鞠 惠

随着科研管理与科研决策工作科学化、规范化程度的不断提高，查新咨询已成为科研课题立项及成果申报工作的一个必要环节。近年来，随着笔者所在疗养院科研经费的大量投入和医务人员整体素质的提高，笔者受理所在疗养院查新咨询项目不断增多，为了及时掌握和反映所在疗养院科研立项情况，对所在疗养院2003～2008年受理的查新课题进行了回顾性统计分析，并对查新课题存在问题进行探讨并提出相应对策。

1 材料与方法

1.1 材料来源 2003年以来笔者所在疗养院申请查新咨询的登记表、查新合同、存档查新报告。

1.2 统计方法 以笔者所在疗养院2003～2008年受理的查新课题为依据，采用分析对比法对上述材料进行统计分析。统计项目：①研究类型结构分布；②委托项目与文献相关程度；③课题负责人的年龄结构、学位、职称等。

2 结 果

2.1 研究类型结构分布 见表1。

表1 2003～2008某疗养院查新站医学查新项目统计

2.2 委托项目与文献相关程度 对委托查新项目和检出文献进行对比分析得出：委托项目与检出文献不相关的16项，占课题总量的17.2%；部分相关45项，占课题总量的48.4%；相关32项，占课题总量的34.4%。

2.3 课题负责人的年龄结构、职称、学位分布 笔者所在疗养院2003～2008年申请科研立项查新的人员中，中青年医务人员（35～50岁）占总人数的80.6%；具有高级职称的占总人数的76.3%；具有硕士以上学位的占总人数的53.8%。由此可见：中青年科技人才是疗养院科技队伍的中坚力量;高学位、高职称人才是申请科研课题的主力军。

3 讨 论

3.1 课题研究类型 从表1可以看出，笔者所在疗养院科研立项查新课题中，临床治疗型56项，占总项目的60.2%；基础研究型37项，占总项目的39.8%。可见，在所分析的93个课题中，临床治疗型项目明显多于基础研究项目。分析原因，可能与基础研究周期长，耗费高，可预见性差有关，而且军队疗养院人才流动频繁，研究设备、技术基础较差、难以在基础研究方面有所突破。而临床治疗型研究比较容易立项又较易出成果。但基础研究型和临床治疗型是相互依赖，相互促进，互为因果的。基础研究可为临床提供科学依据，推动临床医学发展。反过来，临床医学也不断为基础医学研究提供新的研究课题。另外，基础研究与高技术前沿探索往往孕育着原始创新的重大突破。因此，笔者所在疗养院应重视和加强应用基础方面的研究，使疗养院的科研水平再上一个台阶。

3.2 委托项目与检出文献的相关性 32项相关项目占课题总量的34.4%；16项不相关项目占课题总量的17.2%，其基础理论型课题所占的比例较高；其余绝大部分课题为部分相关。可见笔者所在疗养院医务人员在科研选题中存在创新不足的问题。调查发现，其中有部分医务人员图省事，突击选题，不愿进行创新性和前瞻性调研，不少题目总是跟着前人走，虽然技术、方法具有一定的新颖性，但缺乏原始创新性。中医药是笔者所在疗养院的特色学科，但申请查新的课题中有一些仅仅在药品的剂型、剂量上作文章。还有不少学位、技术素养较高的医务人员喜欢紧追热点研究，但他们意识不到自己也许仅仅在重复别人的研究，最多也只能拾取一些残羹剩饭。一般情况下，在一项具有创新性、突破性的研究文章发表后，一些较为相关或后继的工作，往往已经在同一研究或相关研究团体中积极进行，并且在一个不太长的时期内会陆续发表。因此，笔者所在疗养院医学科技人才应立足于疗养院实际,着眼于薄弱环节,揭示疗养工作中带有规律性的问题,同时，多了解国际、国内医学科学现状及发展动态，为科研选题提供必要的条件。

3.3 存在问题 近年来，笔者所在疗养院在加大对科研投人的同时重视人才引进，对科研项目以及新增技术项目进行大力支持，使疗养院申请查新的课题呈增长趋势，与此同时，申请查新的课题存在问题较多。研究发现主要存在以下问题：①管理理论类课题中标率较高：比如，随着非现役文职人员逐步充实到部队，有关非现役文职人员管理的课题大量涌现，这个特殊的群体的管理与现役文职护士的管理和聘用制护士的管理有着很大的共性，又有其自身的特点，课题中标率较高；②在受理的查新课题中，有些是对临床某些诊疗技术做某些技术或方法上的改良，对药物的疗效进行观察和总结等，但这些项目常存在样本数太少、缺少应有的基础实验或对照研究，跟踪观察时间太短等问题；③选题的短期行为明显也是疗养院科研课题存在的主要问题：不少选题是从短期内能否完成、是否可以轻松做出结果着手的，而不是从临床迫切需要解决的问题着眼；④有些申请立项者选题之前不去了解国际、国内医学科学现状及发展动态，盲目选题，至使科研选题没有创新性，低水平重复较多；⑤由于中医是笔者所在疗养院的品牌，院里大力引进和培养中医药人才并重点扶持，近年来中医药类立项课题较多，但由于院里中药存在自主命名、自主配方，在剂型剂量上不断变化等现象，给查新工作增加了很大难度，虽然其立项中标率较高，但其课题质量相对较低；⑥35岁以下青年科技人才科研意识不强，自主创新的能力薄弱；⑦疗养院的工作实际与治疗医院有很大的不同，表现为工作性质不同、工作对象不同、工作方式不同、工作常规不同。而根据疗养院工作实际，结合患者和疗养院的自身条件进行选题的课题不突出。

