宁夏银川市第三人民医院科教科 宁夏 银川 750000

内分泌科护理临床带教的难点及对策

韩娟娟胡春丽

宁夏银川市第三人民医院科教科 宁夏 银川 750000

目的：探讨与研究内分泌科护理临床带教的难点及相应对策。方法对于我院内分泌科实习的护生共80例纳入研究，分析其实习过程中存在的问题，并总结相应的对策，提高护生实习效果。结果了解护生实习过程中存在的问题，并提出相应的对策，可使护生实习情况及带教水平处于优良状态。结论在内分泌科护理临床带教中，依据护生出现的问题并给予相应对策，可提高护生实习情况，同时提高科室带教水平，具有积极意义，值得临床推广。

内分泌；护理；临床带教

护理临床带教在护理教育中占有较为重要的地位，有效的临床护理带教对护生的发展尤为重要。随着社会的发展、生活水平的提高，患者及家属的自我保护意识的逐渐增强，给临床带教工作带来了一定的难题。内分泌以糖尿病人多见，患者由于长年患病，对临床医疗护理工作有一定认识，护生在此科室实习过程中带教问题相对突出[1]。且现临床实习的护生大多数为九零后，且为独生子女较多。因此，发现带教过程中的难点并采取对策进行处理，对带教人员来讲尤为重要。本研究通过对实习于我院内分泌科的护生共80例进行分析，将带教过程中的难点及对策总结如下。

1.基本资料及方法

将2012年7月至2014年7月期间于我院内分泌科实习的护生80例纳入研究。80例中z专科生30例，中专生50例；女生79例，男生1例；年龄范围19～23岁，平均年龄为20.6±1.7岁。80例护生均具有良好的依从性，可配合带教老师定期进行面对面的交谈、实习过程的总结。记录每次谈话的具体内容，并提取其中的重点，总结其中实习过程中的难点及给予的有效对策。

2.带教难点

通过对80例护生进行谈话并总结，护生在临床实习过程中的难点主要包括以下内容。

2.1 护生自身原因：①护生在校学习期间理论知识学习接受能力各不相同，同时对出现问题的分析、理解能力也有差异，部分护生在实习过程中不能抓住专科护理的特点及难点，因此造成实习过程中的困难。②个别护生不能很好地进行角色适应和转换，实习中90后护生较多，大多数为家中的独生子女，动手能力及团队合作能力较差，且不愿进行基础护理服务，因此与患者及家属的沟通不足导致带教质量下降。③大部分护生入科前未对内分泌科的专科知识进行系统性的学习，不能正确分辨内分泌科患者存在具体问题，家属患者对其信任度降低，护生不能进行相关操作，使带教质量降低。

2.2 病人方面原因：患者多为老年人，患者家属对患者的保护意识较强，避免实习护生对其父母进行各项侵入性的、专科要求较高的操作。另一方面，护生年龄较轻，未与患者及家属建立良好的、信任的护患关系，患者及家属拒绝护生提供护理服务。

2.3 带教老师原因：①为了防止出现护患纠纷，带教老师可能只允许护生进行一些基础性的护理工作，不利于护生对临床护理工作的积极性和创新性，导致带教工作难以进行。②带教老师压力较大，带教老师在承担学生带教工作外还需完成病人的护理工作。病人自我保护意识的提高、以病人为中心的护理模式对护理工作的要求越来越高，带教人员除完成护理工作外还须进行带教工作，压力较大，可能缺乏时间与护生进行充分有效地沟通，不利于带教工作的顺利进行。

2.4 医院实习环境问题，由于医院实习护生较多，缺乏有效规范的管理办法。另一方面，医院在为临床带教提供的带教环境存在一定缺陷，操作练习室较少，不能满足较多护生的需求。

3.提高带教质量的对策

3.1 建立完善的带教管理制度

随着我院带教工作的不断展开，为适应更多护生及不同层次护生的临床实习的需求，我院应建立完善的带教管理体制，将临床带教融入护理日常工作中。成立管理带教工作和实习工作的临床实习管理组，选取专职人员进行临床带教工作集中管理，并定期分阶段总结临床带教工作的长处和局限，使最大程度的确保临床带教工作的开展和教学水平的提高。

3.2 完善带教老师的选取和管理制度

为确保临床实习带教工作的有序开展，合格的带教老师是关键。在选取带教老师时应进行严格的考核，应符合以下要求：①热爱临床护理本职工作，具有奉献精神；②有丰富的临床工作经验，且有较强的人际沟通能力。了解实习护生的心理，可以控制学生的行为，确保护生及患者、家属的人身安全。③对带教老师进行定期培训，以提高带教老师的知识水平层次。为鼓励带教工作的展开，可采取奖励制度，如评为优秀带教的老师可具有优先培养、晋升等机会，鼓励带教老师对临床护理带教工作的积极性。

3.3 建立规范的带教制度

带教老师在进行带教前，由带教总负责人进行培训，为各位带教老师统一带教标准，规范带教老师的各项操作过程。为带教工作制定明确清晰的带教目标，提高工作的效率。

3.4 做好护生入科教育

实习护生入科后首先进行入科教育。首先向护生介绍实习的环境、规章制度，进行岗前培训，内容包括护生素质修养、护生职业道德，科室常见疾病相关知识、常见操作内容等。可采取讲解、多媒体结合的方式进行，使护生在进入科室实习前养成良好的习惯，提高带教工作的质量。

3.5 与护生建立良好的师生关系

临床带教过程需要带教老师与护生进行互动，因此，在临床实习过程中护生与带教老师应建立良好的师生关系，进行有效的沟通，有利于护生表达实习过程中出现的问题并协助处理，使护生安全有效的完成临床实习。

4.小结

随着临床医疗形式的逐渐发展，患者及家属对医疗护理的质量提出的更高的要求，另一方面，随着社会的发展现临床护患关系更加微妙。为做好内分泌科临床护理工作的带教工作，应对现临床内分泌科的具体情况进行了解，同时熟悉实习护生、患者及家属、带教老师的心理特点和要求，总结临床带教过程的难点，并改善带教过程采取相关对策，使护生及带教老师均满意，提高临床带教治疗，同时保障患者及家属享受的优质护理服务。

[1]何雷,叶仁青,陈宏.浅谈提高内分泌科临床带教质量的几点思考[J].吉林医学, 2011,32(20): 4287-4288.

R473.5

B

1009-6019(2014)12-0191-02