廖卫阳

（东莞市大朗镇计划生育服务所，广东 东莞 523770）

5813例流动人口妇女与本地妇女妇科普查结果情况的分析

廖卫阳

（东莞市大朗镇计划生育服务所，广东 东莞 523770）

目的 了解本地育龄妇女与流动人口育龄妇女生殖健康状况及探求防治措施。方法 以 2011 年大朗镇计划生育服务所已婚育龄妇女生殖健康普查为样本，将本地妇女 3636 例为 A 组，流动人口 2177 例作为 B 组，对比两组的检查。结果 A 组中慢性宫颈炎 1533 例、盆腔炎 54 例、附件炎 36 例、阴道假丝酵母菌病 98 例、滴虫性阴道炎 12 例、其他阴道炎 226 例、附件包块 46 例、子宫肌瘤 60 例、官颈癌前病变及宫颈癌 10 例，乳腺疾病 289 例。B 组中慢性宫颈炎 1005 例、盆腔炎 56 例、附件炎 63 例、阴道假丝酵母菌病 98 例、滴虫性阴道炎 15 例、其他阴道炎 139 例、附件包块 36 例、子宫肌瘤 56 例、官颈癌前病变及宫颈癌 8 例，乳腺疾病 265 例。结论 流动人口妇女健康状况较本地妇女差。妇女的健康状况与文化程度、经济状况、自我保健意识有关，各保健机构、计生服务所进行妇科普查时应针对性进行。

妇女；妇科普查；生殖健康

“2015年人人享有生殖健康”是继“2000年人人享有卫生保健”后世界卫生组织提出的又一国际卫生奋斗目标[1]。国家计生委将其定义为“三大工程”之一进行干预。生殖健康标志人类生命质量的文明程度，女性生殖健康的主要表现是乳腺和生殖系统的健康。随着科学的发展，人民生活的提高，妇科普查普治已成为妇女生活中的一种常规保健手段，生殖道感染、肿瘤和乳腺疾病，日益引起人们的关注，更是医疗同道们的研究主题。本文就我所2011年开展的流动妇女和本地妇女同期妇科普查普治的结果进行对比回顾性分析，试图探索其发病因素和防治措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011年大朗计生服务所流动妇女、本地人口育龄妇女生殖健康普查普治共5813例，其中将本地人口育龄妇女3636例作为A组，流动人口育龄妇女2177例作为B组。A组中年龄26～49岁（平均38.1±3.5）岁。B组中年龄29～45岁（平均39.9±4.3）岁。所有妇女均已婚，两组在年龄方面无统计学差异。

1.2 方法

对所有妇女进行常规红外乳腺检查、盆腔B超检查、阴道镜检查及妇科检查和实验室检查等。在常规检查的基础上对怀疑有癌前病变或早期癌变者进行液基细胞涂片检查，高危型人乳头瘤病毒（HRHPV）检测或病理组织学检测。

1.3 统计学处理

采用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计数资料采用率(%)表示。采用χ2检验对发病率进行比较，P＜0.05，结果具有统计学意义。

2 结 果

A组中慢性宫颈炎1533例、盆腔炎54例、附件炎36例、阴道假丝酵母菌病96例、滴虫性阴道炎12例、其他阴道炎226例、附件包块46例、子宫肌瘤60例、乳腺疾病289例、宫颈癌前病变及宫颈癌10例。B组中慢性宫颈炎1005例、盆腔炎56例、附件炎63例、阴道假丝酵母菌病98例、滴虫性阴道炎15例、其他阴道炎139例、附件包块36例、子宫肌瘤56例、乳腺疾病265例、宫颈癌前病变及宫颈癌8例。见表1。

表1可以证明：两组比较：慢性宫颈炎、盆腔炎、附件炎、假丝酵母菌病、子宫肌瘤、乳腺疾病，有明显差异。流动妇女发病率明显高于本地妇女。

3 讨 论

生殖道感染（RTI）是妇女的常见病和多发病，发病率高、危害较大。妇科普查能及时了解妇女生殖糸统的健康状况，发现癌前病变[2]。做好妇科普查工作是开展妇女保健工作的重要任务之一[3]。流动人口妇女由于经济、文化、生活因素的影响，常不能亨受与本地妇女同样的卫生检查及保健，导致其生殖系统病变时未能及时发现，延误治疗。