3.4 对策

3.4.1 提高疗养院科研管理人员的素养 首先，科研管理人员必须具有良好的知识素养。现代管理者良好的知识素质取决于合理的、系统的、多方面的知识结构。①具有医学基础知识和一定的临床知识的同时应该具有医学科研知识，它包括文献检索、科研设计、科研统计、科研论文写作等知识；②应该掌握疗养院科研管理工作的规律、规则、内容、方法和程序；③应该熟知国家、地方、军队以及各部门有关科研管理的各项法律、方针政策、条例制度；④还应该具备一定的哲学、社会科学和现代管理的基本知识，以及一定的文秘、电脑、公共关系等多方面的知识。其次，科研管理人员必须具有高度的事业心和有为科研事业献身的崇高精神，能为疗养院科研事业导好航。①加强疗养院科研管理工作：科研管理人员应下到科室去，到研究者中间去，了解他们的工作情况，及时掌握他们的科研动态，根据疗养院具体情况，进行全局性、长远性的宏观管理，为科研人员提供有参考价值的意见，使研究者能够充分发挥自身的潜力，全面地准备申报材料，提高课题基金申请的命中率；②随着学科的不断交叉发展和新兴边缘学科的涌现，单凭科研人员个人的力量已难以完成一些综合性重大课题的研究，因此，疗养院的科研管理干部应增强组织协调意识，把相关学科的研究力量组织起来，相互协作，形成合力，避免许多重复研究；如果临床和基础研究结合起来，就可以实现资源的高效利用和共享；③加强与大医院和高校的联系：疗养院临床科室患者（疗养员）来源特殊，医务人员缺乏处理复杂病例的能力，平时多满足于保健疗养和康复疗养的临床工作，很难在工作中发现迫切需要解决的问题，医务人员科研能力不强，而一些特色科室如中医科、口腔科，患者来源面广，利于患者标本的采集、研究成果在临床上的验证和使用等，但其科研能力和设备相对于高校又比较弱，故疗养院应加强与医院和高校的联系，借助医院的临床优势和高等院校的技术设备优势，与其进行交流与技术合作，取长补短，共同在新的领域创造成果，疗养院可以利用疗养淡季时间集中这一特点，派出一定数量的科室人员外出进修学习，充分利用大医院的临床实践基地；特色科室又可以向高校吸取新技术、接纳新项目，直接投人临床实践应用；而医学院校又可以根据疗养院特色科室的临床实践结果不断更新和完善新技术继而再反馈，从而形成一个良性循环发展的趋势；④充分发挥重点学科的人才优势，多中标高级别科研课题，创建“品牌”效应；同时加大普通学科人才队伍建设的力度，加大中青年科技人才，特别是35岁以下青年科技人才的培养力度是科技人才队伍建设的关键；完善激励机制,充分调动高层次科技人才的积极性和创造性,促进疗养院人才队伍建设。

3.4.2 提高科研人员自身素质 由于当前科学研究既高度综合又高度分化，学科之间的相互交叉和渗透日趋广泛，新知识、新理论更新加快，因此，科研人员要不断学习，提高自身素质，善于及时地利用最新发展的研究技术，去改变原来的研究手段，从而在所从事的研究领域实现跳跃和创新。研究者还要逐步积累自己的经验和知识，在自己所从事的研究领域不断深人，进行更高、更深层次的探索，形成系统。

3.4.3 重视科研选题 选题是科研工作的起点，是科研设计的核心，是科研工作成功与否的基础。选题应遵循需要性、科学性、创新性、可行性、效益性等原则。必须从临床迫切需要解决的问题着手，从疗养院工作特色、优势、区域特色中去挖掘具有原始创新意义的研究课题；选题要有创新性，要注重思路创新、观点创新、方法创新。对完成课题所必须具备的客观条件、主观因素，对主要的技术路线进行详细的分析研究，除了要求科研设计方案和技术路线科学可行外，还必须具备一定的条件，如课题负责人的学术水平；课题组成人员的专业结构、知识结构、年龄结构；主要的仪器设备，可供观察的临床对象，合格的实验动物和试剂；一定的经费，以及与课题有关的基础研究工作等。也就是说，要选择最适合自己研究的专题，并结合自己的优势和特长，从疗养院实际出发，实事求是，充分考虑研究完成的可能性。

[1]李文红.查新课题申报项目热点透视与反思—科研呼唤原始创新性(情报科学，2002，20(12)：1233-1236.