强春风

强春风/镇江船艇学院政治教研室副教授（江苏镇江 212003）。

军人的心理活动是军事活动的基础，其心理素质关系着战斗的成败。所以，在研究军人战斗能力的时候，就要了解当前部队心理卫生工作的情况，建立完善的心理工作服务体系，采取相应的预防和教育措施，以提高军人的心理素质，从而提高作战能力。

产生心理问题的主要原因有：（1）工作和训练矛盾突出，心理压力过大，从而产生焦虑情绪。在训练中，很多士兵怕影响全队的成绩从而给自己施加压力，而有的人既要抓好训练，又因为家里的事情而压力过大。（2）军队训练本身就是艰苦的事情，刚开始接触的时候不能完全适应，害怕训练项目，心理适应不良，从而产生畏难情绪。（3）军队中的士兵都是从各个地方集中到一起的，很多生活习惯都不同，在相处中难免产生摩擦，因为关系的不和从而产生心理压力。

一、心理卫生问题给军人造成的危害

（一）心理疾病是威胁人们健康的主要问题

目前，心理疾病已成为人们威胁人们健康的无形杀手。1997年秋，在北京召开了世界精神病年会，当时，有专家指出，人类已经从“传染病时代”进入“精神病时代”。有研究表明，全世界十大伤残原因当中，精神分裂症、抑郁症、强迫症、酒精依赖、情感紊乱这5种疾病都属于精神心理问题，这预示着精神疾病问题在今后将会急剧上升。在我国，有心理问题或是曾经受到过严重心理困扰的人数则过亿。香港这个繁华的都市，在快速发展的同时，人们也承受着工作负担重、人际关系疏松、生活节奏快、消费高等带来的精神压力，据有关资料显示，香港大概有60万人患有轻度心理疾病，占香港人口比例的10%。

（二）心理卫生问题对军人平时的部队训练和生活产生严重的影响

军队作为社会不可缺少的一部分，在受到社会影响的同时，还备受其自身特点的影响。某些部队驻地偏远，交通闭塞，导致军人产生抑郁症、焦虑等。另一方面，在环境单一的条件下，还要面对单调统一的训练，枯燥乃至乏味。这些都是导致心理隐患发生的因素。

（三）在高技术战争中心理卫生问题尤为突出

现代战争往往是突发性、毁灭性的，战争空间也随之加大，海、陆、空三位一体的战争形式对作战人员的心理是一个强烈的刺激，战场上的应激反应和战场神经症的发生率显著增加。下表是各阶段战争中心理疾病的发病率，从表中可以看出，在不同战争中都存在严重的心理疾病。因此，做好心理卫生工作可以减少人员的损伤率，提高战斗的成功率。

二、部队心理卫生工作中存在的问题

（一）各部门之间发展不平衡

因为地域条件以及各上层单位对此重视的程度不同，各部门之间开展的情况也不平衡。例如，有的单位开展此项工作时间长达4年，培养出了很多骨干，积累了丰富的工作经验，配置了强硬齐全的设备，而有的部门却处于起步阶段，无论是人员还是设备都缺乏。

（二）专业人士匮乏，部队需求大

开展心理卫生工作的首要条件就是拥有专业的人才。但是在医师队伍中，接受过心理学教育的人却极少，在问卷调查中，从未做过心理卫生工作的人达到了68.5%。而在开展心理教学培训的时候由于层次不清，各人的水平不同，差异性大，针对性因此降低，影响了教学效果。

（三）工作重形式轻内容

一方面，工作不够扎实，某些单位设备齐全，却没有得到充分的利用。在展示和宣传方面，所传递出的内容不够准确，不实用，有的夸大了此项工作的作用，导致名不符实。另一方面，过分依赖硬件设备，同时，在实施测验的时候不够严谨，很多的培训工作还未达到合格，只因为购进了设备就匆忙上岗，在缺乏必要知识的情况下，在操作过程中对结果的分析或多或少会出现偏差，缺乏科学性。对某些测验的局限性没有清晰的认识，草率得出结论。

（四）工作顺序不清，官兵对工作的认识不到位

有的单位将工作全权交给宣传部门或保卫部门，没有理清工作顺序，影响了工作的开展。很多战士对心理卫生服务工作认识不到位，患有心理疾病却坚持不肯见医生，恐惧，害怕；或在治疗时被身边的人察觉，就会刻意与他们保持距离；某些部队还派人监视，导致人心惶惶，严重影响了心理卫生服务工作的开展。在部队中，有专职医生也有兼职医生，有时候一个医生照顾的病人过多，而某些医生却是简单地做些心理辅导工作，工作量差距太大，影响工作效率。

