沈阳市法库县中心医院儿科(110400) 王蔼红

毛细支气管炎多发生于2岁以下小儿，多数在6个月以内，常为首次发作。主要由呼吸道合胞病毒(RSV)引起，副流感病毒及鼻病毒等也可引起本病。喘憋和肺部哮鸣音为其突出表现。本文选择我院2009年11月至2010年3月的40例患儿。应用喜炎平和利巴韦林进行疗效观察，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为2009年11月至2010年3月入院患儿40例，全部病例均符合毛细支气管炎的诊断标准，随机将患儿分为两组，每组各20例。其中治疗组男13例，女7例;对照组男12例，女8例。各组年龄均为3～11个月，入院时均有阵咳、喘憋、气促、心率增快、肺部有喘鸣音。两组患儿在性别、年龄、病程、肺部体症及胸片等方面比较差异无显著性。(P ＞0.05)。

1.2 方法 两组病例均给予常规吸氧、祛痰等对症处理。治疗组用喜炎平(江西青峰药业有限公司)，每日10mg/kg加至5%葡萄糖100～150mL中静滴。对照组用利巴韦林(天津药业焦作有限公司)，每日15mg/kg加至5%葡萄糖中，浓度为1mg/mL，分2次静滴。(5～7天为1个疗程)。

1.3 疗效评定 疗程10天。1)治愈:咳嗽、喘憋及肺部罗音均消失。2)好转:咳嗽、喘憋减轻，肺部罗音明显减少。3)无效:以上症状、体症均无好转。

2 结果

两组主要症状、体征持续时间，见表1。通过两组治疗10天疗效比较，治疗组有效(治愈+好转)为95%，对照组为80%，两组疗效差异显著，P＜0.01。治疗组的患儿咳嗽、喘憋的时间明显缩短。10天治愈率治疗组也高于对照组，两组疗效差异显著，P ＜0.01。

表1 临床疗效比较[(±s)，天]

表1 临床疗效比较[(±s)，天]

例数 气喘消失 罗音消失 咳嗽消失 治愈(例)治疗组20 3.4 ±0.4 5.2 ±2.2 0.8 ±1.0 19对照组 20 4.2 ±0.4 7.0 ±2.1 8.1 ±1.8 16 t 12.324 2.292 2.445 P﹤0.001 ﹤0.05 ﹤0.05

3 讨论

毛细支气管炎主要由呼吸道合胞病毒感染引起，临床大多应用利巴韦林治疗，但该药可使白细胞减少，大量应用可损害心肌，也有诱发肿瘤的可能。喜炎平注射液是纯中药制剂，为穿心莲内酯硫化物，提纯度高，具有清热解毒、止咳、止痢之功效。具有抗病毒、抗菌双重作用。临床应用以来未发现明显毒副作用，性能稳定、疗效较好。是目前临床上较为理想安全有效的抗病毒、抗菌的中药制剂。