陈红东 梁增杰 李志辉

（高州市人民医院，广东 高州 525200）

李氏伤科跌打酒的临床疗效观察

陈红东 梁增杰 李志辉

（高州市人民医院，广东 高州 525200）

目的探讨李氏伤科跌打酒就治疗软组织损伤的临床疗效。方法将我院220例软组织损伤患者按照治疗方法分为治疗组和对照组。治疗组153例患者采用李氏伤科跌打酒外涂于患处，对照组67例患者采用市售红花油外涂于患处，比较两组患者的治疗效果。结果治疗组治愈126例，好转27例，总有效率为100%，显著高于对照组的91.0%（P＜0.01）。结论李氏伤科跌打酒治疗软组织损伤疗效较好，能够显著缓解患者的肿胀和疼痛，具有较高的临床应用价值。

跌打酒；软组织损伤；临床疗效

李氏伤科跌打酒是本院第一批省名老中医李祖述资深医师的经验方，对治疗各种软组织损伤已有40多年的历史，疗效优异，在粤西地区享有较高的声誉。为了进一步观察其临床疗效，给临床提供有效数据，我们组织了有关方面的专家，在2010成立了“李氏伤科跌打酒的研制及临床疗效观察”课题组，对李氏伤科跌打酒的配制及临床患者使用效果进行了系统的研究，经过两年多时间的临床研究，取得了令人满意的结果，总结如下。

1 资料与方法

1.1 药物组成及配制方法

李氏伤科跌打酒由黄柏、红花、川芎、当归、独活、白芥子、枝子、桃仁、归尾、鸡血藤、川艽、乳香、桑寄生、蒲黄、白芨、大黄等组成。取处方中药材分别机打为粗粉，过20目筛，混匀，加入55%的乙醇适量，密封浸渍48 h后进行渗漉(3 mL/min)，渗漉液滤过，分装，即得。

1.2 临床资料

1.2.1 病例来源与分组

220例病例均为我院门诊或住院患者，均因跌、打、拉、挤、压等引起的皮肤局部肿胀、疼痛、皮下瘀血和关节功能障碍，并排除骨折、脱位和神经损伤等闭合性软组织损伤者，随机分为治疗组和对照组。治疗组153例，男96例，女57例，年龄6～57岁，平均年龄25.8岁；对照组67例，男41例，女26例，年龄7～55岁，平均年龄28.6岁。两组的年龄、性别、病情无明显差异，具有可比性(P＞0.05)。

1.2.2 病情分级

轻度：局部轻微肿胀、疼痛或有皮下瘀血，轻微压痛；中度：局部肿胀、疼痛、皮下瘀血，局部压痛明显；重度：局部明显肿胀，瘀血，持续剧烈疼痛，功能障碍。其中治疗组重度86例，中度55例，轻度12例；对照组重度34例，中度25例，轻度8例。

1.3 治疗方法

治疗组：使用方法为将李氏伤科跌打酒外涂于患处，范围可超出受伤范围2～3 cm，一日用药4～5次。超过24 h的损伤可每次涂药后进行适当敷贴药液。本药液只限外用，勿接触口、眼或其他黏膜处。

对照组：用市售红花油，红花油具有活血散淤、消肿止痛之功效，使用方法和注意事项与治疗组相同。

1.4 疗效标准

治愈：疼痛消失，肿胀消退，皮肤温度与颜色恢复正常，功能全部恢复；好转：疼痛减轻，肿胀有消退，皮肤温度及颜色有好转，症状有所改善；无效：症状体征无改善。

2 结 果

治疗组154例中治愈126例，好转27例，无效0例。对照组67例中治愈32例，好转29例，无效6例（表1）。治疗组痊愈率为82.3%，对照组为47.8%，治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01)。

表1 两组外用药效比较

3 讨 论

《血症论》说：凡是疼痛，皆瘀血凝滞之故也，当机体软组织损伤后，气血运行失常，形成气滞血淤，引起筋脉肌肉病变。气滞血淤，经络不通，出现气机壅滞等症状。其治疗原则以疏通气机，促进血行，消肿止痛为主[1,2]。李氏伤科跌打酒中的川芎、川艽活血行气，温经散寒、消肿止痛；白芥子、桃仁、理气运脾、燥湿化痰，祛风解痉；黄柏、大黄泻利湿热，止血通瘀、通经[3,4]；当归、红花、乳香、活血散寒、消肿止痛；鸡血藤补血，活血，通脉络；独活、桑寄生散风寒、祛风湿、通经络、强筋骨、止痹痛；蒲黄破血行气，通经止痛；白芨收敛止血，消肿生肌。诸药配伍，共奏其功，有消淤化滞、活血止痛、利湿消肿之功效。从现代医学角度来讲这类药物还可降低毛细血管的通透性，减少炎性渗出及红细胞外漏，使局部血液循环尽早恢复，通过改善血液流变学的性质，加快淤血的吸收使血淤的程度减轻。

本品为酊剂，含有的乙醇不但可增加血液循环，且促进药物的透皮吸收并能迅速发挥最大程度的疗效。因此本品药力专注可直达病灶，起效快、疗程短、疗效确切，值得推广使用。

[1] 国家药典委员会.中国药典(一部)[M].2010年版.北京:化学工业出版社,2010.

[2] 黄瑞松,苏青.白龙跌打酒质量标准研究[J].中成药,2000,25(8): 675-678.

[3] 王战朝,马珑,郭艳锦,等.调理气血为骨伤科疾病治疗的总则[J].中国中医骨伤科杂志,2007,15(1):64-66.

[4] 刘永鑫,刁鉴伟,韦欢,等.刘氏跌打酒结合活血止痛汤治疗骨折后肢体肿胀疼痛[J].实用医学杂志2008,24(14):2518-2519.

Observation of Clinical Effect of Lee's Traumatology Bone Wine

CHEN Hong-dong, LIANG Zeng-jie, LI Zhi-hui
(Gaozhou People's Hospital, Gaozhou 525200, China)

ObjectiveTo explore the effects of Lee′s traumatology bone wine on curing soft tissue injury.Methods220 cases of patients in our hospital were divided into treatment group (153 cases) and control group (67 cases). Treatment group were treated by applying Lee′s traumatology bone wine on the wounds; control group were treated by applying commercially available safflower oil on the wounds. Then compare the treatment effects.ResultsIn the treatment group, 126 out of 153 cases were cured; 27 out of 153 cases were much better than before, so the total effective rate is 100%, which is obviously higher than the control group’s effective rate 91.0% (P＜0.01).ConclusionLee′s traumatology bone wine is good for the soft tissue injury. Moreover, it can have significant pain relief, and has high clinical value.

Traumatology bone wine; Soft tissue injury; Clinical efficacy

R274.3

B

1671-8194（2014）11-0010-02