薛翠娥

（河南省舞阳县中心医院，河南 漯河 462400）

慢性咽喉炎属于一种季节性的疾病，目前已经成为了咽喉疾病方面的常见病症。慢性咽喉炎患者多数是因为急性咽喉炎未治疗及时或是未治愈后，经过多次的反复发作后转为了慢性咽喉炎[1-3]。患有慢性咽喉炎的患者多为成年人，因为造成慢性咽喉炎的很大一部分原因是由于长期的烟酒以及不良的生活习惯造成的。慢性咽喉炎的治疗极为重要的，因为较严重的患者甚至会因为咽喉炎而导致免疫力下降，引起糖尿病或者是慢性肾炎等全身性的疾病。下面本文将利用滋阴利咽汤加超声雾化治疗患者的慢性咽喉炎症状，具体情况如下文。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本组患者共100例，均为2010年1月至2012年1月患有慢性咽喉炎疾病的患者，其中男性患者60例，女性患者40例，年龄最大患者为68岁，年龄最小患者为20岁，平均年龄48岁，患病时间最长的患者为10年，患病时间最短的患者为1年，平均病程为4年。其中患有慢性单纯性咽炎病状的患者62例，患有慢性肥厚性咽炎症状的患者24例，患有慢性萎缩性咽炎症状的患者14例。患者的主要症状表现为咽喉常出现痛、痒、灼热、干燥、有异物等感觉，当患者咽部收到刺激时容易产生剧烈咳嗽以及干呕等症状，经过检查后可发现患者的咽部有慢性充血的症状，并且颜色较重一般为暗红色。所有100例患者经过诊断后可确定均符合慢性咽炎的标准症状。将100例患者以随机性原则平均分为两组，分别为治疗组和对照组，对两组患者的年龄、性别、病程以及病状数据进行检验可发现无显著差异性（P＞0.05），两组患者数据有统计学意义。

1.2 治疗方法

首先对治疗组的患者使用滋阴利咽汤加超声雾化进行治疗，滋阴利咽汤的配药方法为将20g的生地、20g的沙参、30g的麦冬、20g的元参、30g的石解、12g的黄岑、10个的桔梗、20个的银花以及加上6g的甘草，利用文火慢慢熬成汤剂后将药渣过滤后冷藏待用即可，此药剂每十剂为一个治疗过程，需要治疗三个疗程后才可将患者的治疗效果以及症状改善情况进行对比分析。在治疗的过程中，患者需使用超声雾化器配合吸入治疗，每次治疗时需取20mL的滋阴利咽药剂置入超声雾化吸入器中，然后每日吸入一次，每次治疗20分钟，一个疗程吸入10次。对照组的患者单纯采用西药治疗，首先患者需要使用8万U的庆大霉素、20mL的生理盐水以及5mg地塞米松置入雾化吸入器吸入，若有患者感觉咽部痰液较多且难以咳出，则可根据情况加入适量的糜蛋白酶吸入，治疗方式为每日1次，共10日为一个治疗过程。以上两组患者在治疗的过程中，均禁食辛辣、生冷食品，患者禁烟禁酒。

1.3 疗效判定

治愈：患者的慢性咽喉炎的症状完全消失，且患者的体征由阳性转为阴性。显效：患者的部分慢性咽喉炎症状好转，患者的阳性特征有明显的减轻效果。好转：患者的慢性咽喉炎的症状有所减轻，患者阳性的体征状况得到了略微的减轻。无效：患者所有的慢性咽喉炎的症状均未有任何的改变，并且患者的阳性体征病状没有任何的改变。

2 结 果

两组患者经过一个疗程的治疗后可发现治疗组患者的总治愈率为98.00%，而对照组的治愈率为85.38%，两组患者治愈率经过比较后发现有差异性较大（P＜0.05），有统计学意义，具体结果见表1。两组患者经过一个疗程治疗后可发现治疗组患者的咽喉干咳、疼痒以及有异物感等症状均完全消失，而对照组患者慢性咽喉炎的症状虽然得到了明显的改善，但是症状却未完全消失，两组患者的临床症状改善经过对比后可发现差异性较大（P＜0.05），具有统计学意义。

3 讨 论

以中医的角度考虑，引起慢咽喉炎的发生的内因多是由于患者的部分功能器官失调引起，其中主要包括患者的肾、脾以及肝脏等三个方面。而引起慢性咽喉炎的外因主要是因为患者受到热、风以及湿等邪气的侵犯造成，虽然不同的原因所引起的慢性咽喉炎的症状有所不同，但是大多数患者是多是由于上火而引发的炎症导致了慢性咽喉炎的发生。通过利用滋阴利咽汤加超声雾化对慢性咽喉炎患者进行治疗后可发现，导致慢性咽喉炎发生的原因是不止是上火发炎这一因素，其中还包括患者长期痰热蕴结所致，所以说慢性咽喉炎是在上火发炎以及痰热蕴结两种因素的同时作用下导致[4,5]。患者由于烟酒过甚、常食辛辣刺激性食物或者是肥腻干厚等食品而引起咽部产生不适或者是咳嗽、多痰及患者所咳之痰液较浑浊等病状。目前对于慢性咽喉的治疗没有疗效较快的治疗方法，一般的治疗方法较缓慢，且治疗效果无法肯定，尤其是治疗后患者的咽炎复发率较高。文中采用庆大霉素和地塞米松雾化进行治疗后效果较好，以上两种药物的疗效可以有效的改善患者的微循环以及起到清热解毒、活血化瘀的效果，以糜蛋白酶具有使痰液溶解以及消炎消肿的疗效，对于慢性咽喉炎的治疗有一定的效果。采用滋阴利咽汤加超声雾化对患者进行治疗后发现有明显的疗效，滋阴利咽汤中桔梗、甘草等药物具有祛痰润肺以及利咽的功效，黄岑具有清热解毒的功效，元参、麦冬等药物具有滋阴润肺的功效等。利用超声雾化的吸入治疗方式首先可以将微粒状的药物直接岁呼吸进入到咽喉部位的黏膜处，对患者起到最直接的渗透与治疗，使得患者的局部病处得到最直接的治疗，从而减轻了患者的咽喉部位的部分不适症状，其次由于雾化的药液具有一定程度的湿润性，所以在进行治疗时可以对患者的咽部黏膜部位起到保护作用以及使患者的咽部炎症有所减轻。由上述可知使用滋阴利咽汤加超声雾化治疗吸入法对于慢性咽喉炎的治疗有极为明显的疗效，且治疗过程操作简单、治疗方式患者较容易接受、以及患者在治疗时没有任何的痛苦且经过后疗效显著。

[1]张京,闫云,孙世光,等.利咽茶治疗慢性咽喉炎的临床疗效观察[J].中国医药导刊,2011,13(1):35-36.

[2]张永涛.滋阴利咽汤加超声雾化治疗慢性咽喉炎200例临床观察[J].青海医药杂志,2010,40(7):25-26.

[3]刘元献,李许娜,李洁,等.天竺雾化剂超声雾化吸入治疗慢性咽喉炎疗效观察[J].广东医学,2010,31(4):53.

[4]刘恩玺,李念斌,吕元尚,等.双黄连注射液超声雾化吸入治疗慢性咽喉炎疗效观察[J].中国现代医生,2010,48(8):87.

[5]幸泽刚.自拟“慢性咽喉炎1号方”、“慢性咽喉炎巩固方”治疗慢性咽喉炎及体会[J].光明中医,2008,23(6):46.