曹旸

参芪扶正注射液治疗化疗毒副作用的临床效果观察

曹旸

目的探讨参芪扶正注射液治疗化疗毒副作用的疗效及临床分析。方法 2010年7月至2012年7月期间，我院诊治的84例恶性肿瘤患者，随机将其分为对照组(单纯化疗治疗)和观察组(参芪扶正注射液联合化疗治疗)，每组各42例，对两组生活质量改善情况，以及毒副反应，进行观察和比较。结果与对照组相比，观察组生活质量得到明显改善，化疗期间的毒副作用明显减少，P＜0.05，差异有统计学意义。结论参芪扶正注射液具有扶正固本的功效，明显减少化疗期间的毒副反应，显著提高患者的预后质量，提高患者对于化疗的耐受性，值得临床推广。

参芪扶正注射液;化疗;毒副作用;生活质量

多数恶性肿瘤患者就诊时已经处于中晚期，化疗成为重要的治疗方法，但是化疗期间伴随的多种毒副作用很大程度上影响着患者的生活质量，甚至有的患者不能耐受，而被迫中断或者中止化疗［1］。本研究中，2010年7月至2012年7月期间，我院诊治的42例恶性肿瘤患者，给予参芪扶正注射液联合化疗治疗，取得了较好的临床效果，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年7月至2012年7月期间，我院诊治的84例恶性肿瘤患者，随机将其分为对照组(单纯化疗治疗)和观察组(参芪扶正注射液联合化疗治疗)，每组各42例。42例对照组患者中，男20例，女22例，年龄20.5～73.0岁，其中原发性支气管肺癌17例、乳腺癌12例、结肠癌10例、卵巢癌3例;42例观察组患者中，男19例，女23例，年龄20.0～73.5岁，其中原发性支气管肺癌16例、乳腺癌13例、结肠癌9、卵巢癌4例。在年龄、性别和原发病等方面，两组患者没有明显差异，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组采用单纯化疗治疗(根据NCCN指南，选用合适的化疗方案)，观察组在对照组基础上，静脉注射250 ml参芪扶正注射液，1次/d，2周为一个化疗周期，两组化疗前均服用托烷司琼，预防化疗后的消化道不适症状。

1.3 观察指标 治疗2周后，根据Karnofsky体力状况计分标准［2］，对两组生活质量改善情况进行评定:①提高:与治疗前相比，治疗后提高大于10分。②稳定:与治疗前相比，治疗后增加或者降低小于10分。③降低:与治疗前相比，治疗后降低大于10分。根据WHO抗癌药毒副反应标准［3］，对两组化疗期间的毒副作用进行评估。

1.4 统计学方法 所有数据采用SPSS 17.0统计学软件，进行分析和处理，计数资料率的比较采用卡方检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组生活质量改善情况比较 与对照组相比，观察组生活质量得到明显改善，P＜0.05，差异有统计学意义，详细结果见表1。

2.2 两组化疗期间毒副作用比较 两组化疗期间主要的毒副作用为骨髓抑制，以及胃肠道不适症状。在白细胞减少、胃肠道不适症状方面，与对照组相比，观察组发生率明显减少，P＜0.05，差异有统计学意义，详细结果见表2。

表1 两组生活质量改善情况比较(例，%)

表2 两组化疗期间毒副作用比较(例，%)

3 讨论

对于中晚期肿瘤患者，主要是通过化疗提高其生活质量，并且尽可能减少化疗带来的毒副作用，使其可以耐受，顺利完成化疗。中医治疗多采用扶正固本等治疗方法，达到“扶正祛邪”的目的，而黄芪、党参是扶正补益的代表性药物［4］。

参芪扶正注射液属于纯中药制剂，主要成分为党参、黄芪等，党参、黄芪合用，具有很好的协同作用，显著提高临床疗效。有报道称，黄芪多糖能够增强白细胞、单核巨噬细胞系统的吞噬功能，并且黄芪本身也可以促使粒细胞、巨细胞增殖，诱导其分别向粒系、巨噬系的分化，很大程度上减轻了化疗导致的骨髓抑制，提高机体的免疫功能，发挥抗肿瘤作用，同时，对于肿瘤患者，尤其是中晚期肿瘤患者，具有健脾益肺、补气养血的扶正功效［5］。党参等聚乙炔醇类化合物具有抗肿瘤、抗炎、降压等多种功效。

［1］ 李海涛，黄劲华，雷叶青.参芪扶正注射液对TP化疗方案治疗非小细胞肺癌的疗效及不良反应的影响．临床合理用药，2012，5(3):77-78．

［2］ 陆群英.参芪扶正注射液对减轻晚期非小细胞肺癌患者化疗毒副反应和生存质量影响的观察．现代中医药，2010，30(6):43-44．

［3］ 潘佳，程传耀，缪东，等.参芪扶正注射液减轻化疗毒副作用的疗效观察．中国现代药物应用，2011，24(5):84-85．

［4］ 黑凤荣，王彩云.参芪扶正注射液治疗化疗毒副作用的临床观察．中国医药导报，2010，7(2):51-52．

［5］ 杨琼，朱惠蓉，燕海霞.中医药治疗原发性肺癌临床疗效评价体系的研究进展．时珍国医国药，2010，21(2):469-471．

450000河南省郑州市第三人民医院肿瘤医学部

本研究中，与单纯化疗相比，参芪扶正注射液联合化疗，明显减轻化疗引起的恶心、呕吐等胃肠不适症状，同时减轻化疗引起的白细胞减少，显著降低化疗期间的毒副作用，并且Kamofsky评分增加，生活质量明显改善。总而言之，参芪扶正注射液具有扶正固本的功效，明显减少化疗期间的毒副反应，显著提高患者的预后质量，提高患者对于化疗的耐受性，值得临床推广。