江小红

浠水县人民医院检验科，湖北黄冈 438200

检验科是全院综合科室，接触的是各科来往的患者的血液、各种体液和分泌物。做好消毒隔离工作不仅保护了患者同时也保护了我们工作人员。近些年来医院感染办不断举办院内感染知识的学习，各科人员积极参与使全院医务人员对消毒措施有了新的认识，掌握了院内消毒隔离基本知识和技能，重视每一个环节，加强自我防护意识，提高医疗质量和医疗安全是至关重要的。

1 湖北省浠水县人民医院检验科静脉采血室消毒措施

1.1 地面工作台面等消毒措施

保持室内清洁，每天用500 mg/L含有效氯浓度的消毒剂擦试工作台、门把手、桌椅。地面用1000 mg/L有效氯浓度的消毒液湿式拖地。

1.2 空气消毒

每天抽完血后在没有人的情况下开启紫外线灯照射1 h，消毒前把物品都平放，尽量摆开，消毒完后统一登记。紫外线可以杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、芽胞、分枝杆菌、病毒、真菌、立克次体和支原体等，凡被上述微生物污染的表面，水和空气均可采用紫外线消毒。

1.3 工作人员手的消毒

医务人员剪短指甲，并使指甲光滑、平整，在各种操作前，应用肥皂流水冲洗双手。必要时戴防护手套。检验科上午工作繁忙一人一洗手比较耗时间，我们换用高效消毒护手酒精液，每抽完一个病人的血用消毒液喷在手上搓揉。

1.4 医疗日常用品的消毒

活力碘瓶定期定时消毒采用高压蒸气灭菌法，该科3 d一高压。压脉带采用一人一带一巾用后用500 mg/L含有效氯的消毒液浸泡30 min。

1.5 医疗废物处理

采血室用过的废弃物如一次性针头毁形后放入回收针头专用盒，由专人回收处理。

表1 消毒效果监测结果报告

2 消毒效果

现随机抽出该科于2010年7月16日由李勇同志采样、姜玲同志报告的消毒效果监测结果报告，见表1。表1只是我科消毒后监测的一个记录模式。我们每天除了面对大量的病人外还要做好消毒工作，消毒完后还要作好每天的记录，针头用了多少，毁形后由分管人签字检查。2010年该科从全年记录来看消毒监测几乎全部合格，有极少数不合格的，我们及时做了更正，直到达到《医院消毒卫生标准》为止。

3 讨论

为了减少和避免感染，应抓住抽血过程中的每一个环节加强管理和督促。

3.1 提高抽血人员的综合素质

加强抽血人员的职业道德，自身形象和业务素质培养，把他们培养成上进心强，责任心强、无菌观念强的操作人员，定期进行培训，提高他们的业务水平，使他做到动作熟、动作轻、信心足。使患者有安全感，从而积极配合。

3.2 重视对患者的宣传教育

通过宣传广告示范图以及抽血人员的讲解一系列措施，向患者说明交叉感染的严重性，促使他们增强预防意识，要求患者抽血后正确地压迫止血，并将压迫止血棉签放入装有消毒液的污桶中。

3.3 加强督促检查，完善管理制度

每月定期对抽血室的空气、消毒液等进行细菌检查。严格执行卫生部下发的《消毒技术规范》，建立相应的监测档案，不断改进消毒方法，完善管理制度，设立病人意见箱，从而确保安全无感染的发生。

[1] 中华人民共和国卫生部.消毒技术规范[S].北京：中华人民共和国卫生部，2000.

[2] 中华人民共和国卫生部.消毒技术规范[S].北京：中华人民共和国卫生部，2002.