宋连婷 高 爽

（通化市妇幼保健院,吉林 通化 134000）

60例脐带绕颈胎儿彩色多普勒超声检查的价值研究

宋连婷 高 爽

（通化市妇幼保健院,吉林 通化 134000）

目的研究并探讨60例脐带绕颈胎儿的彩色多普勒超声检查价值。方法选取2011年8月至2013年6月于本院进行诊治的60例脐带绕颈胎儿为观察组，同时选取同时期的60例正常状态的胎儿为对照组，将两组胎儿均采用彩色多普勒超声进行检查，然后将两组的近胎盘测脐动脉S/D、PI和RI值进行统计与比较，同时比较观察组中不同脐带绕颈情况者的检测结果。结果观察组的近胎盘测脐动脉S/D、PI和RI值均分别地高于对照组，且观察组中脐带紧绕者的近胎盘测脐动脉S/D、PI和RI值均分别地高于脐带松绕者，P均＜0.05，上述比较指标之间均有显著性差异。结论脐带绕颈胎儿的彩色多普勒超声检查价值较高，且对于了解脐带绕颈情况也有较佳的诊断价值。

脐带绕颈胎儿；彩色多普勒超声；近胎盘测脐动脉；血流动力学

脐带绕颈是临床中较为常见的一类脐带异常情况,其可导致胎儿出现氧代谢异常,严重者导致胎儿出现缺氧甚至死亡的情况发生[1-2],因此对于脐带绕颈的早期诊断及严重情况的了解极为重要,以尽早了解实际情况,从而制定针对性的干预措施。本文中我们即就60例脐带绕颈胎儿的彩色多普勒超声检查价值进行探讨,现将探讨结果总结分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

取2011年8月至2013年6月于本院进行诊治的60例脐带绕颈胎儿为观察组,同时选取同时期的60例正常状态的胎儿为对照组。对照组的60例正常状态的胎儿孕妇均为初产妇,年龄21～33岁,平均年龄（27.4 ±4.7）岁,孕周33.5～40.8周,平均孕周（37.1±1.3）周。观察组的60例脐带绕颈胎儿孕妇也均为初产妇,年龄21～34岁,平均年龄（27.5 ±4.5）岁,孕周33.5～41.0周,平均孕周（37.2±1.2）周；脐带绕颈情况:脐带松绕者40例,脐带紧绕者20例。两组产妇在年龄与孕周方面均无显著性差异,P均＞0.05,具有可比性,且两组孕妇及胎儿均无其他异常情况存在。

1.2 方法

将两组胎儿均采用彩色多普勒超声进行检查,主要为检查胎儿的近胎盘测脐动脉,其中彩色多普勒超声诊断采用LOGIQ C5 Premium彩色多普勒超声诊断仪,探讨频率为3.5 MHz,可见绕颈脐带的彩色血流束,然后统计胎儿近胎盘测脐动脉S/D、PI和RI值,并将两组的统计值进行比较,同时比较观察组中不同脐带绕颈情况者的检测结果。

1.3 统计学处理

本研究中仅对计量资料进行统计学处理,其中年龄、孕周、近胎盘测脐动脉S/D和RI值,其均采用软件SPSS16.0进行t检验处理,且以P＜0.05表示有显著性差异。

2 结 果

2.1 两组胎儿的近胎盘测脐动脉S/D、PI和RI值比较

对照组健康胎儿中近胎盘测脐动脉S/D、PI和RI值分别为（2.08± 0.19）、（0.69±0.10）及（0.47±0.05）,观察组脐带绕颈胎儿中近胎盘测脐动脉S/D、PI和RI值分别为（3.19±0.28）、（0.88±0.14）及（0.63±0.08）,观察组胎儿的近胎盘测脐动脉S/D、PI和RI值分别地高于对照组胎儿,P均＜0.05,上述比较指标之间均有显著性差异。

2.2 观察组中不同脐带绕颈情况者的近胎盘测脐动脉S/D、PI和RI值比较

观察组中40例脐带松绕胎儿中近胎盘测脐动脉S/D、PI和RI值分别为（2.14±0.20）、（0.71±0.11）及（0.48±0.06）,20例脐带紧绕胎儿中近胎盘测脐动脉S/D、PI和RI值分别为（3.78±0.31）、（0.95±0.15）及（0.70±0.10）,脐带紧绕胎儿近胎盘测脐动脉S/ D、PI和RI值分别地高于脐带松绕胎儿,P均＜0.05,上述比较指标之间均有显著性差异。

3 讨 论

脐带绕颈是临床中导致胎儿氧供不足的重要原因之一,其还可导致产程延长及胎心异常的情况[3],严重者甚至可导致死胎的发生,因此临床对其重视程度也较高。对于此类孕妇应及早进行检查,并进行针对性的干预。临床中对于本类孕妇胎儿的检查方法中彩色多普勒超声检查是较为常见且认可度较高的一类检查方法,因此临床对其的相关研究报道并不少见,但是众多的研究结果间的差异也较为明显[4-6],因此对其进行进一步研究的价值仍然较高。本文中我们即就60例脐带绕颈胎儿的彩色多普勒超声检查价值进行探讨分析,结果显示,脐带绕颈胎儿的检测结果明显易于健康状态下的胎儿,脐带绕颈胎儿的近胎盘测脐动脉S/D、PI和RI值相对较高,且其中脐带紧绕胎儿的检测值相对更高,因此,我们认为脐带绕颈胎儿的彩色多普勒超声检查价值较高,且对于了解脐带绕颈情况也有较佳的诊断价值。

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1671-8194（2014）25-0106-01