刘 娅

思密达治疗小儿腹泻的临床效果分析

刘 娅

目的 分析思密达治疗小儿腹泻的临床效果。方法 选取2011年10月～2013年9月宿迁市沭阳县沭阳中山医院收治的腹泻患儿40例，随机分为2组（n=20）。对照组行常规治疗，治疗组行思密达口服治疗，比较2组患儿的治疗效果。结果 治疗组显效13例，有效6例，无效1例，治疗总有效率为95%；对照组显效8例，有效7例，无效5例，治疗总有效率为75%；2组患儿临床治疗效果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对小儿腹泻患儿进行思密达治疗能够取得理想疗效，加快患儿的康复速度，使患儿的痛苦得到有效缓解和减轻。

思密达；小儿腹泻；疗效

小儿腹泻属于临床上非常普遍的消化道综合征，主要特点为大便性状改变及大便次数增多，易对小儿的营养吸收及生长发育产生非常严重的不良影响。本研究选取40例小儿腹泻患儿，行思密达治疗，取得了满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年10月～2013年9月宿迁市沭阳县沭阳中山医院收治的腹泻患儿40例，随机分为2组（n=20）。其中轻度脱水34例，中度脱水4例，重度脱水2例，每日腹泻次数7～10次，伴随上呼吸道感染、恶心、呕吐、发热等症状。对照组年龄3个月～5岁，平均年龄（3.6±2.7）岁；治疗组年龄4个月～4.5岁，平均年龄（3.2±2.2）岁。2组患儿性别、病情、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组患儿进行退热、抗病毒及补液等常规治疗，在此治疗基础上对治疗组患儿进行思密达口服治疗，年龄不足1周岁患儿口服1g次，3次/d，1～2岁患儿口服2g/次，3次/ d，2～5周岁患儿口服3g次，3次/d。2组患儿在进行上述治疗期间需要对其临床症状缓解情况以及不良反应进行密切观察，一旦发生异常需要立即告知临床医生并进行对症治疗[1]。

1.3 疗效评价标准[2](1)显效：治疗3d内患儿病情基本得到控制，恶心、呕吐、发热、腹泻等临床症状基本消失；(2)有效：治疗3d内患儿病情有所好转，临床症状获得缓解，粪便次数及性状有明显好转；(3)无效：治疗3d后患儿病情没有发生变化甚至出现恶化现象。

1.4 统计学方法 所有数据采用SPSS11.0统计学软件进行处理，正态计量资料采用“±s”表示；2组正态计量数据的组间比较采用t检验。计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗组显效13例（占65%），有效6例（占30%），无效1例（占5%），治疗总有效率为95%；对照组显效8例（占40%），有效7例（占35%），无效5例（占25%），治疗总有效率为75%。2组患儿临床治疗效果比较，差异有统计学意义（P＜0.05，见表1）。

表1 2组患儿临床治疗效果比较[n(%)]

3 讨论

小儿腹泻主要包括非感染性腹泻和感染性腹泻，全身性疾病、受凉、消化不良以及饮食不当、胃肠功能紊乱等造成的胃酸分泌异常以及肠道黏膜屏障受损而引发的腹泻为非感染性腹泻，由于寄生虫、真菌、细菌、病毒等引发的腹泻为感染性腹泻。一旦出现腹泻现象后需要立即接受治疗，但是若滥用抗生素，会造成细菌耐药性增高、肠道菌群失调，并降低机体免疫力，难以取得理想的临床治疗效果。

思密达属于临床上使用范围最广的消化道黏膜保护剂，双八面体蒙脱石散为该药的主要成份，能够对轮状病毒的传播发挥抑制作用，从而使患儿肠黏膜获得有效保护，有效减轻或者避免轮状病毒对患儿造成的损伤，具有修复肠道黏膜损伤的功效，可使上皮组织获得再生，快速修复糜烂、溃疡灶，可使肠道正常的分泌功能获得有效维持，纠正电解质失衡，与其他药物同用时，不会对其他药物的吸收产生不良影响。除此之外，还能够吸附多种病原体，加快病原体的排出，避免损伤患儿肠黏膜，不会对肠蠕动以及大便颜色造成影响，治疗安全可靠，而且该药药效持久，能够有效覆盖消化道黏膜长达6h[3]。

小儿由于年龄较小，治疗依从性和护理配合度较差，为了取得理想的临床治疗效果，在对患儿进行对症治疗的同时还必须进行护理干预，保持病房的清洁性，密切观察患儿的病情变化，同时对患儿进行饮食指导，尽量食用容易消化的清淡食物，同时与患儿家属进行沟通和交流，使其明确定时定量对患儿进行用药对于有效改善患儿病情的重要性和必要性，从而推动治疗过程的顺利进行。

综上所述，对小儿腹泻患儿进行思密达治疗临床疗效非常显著，能够有效缓解患儿的临床症状，使患儿的身体素质和生活质量获得明显改善和优化，减轻患儿家属的经济压力和精神负担，推动患儿的正常生长和发育。

[1] 易育英.思密达保留灌肠治疗小儿腹泻的疗效观察[J].当代护士，2011，7(20)：116-117.

[2] 王艳霞.思密达、黄连素保留灌肠治疗小儿腹泻效果观察[J].医药前沿，2013，2(30)：295-296.

[3] 魏众新，李盈.小儿腹泻临床治疗及效果观察[J].中国保健营养，2013，5(10)：162-163.

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.27.102

江苏 223600 江苏省宿迁市沭阳县沭阳中山医院 （刘娅）