姜玢 陶峥辉

在中药材及饮片的检验工作中，经常遇到两个类似的问题，即《中国药典》中的规定与中药使用实践不协调，在这里举例小议一下:

1 金银花与山银花的问题

在检验中，经常遇到以山银花充金银花的现象，利益使然不言而喻。笔者考察了两者的来源和区别，认为有更进一步的原因值得探讨。根据《中国药典》2010年版[1]，金银花与山银花的比较见表1。

表1 金银花与山银花比较表

从表中可以看出，金银花与山银花均来源于忍冬科，药用部位、采收加工、性味归经、功能主治及用法用量上没有区别，这是因为在历代的本草著作中，金银花与山银花一直做为一种药材使用，只因各地出产品种不同而造成使用品种的不同。在其主要成分上，《中国药典》中规定了金银花中木犀草苷的含量，却没有规定山银花中的木犀草苷含量，但这并不意味着山银花中不含木犀草苷，有研究表明，山银花多个来源的品种中，均不同程度的含有木犀草苷[2]。所以不能简单地据此判断山银花的药用价值低于金银花。在历代本草著作中金银花与山银花从未区别使用，而《中国药典》将金银花与山银花单列始于2005年版，2010年版与2005年版相同。1977～2000年版的药典中金银花均为多来源，涵盖了现在金银花和部分山银花的植物来源。笔者认为，目前这种分列方式欠妥。中药材的传统用药原则是就地取材，同一名称下的地方习用药多有不同，金银花在我国分布广泛，除黑龙江、内蒙古、宁夏、青海、新疆、海南和西藏无自然生长外，其他省份均有自然分布，而栽培品更是分布全国各省。翻阅几乎所有传统处方，均使用金银花之名，而无山银花。这也就意味着药源如此广泛、且有着同样用药传统的山银花，虽有被载入药典的合法身份，却无法在医药实践中得到合法应用。因此以山银花充金银花的销售和使用的违法行为，似乎也是山银花的无奈之举。

2 关于同品种下的药材与饮片

《中国药典》2010年版的一个显著特点是将中药饮片单列，使饮片的使用和质量控制有了依据，这在《中国药典》编撰史上是历史性的进步。但在实际的工作中，笔者发现，目前的分列方式在某些品种中与传统的使用实践相脱节。比如，肉苁蓉与肉苁蓉片，在经营活动中，都简单的称之为肉苁蓉，抽验的样品也标注为肉苁蓉，实际却是切制甚至酒炙的肉苁蓉片或酒苁蓉;这种混乱给检验工作带来很大的麻烦，因为如果简单的根据规格与名称不符就判定为不合格，那么市场中大多数的经营者就都不符合要求，而目前的执法又无法根据具体的情况进行区别处罚，那么势必造成药源的浪费，对肉苁蓉这类濒危植物更是如此。

又如鸡内金，在传统用药习惯中，鸡内金的使用多为清炒、砂烫或醋炙，生鸡内金很少使用;从目前的市场来看，经营的也多为炒鸡内金，但出售时均标注为鸡内金。而在《中国药典》的规定中，鸡内金的名称只是指生鸡内金，否则称为炒鸡内金或醋鸡内金;这种差异同样给我们的检验工作和使用者带来困扰。

针对以上两类问题，笔者有几点不成熟的建议，提出以供参考:

1.金银花与山银花的问题，建议将两个品种合并为金银花，这样既尊重了地方的用药习惯，也节约了日益紧张的药用资源，使来源更加广泛的山银花也有用武之地;另外，将山银花列入金银花品种下后，势必会使研究的目标转移至山银花，这样也可以对山银花有更进一步的研究和探讨，为实践应用带来理论上的指导。

2.药材与饮片的问题，首先对药典中的这类问题进行整理和归纳，组织各方面专家包括经营方面的专家进行研究论证，是《中国药典》的规定与使用相结合，更利于指导实践;药监部门要加强管理，加强对经营单位及从业人员的培训和教育，帮助经营单位根据规定重新严格区分各类饮片名称，并规范从进货到销售各环节中名称的使用，使药典与经营和使用实践结合的更好。

[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典.2010年版(一部).北京:化学工业出版社.

[2]刘雪芬，李林，冷春鸿.不同来源金银花、山银花花蕾及花中绿原酸和木犀草苷的含量比较.浙江亚热带作物通讯，2007，29(2):20-21.