特勤飞行员吸烟情况及其心理状况调查*

2013-11-10张文广侯方高

实用医药杂志 2013年11期

张文广，侯方高，王伟

飞行员是在特殊环境或特殊岗位上进行作战、作业、值班与训练等活动的特殊群体，其工作及任务关系到人民的幸福、社会的稳定甚至国家的安全。因此对特勤人员的素质要求也较高，对其进行的心理调查与研究也较多。廖雅琴等［1］研究了我国军人心理健康特征及机制，提出了现状研究中的不足并对未来进行了展望。张小战等［2］对某部队官兵心理健康状况进行了调查，为探讨预防官兵心理不良的有效对策提供依据。John等［3］对美国军队军事活动中士兵的心理状态也进行了调查和研究，得出了士兵作战中存在的心理问题，为提高士兵的心理健康水平和作战能力提供了依据。其中，特勤飞行员吸烟可影响其身体健康，降低其缺氧耐力，影响操控，危及飞行安全。为此，笔者对2002－01—2012－12年来院疗养的飞行员的吸烟情况及心理健康水平进行了调查，现报告如下。

1 对象和方法

1．1 调查对象 104名飞行员分别来自全军不同单位。调查对象全部为男性，年龄25～54岁，平均(38．5±6．21)岁。大学本科学历，飞行年限2～33年，平均(17.8±5.32)年。

1．2 调查方法

1．2．1 调查内容 ①一般情况调查表:包括年龄、开飞时间、吸烟初始年龄、吸烟年限及吸烟量(支/d);②Russell吸烟原因问卷:包括心理意向、手口活动、享乐、镇静、刺激、瘾、自动及辅助共8个分量表，后3个分量表得分相加为依赖分，一般认为依赖分＞8分，即说明有吸烟依赖;③临床症状自评量表(SCL－90):进行总分、阳性项目数及9个因子分的比较。

1．2．2 分组标准吸烟组，平均吸烟5支/d，连续1年以上者。根据吸烟原因问卷依赖评分，又将吸烟组分为烟草依赖组(≥8分)和非依赖组(＜8分)。不吸烟者为不吸烟组。

1．2．3 分析方法由心理门诊医师逐个病房进行调查，宣读统一的指导语，由受试者当场完成填写。一般情况调查表由工作人员填写，然后计算各量表得分。

1．3 统计学处理采用SPSS16．0版软件包进行统计学分析，组间比较采用t检验。

2 结果

2．1 吸烟者一般情况本次调查的104人中，吸烟者54人，占51.9%;非烟草依赖(下称非依赖)组26人，占吸烟人数的48.1%。烟草依赖与初始年龄比较，经统计学分析，有显著性差异(P＜0.01);烟草依赖与吸烟年限比较，统计学分析显示，两者呈显著性差异(P＜0.05);烟草依赖与吸烟量比较，统计学分析，两者呈显著性差异(P＜0.05)，与国内其他报道结果基本一致［4］。

2．2 SCL－90测试结果经t检验，依赖组与非依赖组相比，总分及人际关系、抑郁2个因子分明显升高(P＜0.05)。与不吸烟组相比，总分、阳性项目及强迫、抑郁2个因子有显著性差异(P＜0.05);与国内常模相比，总分及躯体化、强迫、人际关系3个因子分有显著性差异(P＜0.05)，精神病性因子分和阳性项目数有非常显著性差异(P＜0.01);而非依赖组、不吸烟组与国内常模3组之间各因子分均无显著性差异，说明依赖组的心理健康水平明显降低(表1)。

3 讨论

研究证明，吸烟与多种疾病的发生有关，对人体健康危害较大。同时吸烟作为一种成瘾性行为，也会引起一系列的心理问题，可导致特勤人员的岗位适用能力下降。有学者研究表明，烟草依赖虽未达到精神活性物质所致精神障碍的程度，但也在行为医学中占有一定的位置，介于心理卫生与边缘性神经精神障碍之间［5］。本文调查结果显示，烟草依赖者 SCL－90的总分、阳性项目及躯体化、强迫、人际关系、抑郁、精神病性等因子分与其他三组相比，均明显升高。目前国际上ICD－10、DSM－Ⅲ－R均把烟草依赖列入精神和行为障碍的诊断分类系统。飞行活动具有复杂性、快节奏性和特殊的环境条件性这三大显著特征［6］。此外，工作中相互配合、生活中的密切接触，都要求飞行员必须具备较高的心理素质，他们必须有稳定的情绪、良好的自我意识、和谐的人际关系以及一定的社会交往能力。任何的不良情绪和心理状态都会给飞行工作带来影响甚至事故隐患。吸烟者尤其是烟草依赖者，在遇到问题和挫折时，可能更倾向于用吸烟的方式来排解烦恼，而不是积极的行动，这可能是烟草依赖者心理问题较多的原因之一。从本文调查结果中可以看出，飞行员中吸烟现象相当普遍，其中一半以上的人有烟草依赖。为提高飞行员的心理素质，减少事故隐患，必须对飞行人员经常进行身心健康知识教育，强化吸烟有害健康的意识，形成主动干预吸烟不良行为的氛围，从而提高特勤飞行员的工作效率，提高社会心理适应度，保证其飞行安全，最终提高部队战斗力。