孙建平

长春市双阳区奢岭社区卫生服务中心临床内科，吉林 长春 130607

苦碟子注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察

孙建平

长春市双阳区奢岭社区卫生服务中心临床内科，吉林 长春 130607

目的观察苦碟子注射液在治疗冠心病心绞痛中的疗效。方法将64例冠心病心绞痛患者随机分为两组。对照组（丹参注射液）32例；治疗组（苦碟子注射液）32例，观察其疗效。结果缓解心绞痛症状疗效比较：对照组总有效（78.1%）；治疗组为（96.87）。心电图疗效比较：对照组为（84.37%）；治疗组为（93.75%），治疗组取得了较好的治疗效果，结论值得临床应用推广。

冠心病；心绞痛；苦碟子注射液；疗效

冠心病是指冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄或阻塞，或因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病，简称冠心病［1］。是临床常见的疾病。我们将64例冠心病心绞痛患者，分为对照组32例，治疗组32例。对照组用丹参注射液治疗，治疗组采用苦碟子注射液治疗，观察两组的疗效。

1 资料与方法

1.1 诊断标准

冠心病心绞痛是中老年人的常见病和多发病［2］。冠心病心绞痛的诊断标准是采用WHO1979年制定的《冠心病分类与诊断标准》［3］。分级采用1979年中西治疗冠心病心绞痛及心律失常座谈会制定的《冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准》［4］。这64例病人的临床症状、体征、心电图检查均符合确诊为冠心病心病心绞痛。

1.2 一般资料

我院自2012年6月到2013年6月收治的64例冠心病心绞痛患者，分为对照组32例和治疗组32例。两组在常规治疗（休息、吸氧、口服硝酸甘油及对症治疗）的基础上，对照组加用丹参注射液；治疗组加用苦碟子注射液，疗程均为14 d。对照组：女12例，男20例，年龄46～74岁，平均年龄62岁，合并高血压15例，病程2个月～25年；治疗组；女14例，男18例，合并高血压16例，年龄48～78岁，平均年龄64岁，病程3个月～26年；两组病情、病程方面没显著差异，统计学处理（P＞0.05）有可比性。

1.3 方法

两组患者都给与常规治疗，高血压的患者给与降压治疗。对照组：丹参注射液20 ml +5%葡萄糖250 ml或0.9%盐水250 ml，每日1次；治疗组：给苦碟子注射液30 ml+5%葡萄糖250 ml静脉注射或0.9%盐水250 ml，每日1次。患者治疗前及治疗结束时均检查血常规、尿常规、心电图、肾功能以及肝功能，治疗过程中记录不良反应以及血压，体温，脉搏，心率和患者的自觉症状的变化。

2 结果

2.1 两组患者心绞痛的症状疗效比较，见表1。

2.2 两组患者心电图改善比较，见表2。

3 讨论

冠心病心绞痛是以冠状动脉硬化为基础，久而久之导致血管管腔狭窄，微血栓形成，微循环障碍，最终引起心肌缺血、梗死，引发一系列心血管事件［5］。因此，扩张冠状动脉是治疗冠心病心绞痛的首要方案，通过改善心肌血液循环，增加心肌血氧供应量，以此缓解心绞痛症状。苦碟子注射液的主要功能为清热祛瘀，活血止痛，用于淤血闭阻的胸痹，心痛和胸闷等，它能扩张冠状血管，使心肌灌注量增加，改善心肌缺血状态，还能增加纤维蛋白溶解酶活性，阻止血栓的形成，使心肌耗氧量降低，增加心脑血流量，另有镇静、镇痛、和解除平滑肌痉挛改善微循环的作用，苦碟子注射液的出现不良反应少，疗效好［6］。是治疗冠心病心绞痛有效的药物，建议推广使用。

表1 两组心绞痛缓解疗效对比

表2 两组心电图改善情况对比

参考文献

［1］陆再炎，钟南山.内科学［M］.7版.北京：人民卫生出版社，2007：274.

［2］李新芳.有机硝酸酯类药物和苦碟子注射液治疗心绞痛型冠心病的临床观察［J］.中国社区医师（医学专业），2012，14（27），158-158.

［3］国际心脏病学会和协会及WHO命名标准化联合专题组.缺血心脏病的命名及诊断标准［J］.中华心血管杂志，1981，9（1）：75-76.

［4］陈可冀，廖家桢，肖镇祥.心脑血管疾病研究［M］.上海：上海科学技术出版社，1998：311-313

［5］孙海峰.低分子肝素联合氟伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效观察［J］.临床合理用药杂志，2009，2（24）：40-41.

［6］左祖俊，黄秋明.苦碟子注射液治疗冠心病心绞痛的系统评价［J］.中国医药导报，2011，8（4），32-35.

Clinical Observation of Kudiezi Injection on Coronary Heart Disease Angina

SUN Jianping Department of Clinical Medicine，Sheling community health center of Shuangyang District， Changchun Jilin 130607，China

ObjectiveEvaluate the clinical efficacy of coronary heart disease and angina’s treatment with Kudiezi （KDZ） Injection.MethodsThe 64 cases of angina pectoris patients were randomly divided into two groups. Control group （Salvia Injection），32 cases；Treatment group（KDZ ）， 32 cases， observe their effects.ResultsComparison of the efficacy relieve angina symptoms： The total number of valid control group was 78.1%.The total number of valid treatment group was 96.87%. Comparison of the efficacy of ECG： The total number of valid control group was 84.37%.The total number of valid treatment group was 93.75%.The treatment group achieved a better therapeutic effect.ConclusionThe KDZ is worth promoting for application.

Coronary，Heart disease angina，Kudiezi Injection，Efficacy

R259

B

1674-9316（2014）22-0118-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.22.075