临汾市人民医院心内科 山西 临汾 041000

心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量的影响

段伟平

临汾市人民医院心内科 山西 临汾 041000

目的：探讨心理护理和健康教育对冠心病心绞痛患者的生活质量的影响。方法选取在我院住院治疗的冠心病心绞痛患者60例，随机分为治疗组与对照组，给予不同的护理措施，对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果治疗组患者的临床疗效明显高于对照组，两组之间有显著性差异，P<0.05。结论采取心理护理和健康教育措施能够有效的提高患者临床治疗效果，有效改善患者的生活质量，值得在临床治疗中应用。

心理护理措施；健康教育；冠心病心绞痛；生活质量

在心血管内科疾病中，冠心病心绞痛是较为常见的病症一种，主要表现为胸腔中央呈压榨性疼痛，引发因素较多，疼痛感可迁延至胃部、颌部、颈部、后背和手臂等部位，严重者会出现心力衰竭或者是心律失常等症状，给患者造成了较大的心理和生理上困扰，对患者的生活质量和生命安全产生严重的影响[1]。在临床的治疗中，患者除了接受治疗外，还应对冠心病心绞痛的相关知识进行掌握，在治疗的过程中积极的配合，能够有效提高治疗的疗效，并且降低发病频率。本文对心理护理和健康教育对冠心病心绞痛患者的生活质量影响情况进行了分析，现结果如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年6月至2014年6月期间在我院住院治疗的冠心病心绞痛患者60例，均符合冠心病的诊断标准，均不伴有神经功能疾病、急性心肌梗死疾病、重度心律失常疾病。本组患者其中男性患者42例，女性患者18例，最小年龄为38岁，最大年龄为81岁，平均年龄为(53.7±3.2)岁。将60例患者随机分为治疗组30例与对照组30例。两组患者的性别、年龄、体征、职业、病程以及临床表现等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方 法

均给予两组患者对症治疗措施，对照组在治疗的基础上给予常规护理措施，主要包括基础护理、病情监测等，治疗组患者按照患者的心理情况、文化程度、生活习惯等进行身心综合判断，进行针对性的心理护理措施和健康教育。

1.2.1 心理护理措施

因为冠心病的病情较为复杂，且治疗的周期较长，很容易发生反复发作现象，患者在治疗的过程中会产生悲观、焦虑、紧张等不良心理，对患者的生活质量产生不同程度的影响。此外，患者心情由于受到长期的压抑，很容易增加发病的频率，影响患者的康复情况。所以护理人员应对患者的心态进行指导，防止出现情绪剧烈波动现象，树立正确的治疗态度。护理人员在开展护理工作中，应对患者的语言、神态、姿势等进行观察，对患者的情绪波动进行掌握，对患者的沟通和关怀进行加强。护理人员在进行沟通时，应注重倾听，按照患者的具体情况和性格特点对患者的不良心理引发因素进行评估，给予针对性的安稳和心理疏导，帮助患者树立治疗的信心，使患者积极的配合治疗。

1.2.2 健康教育措施

健康教育内容主要包括诱发因素、发病机制、临床类型、预防措施和注意事项，护理人员应按照患者的文化程度采取口头宣传、视频教育、图片教育等方法在查床时、给药时等时间段进行针对性的健康教育措施。并且按照患者的体质和饮食习惯，使患者的新陈代谢能力、免疫力得到提高，叮嘱患者食用高蛋白低热量、低盐低脂的清淡食物，如患者伴有便秘症状，可增加粗纤维食物的食用，促进肠蠕动。因为水具有利尿稀释血液、散热、止渴、润滑、镇静等效果，茶多酚中的茶色素具有抗血栓、抗凝、促进纤溶的效果，所以叮嘱患者可以多饮茶，降低血液的粘稠程度，降低血小板的凝集，防止发生栓塞现象。此外，按照患者的个人爱好进行适当的运动。

1.3 疗效评定

①显效：患者的心绞痛发作次数降低超过80%，静息心电图原有ST段压低或者是T波倒置恢复正常；

②有效：患者的心绞痛发作次数降低50%～80%左右，ST段回升超过0.05mv或者是倒置T波变浅超过50%；

③无效：患者的心绞痛发作次数和心电图变化程度没有得到良好改善；

④总有效率=(显效例数+有效例数)/本组例数×100%。

1.4 统计学分析

本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组患者的临床疗效

对照组患者中有18例患者为显效，占60.00%，7例患者为有效，占23.33%，5例患者为无效，占16.67%，总有效率为83.33%，治疗组患者中有21例患者为显效，占70.00%，6例患者为有效，占20.00%，3例患者为无效，占10.00%，总有效率为90.00%，治疗组患者的临床总有效率明显高于对照组，两组之间有显著性差异，P<0.05。

3.讨论

冠心病是指心脏的冠状动脉管壁形成粥样斑块，发生心肌细胞供氧不足和血管腔狭窄显效，引发器质性病变或者是心肌功能疾病。血管收缩、血栓、内膜出血、血小板聚集是造成心绞痛的主要因素，主要表现为发作性压榨性胸痛或者是胸部不适症状[2]。因为冠心病心绞痛多发于老年患者，和生活习惯关系较大，所以在临床的治疗中应给予患者针对性的护理措施和健康教育，帮助患者树立积极的治疗信心。通过本研究表明，对患有冠心病心绞痛疾病的患者进行心理护理和健康教育能够有效的提高患者的临床疗效，改善患者的生活质量，值得在临床中应用。

[1]刘正敏.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者的影响分析[J].大家健康(中旬版),2014,21(3):273-274.

[2]徐加红.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床治疗效果影响[J].医药前沿,2014,02(5):343-344.

R473.5

B

1009-6019(2014)12-0288-01