郑灵阳，杨淑焕

(1.子长县人民医院，陕西 子长 717300；2.黄陵县人民医院，陕西 黄陵 727300)

苦参碱栓治疗阴道炎285例疗效观察

郑灵阳1，杨淑焕2

(1.子长县人民医院，陕西 子长 717300；2.黄陵县人民医院，陕西 黄陵 727300)

目的观察苦参碱栓治疗阴道炎的临床疗效。方法使用苦参栓剂治疗阴道炎，连续用一疗程，停药3～4 d后复诊。结果285例患者总有效率为97.2%，其中霉菌性阴道炎78例，有效率83.3%。滴虫性阴道炎131例，有效率83.9%。老年性阴道炎53例，有效率96.2%。急性非特异性阴道炎23例，有效率86.9%。结论苦参栓剂对各种阴道炎病例疗效好，无不良反应。

阴道炎；疗效

阴道炎是妇科常见病、多发病，临床上，又分为霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、急性非特异性阴道炎等，目前应用对阴道炎治疗的药物很多，其中苦参碱栓在临床应用中具有使用方法简单，无不良反应，疗效快等优点。现将苦参碱栓治疗阴道炎疗效观察报告如下：

1 材料与方法

1.1 临床资料

选自2009-01～2009-12子长县医院妇产科门诊就诊的285例阴道炎患者。其中滴虫性阴道炎131例，霉菌性阴道炎78例，老年性阴道炎53例，急性非特异性阴道炎23例，共285例，年龄最大的69岁，最小18岁，平均年龄43.5岁，均有性生活史。

1.2 治疗方法

1.2.1 滴虫性阴道炎 每晚1枚苦参碱栓剂，阴道给药后，同时嘱患者每天早、晚服用替硝唑胶囊1粒，连续用7 d为1疗程，停药3～4 d复诊。

1.2.2 霉菌性阴道炎及老年性阴道炎 每晚使用1枚苦参碱栓剂，阴道顶端置药，连续7 d为1疗程，停药3～4 d复诊。

1.2.3 急性非特异性阴道炎 用洁尔阴洗液1∶10冲洗外阴后阴道顶端置入1枚苦参碱栓，7 d为一疗程，停药3～4 d后复查。

1.3 判断疗效标准[1]

显效：临床症状消失，体征明显改善，如霉菌性阴道炎外阴瘙痒及阴道粘膜充血症状消失，小块状白带明显减少霉菌转阴；滴虫性阴道炎白带色、味、质正常，灼痛感消失，无外阴充血肿胀，实验室检查滴虫转阴；老年性阴道炎白带增多症状消失，色、味正常，外阴充血肿胀消失，灼痛不适感消失；急性非特异性阴道炎无外阴充血肿胀，阴道粘膜充血症状基本消失，白带色、味、质、量均为正常。有效：上述症状、体征稍微改善减轻。

2 结果

苦参碱栓治疗阴道炎285例中，总有效率为97.2%，未出现不良反应。具体疗效见表1，

表1 苦参栓治疗阴道炎的疗效[n(%)]

3 讨论

阴道炎症是女性生殖系统炎症中最常见的疾患，对于治疗方法、疗效、复发原因及耐药性一直是研究的中心问题[2]。目前的临床治疗方法各异，效果也不尽理想。苦参碱栓系从豆科植物苦豆子成熟或花期干燥地上部分中提取的一种喹诺里西啶类生物碱—苦参碱为原料，加入适宜的基质及抗氧化剂制成的妇科外用阴道栓剂，为纯中药制剂，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌均有显著抑制作用，对阴道滴虫又有杀灭作用，能有效地缓解磷酸组胺所致的皮肤瘙痒，及对二甲苯所致局部炎症有明显的对抗作用，如对阴道炎所表现的症候，外阴充血肿胀，阴道黏膜充血，接触痛，白带增多，外阴瘙痒灼痛，白带色、味、质异常等，均有明显的治疗改善作用，尤其对老年性阴道炎效果尤其显著。

由于该药为栓剂，经阴道深部给药，迅速溶解，可直接与病灶接触，加快了药物吸收的时间，提高了局部的药物浓度，具有起效快，疗效确切等优点，使用方法简便，无皮肤过敏反应，无粘膜刺激作用，无全身毒副作用，且价格便宜，是临床上值得推广使用治疗阴道炎的有效药物。

[1]程玉平.中华实用医学理论与实践[M].北京：中国环境科学出版社，2001：726-727.

[2]乐杰．妇产科学[M]．第6版．北京：人民卫生出版社，2004：258-262.

R711.31

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1672-2639(2011)03-0044-01

2011-06-08；责任编辑赵菊梅]