贾桂芳

（吉林省人民医院中医科，吉林 长春 130021）

中医刮痧治疗单纯性老年皮肤瘙痒患者的临床护理体会

贾桂芳

（吉林省人民医院中医科，吉林 长春 130021）

目的 对40例中医刮痧治疗单纯性老年皮肤瘙痒进行临床观察。方法 用中医刮痧治疗40例单纯性老年皮肤瘙痒患者。结果 40例患者经过治疗以后，32例痊愈，占总数的80%；6例患者属于有效，占总数的15%；2例属于无效，占总数的5%。其中，经过一个疗程全治愈者8例，占总数的20%；经过两个疗程全治愈者20例，占总数的50%。结论 采用中医刮痧治疗单纯性老年皮肤瘙痒具有显著疗效，并且操作简单，没有副作用，值得推广。

中医刮痧；单纯性老年皮肤瘙痒；护理

中国刮痧疗法法既可保健又可治疗的一种自然疗法众采拔罐、点穴、按摩和针灸等中医非药物疗法之所长是以中医脏腑经络学说为理论指导，所用工具是水牛角等为材料制做的刮痧板，其内容包括刮腧穴、经络以及痧方法及临床治疗等部分对人体具有活血化瘀、排除毒素、调整信息、舒筋通络和调整阴阳以及自家溶血等作用是中医学的重要组成部分。刮痧中国民间医学传统认为当皮肤出现红点如粟是疾病在发展变化过程中反应在皮肤的一种表现，是临床许多疾病的共同症候以指抚摸皮肤感到稍有阻碍的疹点，痧是一种病邪的排泄产物大部分疾病都是由于气血瘀滞造成的，出痧意味着给邪以出路从而改善气血平衡。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取某医院2011年1月至2011年12月入院治疗单纯性老年皮肤瘙痒的患者40例，排除因其他疾病引起的皮肤瘙痒病例。其中男性28例，女性12例。年龄最大者80岁、最小者54岁，平均年龄53岁。患病时间最长者达到6年，最短者1年。大部分患者接受过中医和西医的治疗，但是治疗效果比较差，因此，选择中医刮痧治疗方法，大部分患者瘙痒部分发生在下肢，极少数患者属于全身性瘙痒。

1.2 方法

1.2.1 刮痧工具

刮痧的用具只要是边缘比较圆滑的东西使用起来方便简单的都可以用来刮痧。选择水牛角制成的刮痧板和刮痧油，因为水牛角具有清热解毒、散气活血的功效，而刮痧油具有益气活血、具有清热解毒、疏散毛孔、开泄毛孔、清热化瘀和保护肌肤的功效。

1.2.2 刮痧穴位和手法

刮痧的穴位可以选择三阴交穴、曲池穴、神门穴和膈俞穴等，再加上督脉和膀胱两大经脉。而刮痧的手法可以依据患者的实际情况即病情和患者体质来制定。可以采用平补平泻法、实证用速度介于泻法和补法之间刮试力度中等的泻法或是虚证则用速度慢刮试力度小的补法。

1.2.3 护理重点

要尽力找出导致病症的原因，并找出相应的解决办法；要多加鼓励和激励患者，尽量保持心情舒畅。在饮食方面，患者要忌口，不能吃辛辣的刺激食物，禁忌烟酒；还有一些食物是不能食用的，如牛奶、虾类、咖啡、鱼类。新鲜水果和蔬菜可以多吃；保持大便畅通。卫生方面，饭前便后勤洗手，手脚指甲尽量剪短，禁忌用手去瘙痒，也不能用热水去烫瘙痒的部位，洗澡不能过于频繁，洗澡不宜用强碱性肥皂。内衣要选择穿棉物料。休息时间要有规律性，劳逸结合，保证充足的睡眠，不能过度操劳[1]。在采用中医刮痧治疗的时候，要注意身体的保暖。刮痧以后，要服用一杯温开水，以补充水分的流失，加强体内的新陈代谢，促进血液循环。刮痧以后4 h便可以洗澡；等到痧退了以后，进行第二次刮痧。刮痧的禁忌：不能过饱、过饿、过度疲劳或是熬夜，防止出现刮痧后晕倒的现象。一些年龄比较大的、身体比较差的，刮痧的位置不能太多、时间不能过长。

2 结 果

疗效标准：患者的瘙痒病症全部消失则为痊愈；瘙痒病症消失一大部分则为显效；瘙痒病症完全没消失则为无效。40例单纯性老年皮肤瘙痒经过1～2个疗程治疗，32例痊愈，占总数的80%；6例患者属于有效，占总数的15%；2例属于无效，占总数的5%。其中，经过1个疗程全治愈者8例，占总数的20%；经过2个疗程全治愈者20例，占总数的50%。

3 讨 论

瘙痒症主要是由于皮肤瘙痒引起，但其是一种并没有原发性皮损的皮肤病。在中医上，被称为“风痒”或是“风瘙痒”，而单纯性老年皮肤瘙痒就属于其中的一种。这种病症主要是由于风寒入体引起的；或是因为湿热浸入人的皮肤内引起的；又或是由于患者体虚、血燥、皮肤缺少滋润而引起。但是，由于患者不断瘙痒，就会随着抓痕、色素沉淀等造成对皮肤的伤害。而现代医学上出现一种观点是：瘙痒症与人的内分泌失调、皮脂腺功能下降、皮肤干燥等有重要联系，而加上各种辛辣食物的食用、皮肤冷热的刺激等，从而加剧了皮肤瘙痒病症。

我们采用西医的治疗方法，一般是通过服用抗过敏、激素的药物等方法来治疗，同时配合使用止痒剂或是皮质类固醇激素制剂来擦拭皮肤。但是，西医的治疗效果不太明显，病情复发比较快，长期服用药物还会产生副作用。而中医习惯根据人的各种风、寒、热等体质，采取一些通气、化瘀、活血、祛风等治疗方法，从根本上治愈瘙痒症状。

中医刮痧治疗单纯性老年皮肤瘙痒是中医外治其中一种，它是我国中医学上的一大成就，这是一种不采用药物的治疗方法。根据患者的身体穴位，进行不同的刮痧，各经脉和穴位密切配合，从而促进血脉畅通、邪毒外发，制止瘙痒。例如三阴交穴，具有调节气血的作用，刮这一穴位，能有效制止瘙痒。中医刮痧用主要是激皮肤里面的脉络、血液、穴位等。从而使脉络通畅，加强血液循环，使机体发生一系列生化反应。采用中医刮痧治疗对身体的各系统、器官具有调节作用，不光能治疗皮肤瘙痒的症状，还能达到身体的保健目的。中医刮痧的治疗效果明显，并且没有副作用，操作方便易学，可以自己诊断自己治疗。因此，个人觉得，采用中医刮痧治疗单纯性老年皮肤瘙痒的方法值得我们推广和学习，这样，患者就能随时掌握自己身体的健康情况，而医护人员学会这种方法，即使在没有诊疗仪器或是药物的情况下，也能为患者减轻病情。

[1] 吕季儒,吕芳宜.吕教授健康法400种病临床医典[M].6版.西安:陕西科学技术出版社, 1997:377-379.

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：1671-8194（2014）06-0190-02