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度普利尤单抗用于重度支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠的疗效评价

2025-11-16季红华纪王斐朱麒霖

中国药房 2025年20期

摘要自的 探讨度普利尤单抗用于重度支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)的临床疗效与安全性。方法 回顾性收集2022年1月至2023年12月在南通市第三人民医院接受治疗的150例重度ACO患者的临床资料,按治疗方式的不同将其分为对照组[吸入型糖皮质激素(ICS) + 长效β2受体激动剂(LABA) 1+ 长效抗胆碱能药(LAMA)常规治疗,90例]和观察组(常规治疗 +. 度普利尤单抗,60例),按1.5:1的比例进行倾向性评分匹配。比较两组患者治疗前及治疗后1、3、12个月时的症状控制评分[哮喘控制问卷(ACT)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积 (FEV1) )、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比( FEV1% pred) .FEV1 与FVC比值(FEVi/FVC)、呼气峰流速(PEF)、最大中段呼气流速(MMEF)],以及治疗前及治疗后12个月时的生物标志物[外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、免疫球蛋白E(IgE)、C反应蛋白(CRP)呼出气一氧化氮(FeNO)]水平、年度急性加重次数、生活质量评分[哮喘生活质量问卷(AQLQ)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、简明医学研究健康调查表(SF-36)评分],以及不良反应发生情况。结果匹配后,共纳入患者120例,其中对照组72例、观察组48例。与治疗前比较,两组患者治疗后1、3、12个月时的ACT评分,治疗后3、12个月时的FVC、FEVi、FEVi%pred(对照组治疗后3个月除外)、FEV/FVC(对照组治疗后3个月除外)、PEF(对照组治疗后3、12个月除外)、MMEF(还包括观察组治疗后1个月),以及治疗后12个月时的AQLQ、SF-36评分均显著升高 (Plt;0.05) ;两组患者治疗后1、3、12个月时CAT评分,治疗后12个月时的年度急性加重次数和SGRQ评分,对照组患者治疗后12个月时的FeNO水平,以及观察组患者治疗后12个月时的EOS计数和IgE、CRP、FeNO水平均显著降低( ⋅lt;0.05 0;……

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