doi：10.12102/j.issn.2095-8668.2025.12.011

慢性非传染性疾病（non-communicablediseases，NCD）即慢性病，主要以心血管疾病、糖尿病、癌症和慢性阻塞性肺疾病（COPD）为主[1]，预计到2030年，因慢性病导致的病人死亡率将上升至 75%^[2] ，其疾病负担占我国疾病总负担的 70% 以上[3]。而慢性病的管理是一个复杂且持续的过程，主要涉及病人教育、药物治疗、监测和随访等多个方面，同时还需要医生、护士、药剂师、病人及其家庭成员等多方共同参与。然而，目前多数病人普遍经历烦琐的就医流程、过长的等候时间，且缺少与医生之间的有效沟通，导致病人整体的就医体验感较差、满意度较低[4。国家卫生健康委、国家中医药局5印发的《改善就医感受提升病人体验主题活动方案（2023一2025年）》揭露我国医疗服务将迈入新的发展阶段，即以提升病人体验、改善就医感受为目标，使“以病人为中心”贯穿于医疗服务中的各个环节。为了实现这一目标，需要将重点从疾病转移到病人在就医中的真实需求，从预防风险因素转移到控制已确定的疾病[6]。而如何从复杂的医疗环境中洞察病人真实的需求、了解病人的体验、发掘病人的想法、满足病人的期望、增强病人的就诊体验已成为新的研究重点。病人旅程地图（patientjourneymapping，PJM）作为一种可视化工具已广泛应用于慢性病病人的管理，可用于描绘病人首次接触治疗到治疗结束后的全过程，从而为病人提供优质、个性化的医疗服务。同时，也可深入了解病人如何融人、体验和结束治疗的过程，从而更好地了解病人在就医过程中的整体经历[7]。……