266071 济南军区青岛第二疗养院 施志云

舌下给药法的应用

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舌下给药，可由血流丰富的颊黏膜吸收，不经过胃肠而直接进入全身循环。因此避免了口服途径的肝脏首过效应，达到吸收迅速，副作用少，应用剂量比口服小的目的。一般舌下给药法多用于急症病人和经胃肠道后药效降低甚至失效，而舌下给药疗效又较好的情况。现介绍临床常用的方法供参考。

1）心脑血管发生意外是内科的危重病症，处理不及时常危及生命。舌下给药可以迅速控制病情，争取抢救时间。一般用于舌下给药的药物有：硝苯地平、尼群地平、尼卡地平、维拉帕米、哌唑嗪、地尔硫卓、卡托普利等。在应用这些药物时，一般治疗可以采用口服给药，危重时应舌下含服（素片），包衣片应嚼碎后含服，胶囊需含服其囊内颗粒，不可将包衣片或胶囊直接用于舌下含服。

2）治疗心绞痛药硝酸甘油、速效救心丸和镇痛药二氢埃托啡只限于舌下含服，口服无效。

3）唾液分泌减少时，可直接影响药效的发挥。因此，应用有抑制腺体分泌的药物，发生口干时，可饮用温水湿润口腔片刻，这样可有利于药物的崩解和吸收。

4）应用舌下含服类药物或可能须舌下给药的情况下，应预先咨询医师或药师，确保用药疗效。

5）保存药品时应注意按药品说明书要求的条件妥善贮存，并注意药物的有效期，保证用药安全有效。

1005-619X（2009）04-0377-01

2008-06-10）