预后效果。

骨科损伤控制;不稳定盆骨骨折;四肢多发骨折;应用价值

不稳定盆骨骨折是一种较为严重的骨科疾病,不稳定盆骨骨折往往会合并出现四肢多发骨折,给患者的生命健康带来了极大的危害[1]。临床上对于不稳定盆骨骨折合并四肢多发骨折的治疗一直以来都较为困难,现阶段,临床研究表明,将骨科损伤控制理念在不稳定盆骨骨折合并四肢多发骨折的治疗中具有较大的价值[1-2]。河南省濮阳市中医院就对骨科损伤控制在不稳定盆骨骨折合并四肢多发骨折治疗中的应用效果进行了研究,取得了良好的临床效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年6月~2013年6月期间来市中医院进行治疗的不稳定盆骨骨折合并四肢多发骨折患者26例,将患者进行随机分组,分为观察组与对照组2组,每组13例患者。观察组13例患者,男9例,女4例;患者年龄32~61岁,平均年龄(46.3±12.6)岁;13例患者的致伤原因分别为:8例由于交通事故致伤,5例由于高处坠落致伤。对照组13例患者,男8例,女5例;患者年龄31~50岁,平均年龄(45.8±12.5)岁;13例患者的致伤原因分别为:9例由于交通事故致伤,4例由于高处坠落致伤。2组患者在性别、年龄以及病情等方面比较差异无统计学意义,具有一定的可比性。

1.2 方法 对照组患者入院后给予常规的手术治疗,观察组患者在骨科损伤控制下给予手术治疗[3]。对比分析2组患者的治疗效果和并发症发生情况[2-4]。

1.3 统计学方法 用SPSS17.0进行处理。正态计量资料以“±s”表示,组间比较用t检验;计数资料比较用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者术后复位效果比较 观察组患者的术后复位优良率为84.62%显著高于对照组患者的69.23%,差异有统计学意义(P<0.05,见表1)。

表1 2组不稳定盆骨骨折合并四肢多发骨折患者术后复位效果比较[n(%)]

2.2 2组患者并发症情况比较 观察组患者术后有2例患者出现并发症,1例为尿道感染,1例为坐骨神经牵拉伤,并发症发生率为15.38%;对照组患者术后有4例患者出现并发症,2例为急性呼吸综合征,1例为静脉血栓,1例为皮下软组织感染,并发症发生率为30.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

不稳定盆骨骨折是一种较为严重的骨科疾病,不稳定盆骨骨折往往会合并出现四肢多发骨折,具有一定的致死率和致残率,给患者的生命健康带来了极大的危害。临床上对于不稳定盆骨骨折合并四肢多发骨折的治疗一直以来都较为困难[5]。近年来,临床将骨科损伤控制理论引入到了不稳定盆骨骨折往往会合并出现四肢多发骨折的治疗中来,有较大的应用价值[3,6]。骨科损伤控制理念指出:患者的预后效果是受到自身的生理极限所决定的,使患者获得生理恢复为成功获救的先决条件,然并不是单纯依赖外科医师对患者展开解剖修复而实现复位的效果[7]。早早起采取相对简略的手术方式对患者当时的矛盾进行及时解决,此后对患者开展有计划的分期治疗,对于提高严重创伤患者的生存率具有重要的意义[8]。临床将该理念应用到不稳定盆骨骨折往往会合并出现四肢多发骨折的治疗中,取得了良好的临床效果[4]。

本研究结果表明,骨科损伤控制应用于不稳定盆骨骨折合并四肢多发骨折治疗中,能够显著提高患者的复位优良率,降低患者术后的并发症发生率,促进患者取得良好的预后效果。

[1] 肖接承,华菲,朱江,等.镍钛合金环抱器肋骨内固定在合并连枷胸的多发伤救治中的应用价值[J].中国急救医学,2009,27(9):806-808.

[2] 沈伟锋,江观玉,于建薪.创伤急救一体化的实践与探索[J].中华医院管理杂志,2011,22(2):411-414.

[3] 王耀宗,马军.骨科损伤控制的理论与临床应用[J].中华创伤骨科杂志,2009,11(8):777-779.

[4] 曾炳芳,罗从风.骨盆骨折的创伤控制[J].中华创伤骨科杂志,2009,9(10):901-902.

[5] 薛绪潮,龚谋春.损伤控制性手术与战伤救治[J].临床军医杂志,2011,36(4):656-658.

[6] 吴新宝.不稳定骨盆骨折的治疗[J].中华刨伤杂志,2012,26(7):577-578.

[7] 沈伟锋,江观玉,于建薪.创伤急救一体化的实践与探索[J].中华医院管理杂志,2011,22(2):411-414.

[8] 徐爱飞,陈华燕.骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中的应用[J].山东医药,2012,52(10):45-46.

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.25.025

河南 457000 河南省濮阳市中医院 (邵旭辉)

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