三、完善军队心理卫生工作体系的建议

（一）根据部队实际情况改进心理卫生服务方式

首先，要增强保密性。众所周知，在对待心理疾病的问题上，普通人士尚且极其注重隐私，对于军人而言其程度只增不减。因此，很多军人对于心理疾病极其避讳，在需要解决的时候医师就需要尊重个人隐私，通过手机、网络私下约谈等方式进行，事后对于某些人士的询问也要守口如瓶，打消当事人的顾虑。心理问题的堆积，一旦遇到强烈刺激就会出现异常和极端的行为。这个时候，军队医师就要即刻对他们进行疏导，帮助他们顺利渡过反应期。其次，要增强综合性。在心理疏导的过程中，需要提高军人的认知能力，同时与现实中出现的问题相互配合，才能发挥良好作用。再者，要增强全员性。在对待心理疾病的问题时，主要把精力放在了士兵身上，忽视了军官。事实上，军官在某些时候承受的压力远大于士兵，要关注其心理教育和疏导。最后要注重持续性。任何事情贵在坚持，心理疏导工作也是一样，心理问题并非一朝一夕就能完全治愈，稍一疏忽，在遇到重大刺激时就会走回头路。因此需要长时间的治疗，以防反复。

（二）根据部队条件创设心理卫生服务平台

第一，建立官兵人际沟通和心理调适平台。各部队都有局域网络，充分利用此网络，建立心理服务栏目，对于官兵提出的问题，遇到的困惑，都给予耐心解答。设立心理服务热线电话，官兵遇到问题就可打电话咨询，取得帮助。第二，设立官兵情感转移和情绪宣泄平台。在官兵进行枯燥单一的训练活动时，合理地安排文化、娱乐等活动，进行情感、注意力转移，以减轻工作压力。组织军地联欢、才艺表演、团体游戏等活动，在活动中相互增加友谊，减少隔阂和纠纷。

(三)根据部队需要加强心理卫生服务人才队伍建设

专业人才和基层心理骨干都是部队心理服务的主要力量。要将心理服务人才纳入军队人才战略工程，将培养专业人才作为重点，以基层心理骨干服务队伍为基础，逐步打造一支专业的心理卫生服务人才队伍。首先，借助院校的力量，加大专业人才的培养力度。在军医大学设置医学心理学系，培养专职心理医生，同时引进专业人才，特招或者是聘用地方心理专家为军队服务。还要搞好心理服务人才的管理和使用，在对心理服务人才的选拔和准入方面，要提高条件，对于专职或兼职的心理咨询医师需要得到资格认证，只有符合条件了才可以上岗。上岗后，还要进行后续的考核和继续教育，将不符合考核的人及时调离。建立完善的心理服务体系，设定心理专家人才库，定期组织专家到军队开展巡回服务，为重大军事行动提供强有力的服务保障。

（四）强化官兵的心理训练，提高军人对现代战争的适应能力

强化军人的心理训练就是运用心理学手段，根据作战情况建立相对应的心理模型或是形成相应的心理定式，增强心理容量，从而能够从容应对各种突发情况。有意识地培养士兵在紧张、危险的情况下顺利完成任务所必备的心理素质。心理训练包括对情感、意志等心理过程和军人的个人特质作出相应的训练，以此来提高适应战争环境的能力，使得训练的内容具有针对性，从而提高战斗能力。

（五）建立战前心理服务体系和三级救治系统

在战场上需要做到“知己知彼，百战不殆”，这就需要在战前对部队进行心理教育和动员工作，让作战人员全方位地了解战争进程和可能出现的突发情况，分析敌方的作战模式和可能使用的武器，提高应对复杂局面的能力。对在战场上出现的战斗应急和心理疾患按照三级救治的原则，建立三级救治系统：第一级就是现场急救，主要是进行心理调适，降低紧张情绪，如若情况需要就立即转送二级治疗机构，对送来的病员分类，将症状轻治疗时间较短的病员治愈后送归部队，对于需要进一步治疗的病员送往三级医疗机构，接受心理专家的治疗。

（六）加强对军人心理卫生的研究

首先在心理卫生服务的宣传上应该加强力度提高针对性，既不夸大也不贬低其作用，应从实际情况出发。其次，应该对士兵进行心理情况调查，收集调查的卫生数据，建立数据库，对各种情况归类整理从而进行分析。再者，利用先进的高科技、高设备、进行病例研究，针对不同病例不同情况制定卫生教育方案。

四、结语

心理卫生问题可大可小，关注重视了，才能将危险扼杀在摇篮。同时还要防微杜渐，加大宣传工作的力度，让大家有意识地培养良好的心理素质。做好心理卫生服务工作关系着作战部队的战斗成效，完成部队任务需具备良好的素质和能力，以应对种种情况。所以，军队心理卫生服务是一项艰难的工作，需要时刻准备应对挑战，找出问题制定对策，提高工作效率，提高部队的作战能力。

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