孙 研

吉林省集安市医院妇产科，吉林 集安 134200

临床护理路径在妇产科的应用效果观察

孙 研

吉林省集安市医院妇产科，吉林 集安 134200

目的：探讨临床护理路径在妇产科的的应用效果。方法：选择2010年3月至2012年3月我院妇产科收治的正常产褥期妇女100例，随机分为对照组和观察组，对照组50例采取常规护理，观察组50例在常规护理的基础上实施临床护理路径，对两组临床资料进行回顾性分析。结果：对两组患者的住院天数，住院费用及患者满意度等指标进行了考察，其中观察组的观察组住院费用为 （2185.6± 482.3）元，明显低于对照组（2679.3±468.3）元；观察组的住院天数为（4.25±2.15）d，明显低于对照组（7.58±4.35）d；观察组患者满意度为（98.62±1.15）%，明显高于对照组（90.25±3.52）%。差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组医护人员满意度差异无统计学意义 （P＞0.05）。结论：临床护理路径在妇产科的应用，使患者的满意度大大提高，治疗天数及治疗费用大大减少，有较高的临床应用价值。

临床护理路径；妇产科；应用观察

随着社会的发展，医疗模式的不断转变，护理方法及护理方式也在不断的做出改变。通常的护理方法，往往消耗较长的时间以及人力，物力［1］。因此，临床护理途径应运而生，其作为一种新的护理模式，具有科学性，高效性的特点，针对某种疾病做出科学合理的护理安排，有严格的时间要求及工作计划，降低病人的护理时间及护理费用，加快病人自身康复，减少医疗资源浪费，给患者提供一个优质的服务，从而最终提高患者的满意度［2］。我院选择2010年3月至2012年3月收治的正常产褥期妇女100例，随机分为对照组和观察组进行研究，对两组临床资料进行回顾性分析，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年3月－2012年3月在我院收治的正常产褥期妇女100例作为研究对象。随机分为观察组和对照组，其中观察组50例，年龄25～35岁，平均年龄（27.8±1.9）岁，妊娠35～43周；对照组50例，年龄26～37岁，平均年龄（29.8±3.2）岁，妊娠36～44周。两组孕妇均为初产妇，无妊娠并发症及合并症，无产程延长，出血量在分娩2h内＜400mL，两组在年龄、孕周、初次等一般资料上比较差异无统计学意义 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 由妇产科护士长及骨干人员组建研究小组，对组内成员进行临床护理路径相关知识的培训，对不同层次的护理人员进行分批培训，使其掌握临床护理路径的知识及要点，清楚其实施方法，以保证后续研究所采取方法和数据的真实有效性。

根据本院实际情况设计 “临床路径表”，观察组依据“产褥期临床护量路径表”做参照，内容包括：病情监测和评估、产褥观察、药物治疗、医疗措施、手术治疗、护理指导、实验室检查、健康教育、出院宣教共计9个指标。观察组护理人员严格按照此表进行护理服务，并给予患者临床路径告知书，保证患者的知情及配合。对照组采用产褥传统的观察表开展护理。

1.3 疗效评估 选择治疗过程中的平均住院日、平均住院费用、医疗护理质量、以及产妇满意度为指标进行疗效评估。

1.4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件，计量资料用（±s）表示，计量数据行χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

对数据处理及汇总后的结果为，观察组住院费用为（2158.7±462.5）元，明显低于对照组（3254.8±215.8）元；观察组的住院天数为（4.52±1.36）d，明显低于对照组（8.54±2.96）d；观察组患者满意度为（98.25± 2.35）%，明显高于对照组（91.58±3.56）%。差异均有统计学意义 （P＜0.05）。两组医护人员满意度差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组主要指标对比（n＝60，±s）

表1 两组主要指标对比（n＝60，±s）

注：*表示与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

组别患者住院成本 相关人员满意度住院费用 （元）住院天数（d）患者满意度（%）医护人员满意度 （%）观察组2258.7±462.5*4.52±1.36*98.25±2.35*97.4±3.02对照组3254.8±215.8 8.54±2.96 91.58±3.56 95.8±2.57

3 讨论

随着医疗护理体系的不断发展，看病难，看病贵的问题也逐渐的出现，因此，针对于此，国家实施三医联动综合改革，对降低医疗费用出台了一系列的措施，而妇产科作为一个特殊的科室，往往还有其他的治疗费用，因此，控制和降低成本是医院必须要考虑的问题［3］。本次研究表明，临床护理路径的实施，可以大大的降低患者的医疗费用及治疗时间，并且能够提高患者的满意度，降低了多数不必要的浪费，并且使医护人员在护理过程中掌握了一定的临床数据，便于开展后期的临床护理［4］。临床护理路径的实施使医院的工作状态也有很大的改变，对一些平常为主动检查的项目，逐步的变为被动检查，检查项目也比平常更加的完善、丰富。

随着社会发展，护理服务需要满足不同人们的护理要求，临床护理路径在 “生物－心理－社会”医学模式的指导下，详细的根据病人的具体情况进行分析，并且能够使患者在护理过程中能够主动参与，使自我的护理能力逐渐的加强，达到最佳的护理效果［5］。根据制定的临床护理路径表，在产妇住院期间的一些列过程都能够得到很好的护理服务。因此，临床护理路径在开展妇科临床护理过程中具有较高的临床价值及意义。

［1］庄翠芳，方芳，张圆妹，等.临床护理路径在妇产科的应用 ［J］.上海护理，2008，8（4）：54－56.

［2］刘颖珺.临床护理路径在妇产科的实施及效果评价 ［J］.现代医药卫生，2011，27（13）：2003－2004.

［3］尹小英，佘凤华.临床护理路径在妇产科的应用及评价 ［J］.中国实用医药，2009，4（31）：170－171.

［4］罗小杏，张印兰.临床护理路径在妇产科的应用效果观察 ［J］.中国医药指南，2011，9（34）：224－225.

［5］杨文新.临床护理路径在妇产科护理中的应用研究 ［J］.中国卫生产业，2012，7（20）：29.

R473.71

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1007－8517（2013）10－0162－01

2013.04.13）