赖 欣

（云南省昆明同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科，云南 昆明 650228）

360度考评法对耳鼻喉科实习护生带教的效果分析

赖 欣

（云南省昆明同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科，云南 昆明 650228）

目的 探讨 360 度考评法应用于耳鼻喉科实习护生带教的效果。方法 选取我院耳鼻喉科 2011 年 1 月至 2012 年 6 月 120 例实习护生，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，每组 60 例，研究组给予 360 度考评法，对照组给予传统带教法，对比两组的理论考试成绩、操作考试成绩、患者满意度。结果 经过带教后，研究组实习护士的理论考试成绩、操作考试成绩、患者满意度均明显高于对照组，两组对比存在显著性差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对耳鼻喉科护士实习生，实施 360 度考评法，可有效改善其综合情况，加强竞争意识，提高实习护生的质量与患者满意度，值得在临床带教中推广应用。

耳鼻喉科；实习护生；360 度考评法；效果

护生在医院实习，是一个接受实际理论、经历实践的过程，有利于帮组护生掌握职业技能、塑造职业素质、梳理价值观，因此，属于学习的重要时期。对于护生的实习效果，只有考核方可体现，因此选择何种考核方法来评价实习的效果，对临床带教来说，具有十分重要的意义[1]。笔者选取我院耳鼻喉科2010年1月至2012年6月120例实习护生，其中60例给予360度考评法，取得了良好的实习效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院耳鼻喉科2011年1月至2012年6月120例实习护生，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，每组60例。其中研究组均为女生，年龄19～23岁，平均年龄21.2岁，32例大专生，28例中专生。对照组均为女生，年龄19～22岁，平均年龄21.3岁，31例大专生，29例中专生。两组实习护生的带教均由4名老师组成，3名护师，1名主管护师，具备三年以上带教经验。两组实习护生的性别、年龄、学历等一般资料比较，均无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

研究组：给予360度考评法。具体步骤如下：①制定考核表，在各院校考核基础上，考核科室的理论知识、护生自评、护理部考核、技术操作、患者满意度。考试主要由4部分构成：30%的理论成绩、30%的操作成绩、10%的患者满意度、10%的护理部考核、10%的护生自评[2]；②考核前准备。在护生入科时，向护生介绍有关360度考评法的相关内容，使护生有初步了解。科室组织带教老师学习有关360度考评法的相关内容、带教技巧。根据科室要特点，安排护理观察重点教学。可选择操作示教、小讲课与晨间提问的方式完成教学；③患者考评。在学生出科时，总带脚抽样十名患者，制定患者满意度考核表，考评护生的护患沟通技巧、操作技术、仪表仪容、健康指导与服务态度；④护理部考评。选择科室的典型病例，以考核护生是否具有评估患者沟通、护理记录、观察病情的能力[3]；⑤护生自评。在学生出科时，按照护生的自身情况，综合考评自身的素质，其内容主要包含品德修养、工作能力、学习态度、突出表现与理论操作水平；⑥护士长考评、科内带教考评。在护生实习过程中，必须贯穿科内带教老师的考评，对于学生的突出表现、存在问题及时反馈给学生，帮助学生查找原因，给给予及时纠正。以操作考试、理论考试、晨间提问方式，综合考评护生实习的质量[4]。

对照组：给予传统带教法。在护生出科时，由带教老师负责进行理论考试与操作考试，理论考试主要关于耳鼻喉科的护理课程、基础护理课程成绩。操作考试则在模拟的医疗护理场所进行。

1.3 统计学分析

本次研究患者的临床资料与数据全部采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，治疗前后采用χ2检验，P＜0.05为差异有明显性，有统计学意义。

2 结 果

经过带教后，研究组实习护士的理论考试成绩、操作考试成绩、患者满意度均明显高于对照组，两组对比存在显著性差异，具有统计学意义（P＜0.05）。具体如表1与表2所示：

表1 两组实习护生的出科考试成绩对比

表2 两组实习护生的患者满意度对比

3 讨 论

针对实习护生的考核，带教老师仅依靠试卷测验，难以综合评定护生的成绩，同时也容易产生误差、偏见，忽略个人表现，不重视综合能力、技能水平的考核，采用传统考评法，无法体现护生的专业能力，影响护生增强素质、培养创新精神与提高能力。所以，在现代临床护理带教过程中，传统的带教方法，已经难以适应。

采用360度考评法，通过上级领导、同级学生、下属、患者、自身的评价，由护士长、护理部、科室总带教、带教老师、患者于自身进行全方位的考核，以评价带教老师、护生的工作情况。该方法从不同层次对相关资料进行收集，防止出现单层次的评分，防止评价时含有带教老师的主观性，提高护生的竞争意识。同时，使用该方法考评，有利于护生明确学习的目标、学习方式、考核内容，在实习时通过不同内容、方式、视角的考核，护生有计划的学习，老师有计划的考核，达到一种护理培训的效果[5]。

在本组实验中，研究组60例护生给予360度考评法，取得了良好的带教效果。经过带教后，研究组实习护士的理论考试成绩、操作考试成绩、患者满意度均明显高于对照组，两组对比存在显著性差异，具有统计学意义（P＜0.05）。这说明，针对耳鼻喉科护士实习生，实施360度考评法，可有效改善其综合情况，加强竞争意识，提高实习护生的质量与患者满意度，值得在临床带教中推广应用。

[1]曲波,郭海强,孙宝志,等.360度考评法及其在医学教育评价中的应用[J].西北医学教育,2008,16(6):1107-1109.

[2]王洪,窦海川,辛翠娟,等.护理带教管理体系在临床实习中的应用[J].中国全科医学,2010,13(z1):100-101.

[3]王舒,王利丽.360度绩效评估法在手术室护士绩效考核中的应用性探析[J].临床护理杂志,2011,10(5):59-62.

[4]于卫华,黄竞竞,李志菊,等.360度反馈法在医院护理人员绩效考核中的应用[J].护理研究,2008,22(7):636-637.

[5]刘金艳,王素云.谈护理人员360度测评体会[J].中国医药指南, 2008,6(17):141-142.

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