郎景和

哲学家叔本华说：“我们对痛苦何其敏感，而对快乐相当麻木。”伤痛是一种感觉，有时我们用各种检查或检测都未能发现伤病在何处，或者患者的伤病与他对疼痛的描述很不一致，这使得对疼痛的理解扑朔迷离，对疼痛的处理束手无策。

现在通用一种疼痛计量表，对患者的疼痛程度给予评分、加以比较，但这依然有赖于自我感觉，而非客观标准。好多医院设立了疼痛门诊，针对各种疑难病因的疼痛病人，比如经过详细检查仍无法确定病变，或者找不到疼痛原因的人，请疼痛专家进行处理，处理方法主要是镇痛治疗。

有效镇痛的最大贡献之一，是外科手术的麻醉学。麻醉学的真正建立，在百余年以前，现在已有全身麻醉、局部麻醉及区域神经阻滞麻醉等，途径多、方法多、药物多，可以认为，没有不能止的痛！但手术镇痛是暂时的，目前医疗界对于慢性、长期、多方位或不定方位的疼痛，仍乏理想之术。

对于疼痛的处理，有四个关键点：其一，尽量寻找疼痛的病因；其二，尽量选择适宜的、个体化的止痛方法；其三，尽量发现、选择有效的止痛药物；其四，注意精神心理在其中的作用，并发挥其功能。

这四个关键点中，第四点尤为重要，因为疼痛成痛苦，痛处有着更广泛而深刻的内涵。疼痛只是肉体的感觉，痛苦就有了“味道”，而痛楚则达到了心灵深处。

如果突破了伤痛的纯医学意义，我们的思维意境就会变得开朗而精彩。幸福往往被我们忽视，不幸却让我们刻骨铭心。因此我们可以说，舒适和幸福有“否定”性质，痛苦与不幸则有“肯定”意义。

生活中，我们总要适当的劳心劳力、承载痛苦与不幸，正像船舶要装上一定的压舱物，才能平稳驶航；正像溪流遇到障碍，卷起漩涡而过。

即使从纯医学而论，疼痛也是必要的、常态的。痛苦使我们有感觉、有反应；完全没有疼痛或“麻木”的“无痛人”，反倒最容易受伤害，甚至无法生活。

罗曼·罗兰说：我们不能只赞扬欢乐，痛苦也应该赞扬……因为两者同样是神圣的。这样，面对痛苦，我们是不是轻松了许多？endprint