育龄妇女妇科普查的目的在于通过积极的检查监测和保健措施，做好妇女各期的保健工作，消灭和控制某些疾病发展及后代的遗传病、性传播疾病的发生和传播[4]，以提高妇女的健康状况。妇女普查是最经济、最方便的检查之一，本次普查发现，生殖道感染（RTI）是妇女中最多的疾病，因此，各妇女保健机构、计生服务所应通过各种方式向妇女讲述生殖道感染的症状、体征发生发展过程及预后，并对其进行健康教育，使其掌握疾病的防护知识，避免交叉感染，提高她们的自我保护意识，主动参加普查普治。宫颈癌是妇女发病率较高的恶性肿瘤[5]，其发病原因尚不清楚，主要由人类乳头瘤病毒引起，此类病毒潜伏期长，可通过皮肤直接传播[6]。宫颈细胞涂片能检测到宫颈细胞的早期微小变化，在宫颈未发生癌变前及时发现癌变可能并积极阻止癌变[7]，减少妇女的病死率。

表1 两组普查结果比较 [例%]

通过本次普查分析，流动人口育龄妇女生殖道感染（RTI）发病率明显高于本地人口育龄妇女，有统计学意义。我国流动人口生存状况普遍堪忧，流动人口妇女大部分来自贫困落后地区，她们身在异地他乡，居住的环境、就医条件较恶劣，文化水平低、经济条件差、自我保护意识薄弱，不定期进行检查导致病情恶化，因此，各妇女保健机构及计生服务机构应建立完善的制度，为本地及流动人口提供安全、有效、经济、方便的卫生保健服务。对经济困难的妇女酌情减免费用，加强对育龄妇女的健康教育，大张旗鼓地宣传生殖健康保健知识，提高广大妇女自我保健意识。针对流动妇女的文化水平，通过电视、网络加强对保健知识的宣传，开展个性化健康教育，提高健康教育的效率和效果[8]；选择易懂的方式和语言解答患者的咨询，使其了解参加每年一次的免费生殖健康普查的意义，为确保普查工作的顺利进行，各部门应积极配合，统筹安排、认真部署，制定有效的措施，保证普查普治工作的顺利进行，为提高我国广大育龄妇女生殖健康水平共同努力。

[1]王明真,陈国荣,叶碧清,等.深圳市盐田区育龄妇女生殖道感染现状分析[J].中国妇幼保健,2012,27(22):3444.

[2]吴江萍.妇科普查对筛查早期宫颈癌的临床意义[J].当代医学, 2009,15(9):32.

[3]林吉祥,李华.2009年高桥社区退休和生活困难妇女妇科普查情况分析[J].临床医学工程,2011,18(4):615-616.

[4]王梅娥.广东省清远市409名工厂女工妇科普查情况分析[J].中外医疗,2009,28(29):125.

[5]徐昊.宫颈癌病人生存质量影响因素分析[J].护理研究,2011,25 (34):3127-3130.

[6]吴三春.妇科普查对预防宫颈癌的意义[J].中国医药指南,2011, 09(27):91-92.

[7]格梅.浅析宫颈癌的预防及普查[J].中国医药指南,2010,8(24): 37-38.

[8]陶红兵,方鹤鸯.农村贫困地区育龄妇女健康知识知晓程度的影响因素及其对策[J].中国妇幼保健,2007,22(1):3194.

Analysis of 5813 cases of Floating Population of Women with Local Women's Gynecological Survey Results

LIAO Wei-yang
(Dalang Family Planning Services, Dongguan 523770, China)

ObjectiveTo understand women's reproductive health conditions in the local women of childbearing age and the floating population and to explore preventive measures.Methods2011 Da Lang town family planning services by married women in reproductive health survey sample of 3636 cases of local women's group A, the floating population of 2177 cases of group B.ResultsGroup A, chronic 1533 cases of cervicitis, pelvic inflammatory disease,54 cases of 36 cases, annex inflammation,98 cases of vaginal candidiasis,12 cases of trichomonas vaginitis,and other vaginitis 226 cases,46 cases of adnexal masses,60 cases of uterine fibroids.10 cases of cervical precancerous lesions and cervical cancer,289 cases of breast disease.1005 cases of group B,chronic cervicitis, 56 cases pelvic inflammatory disease,63 cases annexitis,98 cases of vaginal candidiasis, trichomonas vaginitis,15 cases of other vaginitis 139 cases,36 cases of adnexal mass, uterine muscle tumor in 56 cases, 8 cases of cervical precancerous lesions and cervical cancer,265 cases of breast disease.ConclusionThe floating population health status of women is worse than that of local women. Women's health status and educational level, economic situation, the sense of self-care related to health institutions, family planning gynecological survey should be targeted.

Women; Gynecological screening; Reproductive health

R711

：B

：1671-8194（2013）03-0013-02