邸贵春

吉林省集安市医院口腔科，吉林 集安 134200

地塞米松联合替硝唑治疗口腔感染疗效观察

邸贵春

吉林省集安市医院口腔科，吉林 集安 134200

目的：探讨地塞米松联合替硝唑治疗口腔感染疗效观察。方法：回顾性分析2010年2月～2012年2月在我院接受治疗的150例口腔感染患者，对照组给予替硝唑，观察组给予地塞米松联合替硝唑，密切观察两组患者的临床效果。结果：（1）观察组的总有效率 （84.0%）明显高于对照组的总有效率（69.3%）；（2）观察组恶心、呕吐、腹泻以及便秘等不良反应的发生率均低于对照组的不良反应的发生率。结论：地塞米松联合替硝唑比替硝唑对于治疗口腔感染更安全、更有效，在治疗口腔感染中应用具有较高的安全性和有效性。

地塞米松；替硝唑；口腔感染

口腔感染是口腔科临床上最为多发、常见的疾病之一，地塞米松（Dexamethasone）又名氟美松、氟甲强地松龙，是肾上腺皮质激素类药代表性药物之一，具有抗炎、抗过敏、抗风湿以及免疫抑制等作用，在临床上主要用于治疗严重细菌感染、严重过敏性等疾病［1］。为了提高口腔感染患者的治疗效果，找到效果更佳的药物，回顾性分析2010年2月～2012年2月在我院接受治疗的150例口腔感染患者，应用地塞米松联合替硝唑治疗，取得了满意的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年2月～2012年2月我院接受治疗的150例口腔感染患者。将本组患者随机分成两组：观察组和对照组，每组患者为75例。对照组的男患者40例，女患者35例，年龄为22～65岁，平均年龄为43.2岁，体重为41～78 kg，平均体重为58.9 kg。观察组的男患者42例，女患者33例，年龄为23～64岁，平均年龄为42.9岁，体重为42～75 kg，平均体重为58.4 kg。排除精神病史、心脏病史、肝肾功能不全以及其他疾病史。两组患者在平均年龄、平均体重以及疾病类型等一般资料差异无显著性，具有统计学意义。

1.2 治疗方法［2］对两组口腔感染患者采用牙周冲洗上药、干槽症处理以及外伤清创缝合术。对照组的治疗方法：给予静脉注射400单位的青霉素，每天两次，另外每天给予静脉滴注250毫升的替硝唑注射液；观察组的治疗方法：给予静脉注射400单位的青霉素，每天两次，另外每天给予静脉滴注250毫升的替硝唑和地塞米松注射液。

1.3 观察指标［3］本组口腔感染患者均在用药后的3至7天到医院进行复诊。①显效：口腔感染患者在用药之后，疼痛、肿胀等临床症状得到了明显的改善；②有效：疼痛、肿胀等临床症状未见明显的改善；③无效：疼痛、肿胀等临床症状未见改善，甚至出现恶化。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0进行数据统计分析，采用卡方检验检查数据显著性。以P＜0.05为具有显著性差异。

2 结果

2.1 两组口腔感染患者的临床疗效相比较 两组口腔感染患者经过一段时间的治疗之后，观察组的总有效率（84.0%）明显高于对照组的总有效率（69.3%） （P＜ 0.05），两组间的差距具有统计学意义。见表1。

表1 两组口腔感染患者的临床疗效相比较

2.2 两组口腔感染患者不良反应相比较 两组口腔感染患者均出现不同程度的恶心、呕吐、腹泻以及便秘等不良反应，观察组不良反应的发生率均低于对照组的不良反应的发生率（P＜0.05），两组间的差距具有统计学意义。

3 讨论

替硝唑对原虫及厌氧菌有较高活性，在临床上作为抗厌氧菌的首选药物，2～4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌；微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感［4］。根据相关临床研究表明［5］，地塞米松与替硝唑均可以明显抑制口腔厌氧菌的繁殖、生长，对治疗口腔感染具有较好的疗效。

本研究表明：①观察组的总有效率（84.0%）明显高于对照组的总有效率（69.3%）；②观察组恶心、呕吐、腹泻以及便秘等不良反应的发生率均低于对照组的不良反应的发生率。因此，地塞米松联合替硝唑比替硝唑对于治疗口腔感染更安全、更有效，在治疗口腔感染中应用具有较高的安全性和有效性。

［1］Jürgen Scholze，Herbert Lochs，Hans Verstraelen.An adherent Gardnerella vaginalis biofilm persists on the vaginal epithelium after standard therapy with oral metronidazole［J］.American Journal of Obstetrics and Gynecology，2008，198（1）：97.e1－97.e6.

［2］T.Parks，S.Wallis，J.Wilson，et al.Continuing diarrhoea after ten days of oral metronidazole or oral vancomycin for presumed，hospital－acquired Clostridium difficile colitis in elderly hospital patients［J］.Journal of Hospital Infection，2007，74（4）：403－405.

［3］李耀兴，刘丽梅.奥硝唑、替硝唑和甲硝唑在口腔治疗的应用和药效比较［J］.北方药学.2012，09（9）：23.

［4］黄柳清，肖生翠，陈瑰荣，等.百草枯中毒早期含漱地塞米松对降低口腔粘膜损伤的影响［J］.齐齐哈尔医学院学报，2012，33（6）：709－710.

［5］黎小萍，叶秋喜，邓桂文.联合应用复方新诺明与思密达治疗艾滋病合并口腔感染的疗效观察及护理［J］.国际护理学杂志.2011，30（6）：840－842.

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1007－8517（2013）10－0066－01

2013.04.11）