(枣庄科技职业学院医学技术系，山东滕州277500)

1995年12月～2010年12月，我们对收治的667例屈光不正和弱视患儿及667例正常对照者父母的酗酒情况进行了调查。现报告如下。

资料与方法:屈光不正合并弱视患儿667例，为病例组，年龄3～12岁。均由眼科门诊医师用标准对数视力表检查视力，视力≤0.8者用1%阿托品眼膏散瞳验光，配镜后矫正视力＜0.8，且眼球、屈光间质和眼底无器质性病变。采用自制调查表调查父母饮酒情况。另取同期收治的667例视力正常同龄者为对照组。结果病例组300例父母均酗酒，200例父亲酗酒，16例母亲酗酒，151例父母均否认酗酒。对照组分别为210、240、18、199例。以父亲或母亲酗酒为暴露因素，采用SPSS18.0统计软件计算其导致后代屈光不正合并弱视的相对危险度(O R)，结果结果父母都酗酒OR为1.895，父亲酗酒OR为1.084，母亲酗酒OR为1.171。采用检验比较两组父母酗酒状况，结果χ2=24.670，P＜0.01，Logistic回归分析结果显示偏回归系数值为0.222，表明父母酗酒与后代屈光不正合并弱视有关。

讨论:儿童屈光不正及斜、弱视的发病原因较为复杂，主要有遗传和环境两大因素。文献报道，父母饮酒可对后代健康造成损害，这种影响在孕前就已开始。长期大量饮酒可使生殖细胞的生成发育发生障碍，从而使受精卵不健全。怀孕后再酗酒致血液中乙醇浓度增高，乙醇可以自由地通过胎盘屏障直接作用于胎儿，除可引起流产和死胎外，还可引起多种形式的损害。如胎儿酒精综合征等，主要表现为胎儿或新生儿发育迟缓、肢体畸形、心脏畸形、中枢神经系统功能异常、智力发育缓慢、异常面容(小眼、眼距间短、鼻梁低矮、眼内眦多皱折)等。妇女怀孕后如每日摄入乙醇超过60ml，可导致20%新生儿患酒精中毒综合征。

目前文献中有关父母酗酒致后代屈光不正、弱视的报道不多。本研究结果证实，父母酗酒与后代屈光不正合并弱视有关。笔者考虑这是由于酒的主要成分是乙醇，但也含有一些其他有害成分，如甲醇、铅、氰化物、杂醇油等。长期大量饮酒可使体内甲醇含量蓄积，而因甲醇与神经系统亲和力较强，故引起视觉系统的病变，导致屈光不正和弱视。但这种说法尚需大样本临床研究证实。