一、引言

公立医院是我国医疗服务体系的主体，承担着为社会公众提供医疗服务的社会责任，在公共卫生领域扮演着重要角色。2019年1月，国务院办公厅发布了《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（国办发［2019］4号），对加强三级公立医院绩效考核工作提出具体意见（以下简称“国考”）。各公立医院根据“国考”要求，已建立起较成熟的内部绩效管理制度及评价指标体系。

在“国考”背景下，如何将绩效审计与经济责任审计较好地结合在一起，成为公立医院审计理论研究及实务探索的热点。近年来，国内部分研究文献中已经出现了将绩效审计与公立医院领导干部经济责任审计相结合的探索，但这方面的研究目前尚不完善。一是专题研究数量匮乏，研究视角未能拓展到对临床科室负责人进行监督的层面；二是理论框架比较空泛，缺少创新点；三是研究方法多为具体审计案例分析，其中定量分析、归纳总结较少。

二、将经济责任审计与绩效审计相结合的实践

2024年，（以下简称市一医院）内部审计部门结合临床科室负责人整体换届工作，对74名临床科室负责人开展了任期经济责任审计。在项目开展过程中，审计人员尝试将经济责任审计与绩效审计相结合，并对结合路径进行了探索。

（一）以绩效目标为切人点，设计审计方法模式

市一医院领导层制定了对各临床科室的目标责任书，于年初在医院行政工作大会上由科室主任代表科室签署。……