胡曼丽 王宏丽

长春医学高等专科学校，吉林长春 130031

随着高校对实验、实训教学的重视程度不断提高，临床实验、实训教学已经是最重要的实践平台之一，实验、实训教学是教学工作的重要组成部分，不能不重视。长春医学高等专科学校临床实训中心的实验室配备标准和硬件配置中，对硬件都有详细的清单。但对于在实训教学中使用的耗材均是模糊的，实验、实训室耗材使用是课程需要配备，这种宏观的指标往往流于形式，要解决实验室耗材难的问题，必须对临床实训中心的实训、实验所需耗材有微观的把控。

1 研究现状

临床实训中心对于提高医学院校学生实践能力具有不可替代的作用。2011年我校临床医学专业开展了全面教学改革，修改的教学计划理论与实验、实训比中实验、实训课比例明显增加，实验教学成本也在增加。实验教学经费的分配是否合理直接关系到实验教学能否顺利实施并达到预期的教学效果。在妇产科临床基本技能实训课实习过程中，需要用大量的实习材料做保障。如何在提高教学质量的基础上降低医用实习耗材，实现学校节能减排目标，是摆在我们指导教师面前的一大难题。基于以上的认识，我们在妇产科临床基本技能实训课开展了这个项目的研究。

2 研究方法

妇产科临床基本技能实训课的原始账册中没有耗材的详细流程记录，即使有“低值易耗记录本”，也是实际实验、实训需求量与记录量不匹配，所以实验、实训详细统计需深入统计。

2011年前实验耗材是妇产科教研室提出采购计划单，不经过专职实训管理教师，这样各专业组在编制耗材预算计划时往往不了解实验室的库存，浪费现象严重。2011年后如何在教学计划增加实训课，而实验经费基本不变的基础上完成教学，我校临床实训中心决定由专职实训管理教师统一管理耗材计划。专职实训管理教师依据采购计划填写《耗材采购申请单》交临床实训中心审核及备案，临床实训中心根据《耗材采购申请单》的要求，在核准采购计划是否在预算内的基础上，组织专职实训管理教师了解库存情况及市场价格之后，进行申报和组织采购。妇产科临床基本技能实训课基于以上要求，每学期末在落实下学期教学任务时，由教研室主任根据教学大纲中临床基本技能实训课的实验实训教学任务，以课程为单位编制下学期将开设的实验实训项目及所需要使用的耗材用量计划，送至妇产科实验实训中心进行汇总，并根据材料预算计划做出实验实训中心本学期实验实训的经费预算计划。

研究对象：2011年3～7月（对照组）与2012年3～7月（实验组）妇产科临床基本技能实训课中妇科检查实训课耗材比较。

2011年（对照组）一般情况下，凡是教学计划内安排的实训项目，学校按规定向学生定量提供能确保完成实训内容的消耗材料，如妇科检查实训课4学时人均实验消耗品统计，见表1。

表1 妇科检查实训课人均实验消耗品统计

2012年（实验组）妇产科临床基本技能实训课耗材开展了专人负责、节约使用、杜绝浪费的原则管理物品。各实验、实训教学项目遵守勤俭节约的原则填报物品领用计划，库存实行科学、规范化管理，防止损坏、变质和丢失，每个学期末要全面清查一次，出现盈余或短缺情况，应查明原因，妥善处理。杜绝了浪费和积压，见表1。

3 结果

在教学环节中，由于加强了实践性教学环节中实训耗材的采购、合理使用在日常教学的管理，保证了教学、防止浪费。 在妇科检查实训项目中妇科一次性消毒包、一次性窥器、一次性手术衣帽的使用的调整后，实训耗材提高了使用率，降低了成本。

2011年级妇科检查实训时，老师先示范一次正规的查体，以后由学生为主体，在模型上反复练习，老师只进行适当的纠正。实训中学生每人一个一次性消毒包自己进行外阴、阴道、宫颈消毒练习，学生之间一般没有互动交流，有问题自己看书或询问指导教师。2012年级学生实训时每2人一组发一个一次性消毒包，2名学生模拟真实的临床工作一人操作，一人提问并纠错然后互换角色。一方面激发了他们的学习热情，增加了参与意识，同时也强化了他们的临床思维意识，掌握了妇科检查操作方法。在没有降低学生的实习操作机会的同时，反而培养学生实践互助的能力，为医学生临床思维的培养潜移默化地打下了坚实的基础。

4 结论

实训室按专业群以实训项目形式进行管理，成员由专业教师、专职实训管理教师组成，专业教师负责实训教学，专职实训管理教师负责实训教学耗材、实训室管理等工作。优势在于整体独创性和训练高效性，杜绝了浪费和积压。以实训项目形式构建实训单元，可以拓展实训室职责的内涵和外延，发挥专、兼教师的积极性和作用，更好地发挥实训室的效能和利用率。妇产科实训课耗材量化管理建设的改革，更好地训练了学生的专业综合能力和实践创新能力。提高了学生的职业素养。因此随着高校办学规模的不断扩大和教学成本的增加，科学地分配实验教学经费显得特别重要。随着我校各项制度的进一步落实，相信我校妇产科实训课耗材量化管理建设会更好地为教学与科研服务。

[参考文件]

[1] 刘其涛，赵清滨，李佩贤，等.医学院校实验教学耗材量化管理的实践[J].中国医学物理学杂志，2011（2）：121-122.

[2] 陆恩.高职院校实训室管理研究[J].经济师，2010（4）：147-148.

[3] 李胜明.高职院校实训室开放管理探析[J].职业教育研究，2012（8）：143-144.